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標準大修訂!一大批診所將被淘汰關(guān)門

2019年05月29日06:22 


近日,國家衛(wèi)健委等五大部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于印發(fā)開展促進診所發(fā)展試點意見的通知》,透露了一個重大改革內(nèi)容:國家衛(wèi)生健康委將修訂印發(fā)《診所基本標準》。


作者|陳珂


來源|診鎖網(wǎng)



診所基本標準將迎來大修訂!

近日,國家衛(wèi)健委等五大部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于印發(fā)開展促進診所發(fā)展試點意見的通知》,透露了一個重大改革內(nèi)容:國家衛(wèi)生健康委將修訂印發(fā)《診所基本標準》。


根據(jù)五部門診所發(fā)展意見,明確提出,將從以往重點審核設(shè)備設(shè)施等硬件調(diào)整為注重對醫(yī)師資質(zhì)和能力的審核,要求在診所(不含中醫(yī)診所)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師必須取得中級及以上職稱資格。


這意味著什么?根據(jù)原衛(wèi)生部2010年印發(fā)的《診所基本標準》,規(guī)定診所至少有1名取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,經(jīng)注冊后在醫(yī)療、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿5年,身體健康的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。


如今則明確提出,必須中級及以上職稱才可以申辦診所,而且連在診所執(zhí)業(yè)都必須要取得中級及以上職稱才可以。


主治醫(yī)以下職稱或?qū)⒉荒茉谠\所執(zhí)業(yè)!


也就是說,未來一旦《診所基本標準》,主治以下職稱的醫(yī)生,即使擁有醫(yī)生資格證甚至擁有規(guī)培證書,或既不能申辦診所,不能在診所獨立執(zhí)業(yè)。


對此,知名基層醫(yī)改學(xué)者、陜西省山陽縣衛(wèi)健局副局長徐毓才向《看醫(yī)界》表示,這次政策明確以后在診所執(zhí)業(yè)的醫(yī)生將提升到主治職稱標準,是醫(yī)生必須達到這個條件,所以今后診所將可能成為老百姓最放心的就診機構(gòu),現(xiàn)在大量存在的一些診所未來是要關(guān)門歇業(yè)的。


知名醫(yī)改專家、原廣東省衛(wèi)生廳副廳長、巡視員廖新波則表示:這是“保守”的做法,剛開始開始求穩(wěn)是可以理解的。當(dāng)行醫(yī)公平性逐步實施的時候,當(dāng)教育與培訓(xùn)自信的時候,當(dāng)職稱功能虛化之后,只要是通過規(guī)范化培訓(xùn)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師均可以單獨行醫(yī)。


張強醫(yī)生集團、思俊外科連鎖診所創(chuàng)始人張強醫(yī)生向《看醫(yī)界》表示,這次對診所醫(yī)生的資質(zhì)要求更高了,安全性,對診所的硬件、空間物理的要求放寬了。對于診所醫(yī)生要達到主治職稱,張強醫(yī)生表示,主治職稱一般主要靠臨床經(jīng)驗,對于科研的要求并不高,因此也算是基本要求。


張強醫(yī)生還表示醫(yī)生掛證將越來越困難,這次政策明確提出,“兼職開辦診所的醫(yī)師要按照多點執(zhí)業(yè)有關(guān)要求,與主要執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構(gòu)通過簽訂協(xié)議等形式明確雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。”這等于兼職開診所必須經(jīng)過主要執(zhí)業(yè)點同意才行。


據(jù)其介紹,美國醫(yī)生個體開診所正在呈現(xiàn)減少趨勢,而醫(yī)生聯(lián)合開診所則呈現(xiàn)增長趨勢,未來中國也將涌現(xiàn)大量的聯(lián)合診所或連鎖診所。


橙信醫(yī)療創(chuàng)始人鄭慧正向《看醫(yī)界》表示,文件要求“全職在診所執(zhí)業(yè)的醫(yī)師申報高級職稱時,按照改革完善基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱評審有關(guān)政策規(guī)定,可以實行單獨分組,定向評審,外語成績不作為申報條件,對論文、科研等不作硬性規(guī)定,側(cè)重評價臨床工作能力和服務(wù)質(zhì)量。”這是多此一舉,主治醫(yī)生就是醫(yī)生的最高級別,如何盡快的建立專科醫(yī)師標準化的培訓(xùn),以臨床技能為考核的標準不在于論文、外文,來做評量,這才是根本之道。


據(jù)鄭慧正向《看醫(yī)界》介紹,在臺灣地區(qū),醫(yī)生一般在大醫(yī)院達到類似大陸的主治級別,就會有很多醫(yī)生選擇獨立開業(yè)辦診所,隨著政策的持續(xù)放開,未來大陸也將迎來這一局面。




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