推磨牙向后一般是指推上頜磨牙向后,該技術(shù)在后牙咬合關(guān)系輕度錯(cuò)位,且上前牙存在輕度前突或輕中度擁擠的情況下使用。
如果能在上頜第二磨牙萌出之前開始治療,效果能夠更好。
實(shí)現(xiàn)推磨牙向后的方法包括
(一)擺式矯治器結(jié)合固定矯治器,1992年有Hilgers發(fā)明。其特點(diǎn)是效果明顯,但推磨牙向后的作用多來源于磨牙的向后傾斜,因此比較容易在固定矯治階段復(fù)發(fā)。歡迎參見2005年4月我發(fā)表在“華西口腔醫(yī)學(xué)雜志”上的文章。
(二)口外弓結(jié)合固定矯治器。特點(diǎn)是,如果患者非常好的配合會(huì)有很好的結(jié)果,但是對(duì)于患者配合的依賴性非常強(qiáng)。
(三)支抗種植釘結(jié)合固定矯治器。特點(diǎn)是不依賴患者配合,效果比較肯定,但是有一定的創(chuàng)傷性。
(四)隱形矯治器(結(jié)合頜間牽引或支抗種植釘)。該項(xiàng)技術(shù)中隱形矯治器與傳統(tǒng)的固定矯治器相比有一定優(yōu)勢(shì)。
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