孩子對(duì)牙椅有了初步的認(rèn)識(shí),能夠比較有安全感地躺在椅子上,接下來(lái),就是向孩子介紹看牙過(guò)程中常用的工具。行為誘導(dǎo)過(guò)程中,博主常規(guī)向孩子介紹的工具有七種:口鏡(小鏡子)、鑷子(小夾子)、探針(小鉤子)、三用槍?zhuān)L(fēng)婆婆)、吸引器(大象鼻子)、彎?rùn)C(jī)(胖的小蜜蜂)、高速(瘦的小蜜蜂)。彎?rùn)C(jī)和高速常常一起介紹。以上常用工具統(tǒng)稱(chēng)“牙齒寶寶的六個(gè)好朋友”。
你戴上手套,拿出一次性工具盒,打開(kāi),告訴孩子:這是一個(gè)魔術(shù)盒子,盒子里藏著牙齒寶寶的好朋友(從前巾下邊拿出口鏡,迅速藏到背后,左手食指在太陽(yáng)穴附近畫(huà)圈),猜猜猜,牙齒寶寶的第一個(gè)好朋友是什么?是什么?(把口鏡拿出來(lái)),是小鏡子吧?從鏡子里找找眼睛能找到嗎?(找到了)找找鼻子能找到嗎?(找到了)找找嘴巴能找到嗎?(找到了)。小鏡子可以用來(lái)數(shù)一數(shù)下朋友有多少個(gè)牙齒寶寶。啊啊啊,下邊有一、二、三......十個(gè),上邊呢?一、二、三......怎么也是十個(gè)?十加十等于多少?二十個(gè)!記住了嗎你有二十個(gè)牙齒寶寶?;丶夷憔透嬖V爸爸:爸爸爸爸,我知道我有二十個(gè)牙齒寶寶。這個(gè)過(guò)程中,相應(yīng)的手勢(shì)和字體語(yǔ)言一定要跟上。
現(xiàn)在,你對(duì)孩子的牙科情況有了更進(jìn)一步的了解,對(duì)其張口度和張口穩(wěn)定度、頸部肌肉張力、口腔周?chē)∪鈴埩Χ加辛烁庇^的體會(huì),這對(duì)判斷孩子的配合程度非常有幫助。有時(shí),孩子張口度很小、肌肉張力非常大,以至于你根本看不清究竟有幾顆牙,不要糾結(jié),就說(shuō)正常的數(shù)字就好,只是結(jié)束時(shí)告訴家長(zhǎng)一下,其實(shí)你沒(méi)看清楚,亂說(shuō)的。
把口鏡放回去,拿出鑷子,藏到背后:猜猜猜,牙齒寶寶的第二個(gè)好朋友是什么?是小夾子吧。小夾子是怎么幫助牙齒寶寶呢?(伸出左手,手指間夾住一團(tuán)棉花)這是牙齒寶寶,牙齒寶寶身上有一大團(tuán)臟東西檬檬你怎么辦呢?你就可以用小夾子輕輕地把它夾出去?。ㄊ痉叮?p style="text-indent: 2em; text-align: left;">這一步,順便檢驗(yàn)一下孩子是否能接納棉花。有的孩子口腔內(nèi)部感覺(jué)異常靈敏,對(duì)棉花高度抗拒。你拿著一團(tuán)棉花:這是什么?這是沒(méi)有味道的棉花糖(給孩子聞一下)沒(méi)有味道吧?棉花可以把牙齒寶寶身上的水擦干。來(lái),我們來(lái)給你擦干一個(gè)牙齒寶寶。腦袋找到枕頭、腿伸直、手放在腿邊,啊啊啊(用鑷子夾持棉花放進(jìn)孩子口內(nèi),盡可能往后邊放一些,觀察孩子反應(yīng)),(咂咂嘴巴)擦干了吧?
(請(qǐng)注意,孩子目前處于比較緊張的狀態(tài):不愿靠在椅背上、口腔周?chē)∪鈴埩Ρ容^大)
收起鑷子,同樣拿出探針:牙齒寶寶第三個(gè)好朋友是什么?是小鉤子吧。小鉤子怎么幫助牙齒寶寶呢?牙齒寶寶身上一大團(tuán)臟東西你用小夾子夾出去,這么一小塊臟東西怎么辦呢?你就可以用小鉤子輕輕地勾鉤出去、輕輕地鉤出去(左手指夾住棉花演示)。牙齒寶寶身上就沒(méi)有臟東西了。來(lái),小鉤子來(lái)看看檬檬的牙齒寶寶身上有小的臟東子嗎?腦袋找到枕頭、腿伸直、手放在腿邊,啊啊?。ㄓ锰结樤谘例X上探查)看看看看這是什么(把探針上帶下來(lái)的東西擦到棉花上)檬檬今天早上吃的是......雞蛋吧?(你隨便說(shuō),早餐基本就是雞蛋、面包之類(lèi);午餐和晚餐基本是米飯、包子、面條之類(lèi),碰巧說(shuō)對(duì)了,孩子會(huì)非常非常開(kāi)心)。
三項(xiàng)工具介紹完畢,把器械盒拿過(guò)來(lái),總結(jié)一下:檬檬你好棒呀,一會(huì)就認(rèn)識(shí)了牙齒寶寶的三個(gè)好朋友,還記得都是什么嗎?(回顧一下)等工作結(jié)束你可以把它們帶回家做玩具好嗎?我們?cè)賮?lái)認(rèn)識(shí)牙齒寶寶的第四個(gè)好朋友好嗎?
當(dāng)孩子恐懼感慢慢退去、對(duì)環(huán)境有了初步的接納、對(duì)你有了基本的信任,尤其是能夠比較有安全感地躺在椅子上時(shí),這三個(gè)基本工具一般都能接納。上述過(guò)程基本在5分鐘以內(nèi)能夠完成。部分孩子對(duì)尖銳的東西(探針)表現(xiàn)出強(qiáng)烈的恐懼,多半與打針的經(jīng)歷有關(guān)。也有的孩子害怕棉花,可能與其口腔黏膜異常敏感有關(guān)。遇到各種各樣的想象不到的情況,不要著急,更不要有挫折感,順其自然就好。
與孩子打交道,耐心是必須的。但光有耐心還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,需要一些技巧。
明天繼續(xù)。