第一章 無(wú)菌板塊
一、戴無(wú)菌手套
如果手套帶有滑石粉,手術(shù)開(kāi)始前是否應(yīng)先沖洗手套?為什么?
答:應(yīng)當(dāng)沖洗。因?yàn)榛圻M(jìn)入口腔,可能刺激術(shù)野組織,加重炎癥反應(yīng)。
二、手術(shù)區(qū)消毒
感染切口與清潔切口的黏膜消毒一樣嗎?
答:不一樣。感染切口消毒的方向是由外向內(nèi),清潔切口消毒方向是由內(nèi)向外。
第二章 急救板塊
一、吸氧
1.為什么大手術(shù)之后常給予吸氧
答:通常情況下,麻醉及疼痛等容易造成呼吸幅度哦受限,而導(dǎo)致缺氧。
2.濕化瓶的用途。
答:使吸入氣體保持一定的濕度。
3.從用氧安全的角度考慮,對(duì)氧氣設(shè)備要注意采取哪些防護(hù)措施?
答:防火、防熱、防油和防震等。
4.慢性呼吸衰竭患者吸氧時(shí)如何掌握吸氧濃度?
答:原則上給予低濃度吸氧。
5.吸氧的方法有哪些?
答:鼻導(dǎo)管法、面罩法、氧氣枕發(fā)法、鼻塞法。
6.患者的吸氧目的是什么
答:提高動(dòng)脈血氧分壓和飽和度,促進(jìn)組織新陳代謝,維持機(jī)體生命活動(dòng)。
7.吸氧操作完成后記錄什么內(nèi)容?
答:記錄給氧時(shí)間、氧流量。
8.給氧的時(shí)候?yàn)槭裁匆獧z查鼻腔
答:清理異物分泌物,保持通暢。
二、心肺復(fù)蘇
1.如果患者呼吸心跳同時(shí)停止,一個(gè)人獨(dú)自在現(xiàn)場(chǎng)搶救患者,如何同時(shí)進(jìn)行人工呼吸和胸外按壓急救?
答:?jiǎn)稳藫尵葧r(shí),胸外心臟按壓30次,口對(duì)口人工呼吸2次(30:2)。按壓5循環(huán)周期(約2分鐘)對(duì)患者做一次判斷,包括觸摸頸動(dòng)脈與觀察自主呼吸的恢復(fù)。按壓頻率100次/分鐘。
2.人工呼吸時(shí),為了多給患者輸送些氧氣,是不是盡量多吹些氣?時(shí)間多長(zhǎng)合適?
答:不是。每次呼氣應(yīng)在1秒鐘以上即可見(jiàn)到胸部起伏為準(zhǔn)。應(yīng)該避免過(guò)度吹氣或吹氣過(guò)于用力,以免心輸出量下降。
3. 嬰幼兒做胸外心臟按壓的部位在哪里?
答:嬰幼兒心臟位置較高,應(yīng)按壓胸骨中部。
4.心臟按壓的有效的指標(biāo)包括哪些?
答:瞳孔較前有所縮??;頸股動(dòng)脈出現(xiàn)搏動(dòng);皮膚變紅潤(rùn),紫紺消失。
5.邊按壓邊觀察,應(yīng)如何操作?
答:每5個(gè)周期觀察1次
6.頸動(dòng)脈按住不能超過(guò)幾秒?手離開(kāi)時(shí)間不超過(guò)幾秒?
答:不能雙側(cè)同時(shí)按壓。單側(cè)按壓不超 10 秒,放開(kāi)不超 1 秒。
7.人工呼吸時(shí),吹氣量是多少?如何簡(jiǎn)單判斷效果?
答每次吹氣量500-600ml以見(jiàn)到胸部有起伏為準(zhǔn)
8.為評(píng)價(jià)搶救效果,暫停胸外心臟按壓不要超過(guò)多長(zhǎng)時(shí)間
答:不超過(guò)15秒。
9.人工呼吸時(shí),患者取什么頭位呼吸道最通暢?
答:頭部后仰,下額向上提起,下額和耳垂連線(xiàn)與床面垂直。
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