鼻腔沖洗是治療鼻腔、鼻竇疾病的一種常用方法，可以通過沖洗液，將鼻腔內(nèi)的灰塵、痂塊、鼻涕、細(xì)菌和過敏物質(zhì)如花粉和螨蟲等沖出鼻腔，以達(dá)到如下作用：①提高鼻腔粘膜纖毛功能。②降低黏粘膜水腫。③減少炎性因子。④物理的或機(jī)械的清除作用．是目前治療鼻病的主要輔助手段，且副作用小，成本低廉，操作簡單，患者易耐受和隨訪。
一、鼻腔沖洗適應(yīng)癥：
1、過敏性鼻炎可以減少吸入性變應(yīng)原的鼻腔暴露，從而減輕癥狀及激素的使用。
2、慢性鼻-鼻竇炎及內(nèi)鏡術(shù)后可以改善癥狀，加速鼻腔纖毛清除率，清除干痂及分泌物，促進(jìn)術(shù)腔恢復(fù)。
3、鼻咽癌放療后可以減少腫瘤表面分泌物，壞死物，保持鼻腔鼻竇引流，減少治療后鼻竇炎的發(fā)生。
4、急性鼻-鼻竇炎研究表明除抗炎治療外，使用生理鹽水進(jìn)行鼻腔沖洗，較單純藥物治療癥狀明顯減輕。
二、沖洗液的選擇
鼻腔沖洗液多選用等滲溶液以減輕對鼻腔粘膜的刺激，目前多選用０.９％氯化鈉溶液或鼻腔專用沖洗鹽溶液（藥店有售）。此外還可以根據(jù)需要在醫(yī)生指導(dǎo)下，在沖洗液內(nèi)加用地塞米松或慶大霉素等以提高治療效果。
三、鼻腔沖洗操作方法
1.配置好沖洗液于沖洗器中；
2.水平低頭，將鼻腔沖洗器的鼻塞放在一側(cè)鼻孔處，稍微用力使鼻塞與鼻腔之間不留空隙；
3.張開口，沖洗時配合做“哈氣”，動作，使沖洗溶液從一側(cè)鼻孔流進(jìn)鼻腔，再從另一側(cè)鼻孔流出；
4.沖洗完畢換另一側(cè)鼻孔沖洗，方法同3；
5.雙側(cè)鼻孔沖洗完畢，頭向前傾，讓鼻腔內(nèi)殘余鹽水排出，然后分別輕輕擠壓兩側(cè)鼻孔，以幫助排凈。
四、鼻腔沖洗注意事項(xiàng)
１、沖洗液的選擇是否恰當(dāng)：目前常用的沖洗液有等滲型和高滲型兩種。高滲型為治療型，一般在鼻腔黏膜腫脹嚴(yán)重時使用效果最佳，等滲型多用于日常護(hù)理。因此過敏性鼻炎患者應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下選擇沖洗液。
２、沖洗液的溫度是否適宜：沖洗液的最適宜溫度是與人體溫度相當(dāng)。一般認(rèn)為最適宜溫度為35—40℃。溫度過高鼻腔黏膜不能耐受，溫度較低刺激鼻黏血管收縮，引起不適。
３、沖洗的部位是否正確：鼻沖洗的正確位置為鼻腔外側(cè)壁。哪里是鼻腔外側(cè)壁呢?簡單說，將兩個鼻孔分開的中間的骨性結(jié)構(gòu)叫做鼻中隔，其對側(cè)則稱之為鼻腔外側(cè)壁。因?yàn)榇颂幱猩现邢卤羌?，其上覆蓋豐富的黏膜和血管，花粉等過敏原黏附于鼻腔外側(cè)壁黏膜，從而引發(fā)打噴嚏流清涕等癥狀。因此沖洗此處粘膜效果最佳，即噴頭伸入前鼻孔時稍偏向于同側(cè)內(nèi)眥（內(nèi)側(cè)眼角）的方向而非直。
４、沖洗的力度是否合適：沖洗力度過小起不到?jīng)_洗作用，過大可引起嗆咳。無論何種鼻腔沖洗器，患者均可通過自己的感受找到一個合適的力度。按壓型的因?yàn)閲婎^的限制，不能滿足所有患者的感受，患者可通過逐步遞增的方法來進(jìn)行，鼻腔黏膜適應(yīng)后再按要求完成。
5、沖洗過程中切忌做吞咽動作!因?yàn)楫?dāng)我們吞咽時，位于鼻腔后端的咽鼓管咽口同時開放，若此時恰在進(jìn)行沖洗，有可能將沖洗液或鼻腔內(nèi)的分泌物通過咽鼓管咽口沖入咽鼓管甚至中耳，引起不必要的感染。（咽鼓管是連接鼻腔與中耳的生理管道，其咽口位于鼻咽部）。因此當(dāng)您做鼻沖洗時，請勿做吞咽動作！
來源：小小醫(yī)生
