今天見識(shí)了微信的力量。短短一天時(shí)間，博客點(diǎn)擊量飆升到4000多次，還有不少很久很久未聯(lián)系過(guò)的同學(xué)亟予鼓勵(lì)與問(wèn)候。那份溫暖，無(wú)以言表。見或不見，其實(shí)都在。
今天談?wù)劶议L(zhǎng)的協(xié)助。
我們知道，家長(zhǎng)在孩子的就診行為中扮演著關(guān)鍵角色。傳統(tǒng)的做法是：牙醫(yī)不斷威脅孩子，你不乖，就讓媽媽出去，只有乖的孩子才能讓媽媽陪著。
很多家長(zhǎng)會(huì)有這樣的習(xí)慣性想法：我最懂自己的孩子，你想讓他干什么，你就告訴我，我來(lái)跟孩子說(shuō)。他們非常樂(lè)意扮演一個(gè)“翻譯者”的角色。殊不知，這樣做實(shí)在是于事無(wú)補(bǔ)。我們已經(jīng)知道，孩子很多的行為是不受意識(shí)控制，其承諾對(duì)行為的約束力在恐懼的力量面前，完全是無(wú)濟(jì)于事的。那么，行為誘導(dǎo)過(guò)程中，家長(zhǎng)應(yīng)該扮演什么樣的角色？他是應(yīng)該待在診室里還是在診室外？他該怎樣配合行為誘導(dǎo)人員做好孩子的工作呢？
在整個(gè)過(guò)程中，家長(zhǎng)扮演的角色叫做“無(wú)聲的幫助者”。他給孩子提供最基本的安全感，在此基礎(chǔ)上，家長(zhǎng)應(yīng)該盡可能地在心理和行為層面切斷與孩子的聯(lián)系，把與孩子接觸的機(jī)會(huì)盡可能讓給行為誘導(dǎo)人員，促使他們建立情感和行為的連接。家長(zhǎng)需保持內(nèi)心平靜，控制好情緒，始終把注意力集中在孩子身上；目光柔和堅(jiān)定，面帶贊許和微笑。（不知道怎么做？多看看蒙娜麗莎對(duì)著鏡子找找感覺(jué)就好）。低頭看手機(jī)、把自己置身事外不可?。欢鄶?shù)時(shí)候，家長(zhǎng)不用說(shuō)話，點(diǎn)點(diǎn)頭或者豎起大拇指都是對(duì)孩子莫大的鼓勵(lì)。千萬(wàn)不要重復(fù)醫(yī)生的指令。
家長(zhǎng)這么做的原因在于：在陌生的環(huán)境和陌生人面前，孩子會(huì)有些害怕和恐懼；在這種情緒支配下，其本能反應(yīng)是尋找他最親近的人。此時(shí)，孩子對(duì)于家長(zhǎng)的聲音和行為會(huì)異常敏感。若不控制，孩子的注意力無(wú)法從家長(zhǎng)身上轉(zhuǎn)移出來(lái)，行為誘導(dǎo)人員根本無(wú)法吸引和控制孩子。
多數(shù)時(shí)候，剛開始家長(zhǎng)對(duì)此毫無(wú)感覺(jué)，常常發(fā)生令人啼笑皆非的場(chǎng)景。此時(shí)，行為誘導(dǎo)人員千萬(wàn)要控制住情緒，不要停下手上的工作來(lái)制止家長(zhǎng)或給家長(zhǎng)講道理，只需用手勢(shì)暗示家長(zhǎng)即可。多數(shù)家長(zhǎng)很快就會(huì)明白自己該怎么做了。也許，家長(zhǎng)逐漸隱去對(duì)于孩子的順利過(guò)渡更為有利。
以下分情況闡述家長(zhǎng)的位置和如何與行為誘導(dǎo)人員配合。
1、孩子與家長(zhǎng)分離順利，且不排斥進(jìn)入診室爬上椅子：家長(zhǎng)最好坐在牙椅對(duì)面，孩子躺著或坐著都能看到家長(zhǎng)，會(huì)更有安全感。有時(shí)候，孩子需要家長(zhǎng)握著手撫摸著腳丫子才覺(jué)得安全；有時(shí)候，告知-示范-操作過(guò)程中，需要家長(zhǎng)伸出手來(lái)，做一個(gè)過(guò)渡。遇到這些情況，家長(zhǎng)只需依從行為誘導(dǎo)人員的暗示，默默地去做就可以了。
2、孩子與家長(zhǎng)分離順利，能進(jìn)入診室，但不愿爬上椅子：這時(shí)，可以讓孩子做到牙醫(yī)座椅上，牙醫(yī)坐在椅位上，家長(zhǎng)蹲在孩子邊上或者是抱著孩子坐醫(yī)生椅。其他要求同1。多數(shù)時(shí)候，經(jīng)過(guò)誘導(dǎo)，孩子能自己爬到牙椅上，此刻，家長(zhǎng)應(yīng)依據(jù)暗示及時(shí)讓出醫(yī)生椅位，并坐到孩子對(duì)面。
3、孩子與家長(zhǎng)分離不順利，且排斥進(jìn)入診室：這種情況多半需要家長(zhǎng)抱住孩子，在候診區(qū)甚至是診所外的臺(tái)階上，進(jìn)行行為誘導(dǎo)。具體要求同1。如果孩子意識(shí)到家長(zhǎng)抱著他的目的是為了讓他看牙，并激起強(qiáng)烈反應(yīng)。這種情況表明孩子的恐懼感極深，行為誘導(dǎo)人員應(yīng)果斷放棄與孩子接觸的念頭，不要去打擾孩子，讓他自由地融入環(huán)境。
4、行為誘導(dǎo)或治療結(jié)束后，如果一切順利，孩子會(huì)像一個(gè)得勝的將軍撲到家長(zhǎng)的懷里。此時(shí)，家長(zhǎng)只需順勢(shì)而為即可，抱一抱孩子，鼓勵(lì)幾句話，然后把實(shí)施獎(jiǎng)勵(lì)的機(jī)會(huì)讓給工作人員。
5、如果孩子對(duì)環(huán)境和工作人員已經(jīng)非常熟悉，家長(zhǎng)進(jìn)不進(jìn)診室都是無(wú)所謂的。
家長(zhǎng)的配合會(huì)讓整個(gè)流程順利進(jìn)行，其核心是，在家長(zhǎng)的支持下，行為誘導(dǎo)人員和孩子共同按劇本完成一場(chǎng)演出。在這出戲里，行為誘導(dǎo)人員和孩子是主角，家長(zhǎng)是配角，喧賓奪主斷不可取。
這需要家長(zhǎng)放下控制的欲望。想要孩子放松，家長(zhǎng)首先放松下來(lái)。只要孩子放松下來(lái)，其實(shí)什么他都能接受。兒童牙科治療最重要的一個(gè)理念就是：只要孩子下次還想來(lái)，你做什么都是對(duì)的；如果孩子下次不想來(lái)了，你做什么都是錯(cuò)的。
要做到這一點(diǎn)其實(shí)很難。畢竟，大多數(shù)家長(zhǎng)依然認(rèn)為孩子的牙是不需要看的，你需要說(shuō)服他們重視乳牙健康；但是，當(dāng)家長(zhǎng)重視孩子的牙要求你馬上補(bǔ)好時(shí)，你會(huì)發(fā)現(xiàn)自己給自己挖了個(gè)坑，恨不得當(dāng)初沒(méi)給家長(zhǎng)強(qiáng)調(diào)乳牙的重要性。
當(dāng)過(guò)程和結(jié)果發(fā)生矛盾時(shí)，如何取舍是牙醫(yī)和家長(zhǎng)共同面對(duì)的難題。理論上，道路真理生命三位一體，動(dòng)機(jī)過(guò)程結(jié)果殊途同歸。發(fā)生矛盾時(shí)最該做的事情，其實(shí)是審視自己的動(dòng)機(jī)。這些話，你能向家長(zhǎng)講嗎？
寫到這里，突然發(fā)現(xiàn)描述一個(gè)過(guò)程是多么的困難。以后會(huì)使用一些照片（要是會(huì)畫畫就好了），照片會(huì)涉及未成年人的隱私，比較敏感，希望不要傳播。
朋友發(fā)過(guò)兩個(gè)鏈接：http://blog.sina.com.cn/s/blog_4a2cf9760102w0is.html和http://blog.sina.com.cn/s/blog_56872d5f0102ekmd.html。內(nèi)容都涉及到孩子牙科治療，讀后頗有感觸，對(duì)孩子看牙有了不一樣的觀察角度。很佩服家長(zhǎng)的文筆。
