2015年11月11日-13日，重慶市口腔醫(yī)學會第五次學術會議在重慶國際會議展覽中心盛大召開。期間，舉辦了正畸、種植、修復及牙體牙髓多場臨床病例大賽。在種植病例大賽中，重慶醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院種植科劉云飛醫(yī)生的病例獲得優(yōu)秀獎。齒道獲劉云飛醫(yī)生授權，在此分享本病例。

主 訴：雙側(cè)上前牙外傷2日，要求拔除后種植修復

臨床檢查：11，21伸長1-2mm，松動1度，叩（+），21齦緣稍紅腫，唇側(cè)牙槽骨較豐滿，前牙咬合早接觸，中低位笑線，口腔衛(wèi)生一般。

放射檢查：11，21根中三分之一至根尖三分之一處折斷。

診 斷：11,21根折；牙齦炎

治療方案：全口牙潔治+口腔衛(wèi)生宣教；11，21拔除后即刻種植+即刻修復或延期修復

本病例為前牙外傷致根折，牙周無明顯炎癥，唇側(cè)骨板厚度大于1mm且根方骨量充足，適合即刻種植。術前簡易導板的制作以及術中牙周探針精確的測量，保證了種植體的三維位置及軸向均按標準的即刻種植手術進行。術后參考拔除牙齒的頸部形態(tài)制作個性化愈合基臺，實現(xiàn)了對牙齦塑型的早期干預，打破了傳統(tǒng)二期牙齦成型的做法，所成型的牙齦袖口與之前的天然牙相似，有利于維持牙齦形態(tài)的穩(wěn)定和美觀。