一、矯正療程牙頜畸形是兒童的發(fā)育畸形,矯正牙齒是要使長在齒槽內(nèi)的牙齒移動到正常位置,這是一個生物改建過程,因此療程較長。一般乳牙牙合和替牙牙合畸形的治療需要1年左右,恒牙期治療需要2年左右,疑難患者及特殊病例需要更長時間。
二、矯正費用正畸治療使健康和美麗的一項投資,不同于購買一件商品,其費用因畸形程度、矯正器種類、患者合作程度、年齡、療程等而各不相同,請您在決定治療前咨詢您的主治大夫目前大致的收費情況。由于正畸治療帶有一定的美容性質(zhì),國家規(guī)定屬于自費醫(yī)療項目。目前活動矯正以一年為一個收費周期,功能矯正以一年半為一個周期,固定矯正以兩年為一個周期,超過時間按實際復診次數(shù)收費,成人加收50%。
三、接受正畸治療必須注意的問題
1.疼痛不適初戴矯治器及每次復診加力后,牙齒可能出現(xiàn)輕度反應(yīng)性疼痛或不適,一般持續(xù)3-5天后即可減輕及消失。若疼痛3-5天不減輕反而加重,或出現(xiàn)其它情況,則需及時與醫(yī)生聯(lián)系就診檢查,以免發(fā)生意外。
2.口腔衛(wèi)生戴用固定矯正器的患者要特別注意口腔衛(wèi)生。早晚及進食后、復診前都必須刷牙,要把牙齒上的軟垢及留存的食物殘渣仔細刷干凈,否則易造成牙齦炎、牙周炎、牙齒脫鈣及齲齒,影響矯正進行及口腔健康。對于不能很好保持口腔衛(wèi)生的患者,為不影響口腔健康,醫(yī)生將有權(quán)終止治療。
3.保護矯治裝置 在固定矯治器的治療過程中,不能吃硬、粘食物,大塊食物弄小后再吃,以防矯治器損壞。若發(fā)現(xiàn)帶環(huán)松脫,弓絲折斷等情況而影響到口腔功能時,應(yīng)及時與醫(yī)生取得聯(lián)系,確定是否需來院處理。矯治器脫落、損壞來醫(yī)院復診需繳納相關(guān)費用。
4.按時復診矯正過程中必須按照醫(yī)囑定期復診。一般戴上固定矯治器后每四周左右復診一次。若不按時復診或長期不就診,矯治牙將失去治療控制,會出現(xiàn)牙齒移位異常,或治療無進展等情況。對于超過三個月不來就診的患者,將視作自動終止治療,已交費用不退。若要再治療需按新患者程序重新登記開始,費用按新患者收取。
5.注意安全需用頭帽口外弓的患者每天必須戴足醫(yī)師規(guī)定的時間,否則影響療效。在取口外弓時,應(yīng)用手穩(wěn)住口外弓先取下彈力圈,再取出口外弓,以免造成牙齒及面部組織器官的意外損傷。
6.拔牙問題盡管患者與醫(yī)生都不愿意拔牙,但仍有65%左右的牙頜畸形必須通過拔牙才能矯正。
7.生長型控制牙牙合面的生長患者18歲之前均處于生長發(fā)育期,若頜骨生長型異常(這是醫(yī)生所無法預測的),治療結(jié)果則難以令人滿意,異常生長在保持期還可表現(xiàn)為畸形復發(fā),嚴重的發(fā)育異??赡苄枰Y(jié)合外科手術(shù)進一步治療。部分正畸治療需要利用患者的正常生長潛力,如果患者不能遵照醫(yī)囑積極配合,則會喪失治療時機。
8.配合問題矯正過程中,患者或家長不能遵照醫(yī)囑積極配合者,醫(yī)生有權(quán)終止治療。
9.療效問題盡管絕大多數(shù)患者都是為了美觀而來,而且大多數(shù)正畸治療能夠適當改善患者的外觀,但正畸治療不是整形手術(shù),只能進行牙齒的移動,軟組織的移動和牙齒的移動不是完全等同的概念。醫(yī)師的設(shè)計方案綜合考慮了患者的要求、健康、美觀、功能、穩(wěn)定等因素,可能不能完全滿足您的所有要求或者特殊喜好,但我們會盡最大的努力為您提供目前醫(yī)療水平所能達到的最好治療效果。
四、風險意識
1.現(xiàn)代醫(yī)學研究發(fā)現(xiàn),正畸患者的顳下頜關(guān)節(jié)?。═MD)發(fā)病率與普通人群的TMD發(fā)病率相同,因此常規(guī)正畸治療既不會引起也不能阻止TMD的發(fā)生。
2.正畸治療過程中可能出現(xiàn)非醫(yī)生能控制的不同程度的牙根吸收。
3.矯治過程中和結(jié)束后可能存在食物嵌塞。
4.極少數(shù)患者會發(fā)生牙髓活力降低,甚至發(fā)生牙髓壞死。
5.正畸治療是咬合關(guān)系的改建,可能會出現(xiàn)咬合紊亂。
五、保持問題
“治療完成后因為個體差異,生長發(fā)育和遺傳,畸形都有復發(fā)的趨勢”(中華醫(yī)學會口腔分會主編《口腔臨床操作規(guī)范》),醫(yī)生將采取一切手段來預防延緩復發(fā),這需要患者的配合!治療完成后還需要戴用保持器2年左右,少數(shù)患者需要更長時間,甚至終生保持,以防復發(fā)。若出現(xiàn)復發(fā)現(xiàn)象,只能重新進行矯治并收取費用。同時,隨著年齡的增長,患者頜面部的外形會發(fā)生改變,有些會影響到牙的排列和咬合。
來源于北京北一