2015-07-12 口腔視界
中國的現(xiàn)代口腔醫(yī)學發(fā)源于成都，開始于林則（Ashi Wood Lindsay）博士從加拿大起程前往成都那一年——1907年。
從林則抵蓉到1951年離開成都的四十多年時間里，共為中國培養(yǎng)了167位牙醫(yī)學博士，他們成為中國現(xiàn)代口腔醫(yī)學的精英和棟梁。
林則，不僅是華西口腔的創(chuàng)始人，也是中國現(xiàn)代牙醫(yī)學之父。那么，華西口腔的創(chuàng)辦故事是怎樣的？請看林則博士的自述。
林則博士（1884-1968）
1907年，我受命來到華西這片土地后開始著手創(chuàng)立牙科系。時至今日，地處成都一所裝備不錯的建筑里，并日益受到關注。不僅如此，我們還有一個即將培訓成功的牙科助手的班級，社會公眾對我們培養(yǎng)畢業(yè)生的需求日增。每當回顧牙科系在那9年里的成長，我們衷心感謝加拿大魁北克省新教教會在一開始就給予的及時卓越的支持。若沒有他們的幫助，就不可能有今天的牙科系。而且，在當時沒有任何一個傳教團在宣傳資料上準備將牙醫(yī)學作為單獨院系設立的情況下，加拿大教會委員會的決策雖顯得過于大膽，卻反映出加拿大人不循陳規(guī)，勇于創(chuàng)新的精神，值得稱贊。
首先說明，為了能夠更加詳盡地記述我們當時負責的部分工作，我有必要加入一些個人的經(jīng)歷，因為一個僅有兩人的院系沒有太多選擇的余地。如果辦成了某件事情，那么肯定是我們兩人中的一個負責籌劃，那么我則是這個領域的第一人，所以請允許我開始講述我們當時的故事。
1912年的牙癥醫(yī)院——中國第一個牙科醫(yī)院
一、
受命前個人經(jīng)歷
在大學的日子里，由于Mr.E.W.Wullace的引導，我逐步熟悉華西教會的工作并對其逐步產生了興趣。懷著為這項事業(yè)奉獻一生的人生理想，我于1906年秋天向傳教團委員會提出申請去華西開展牙醫(yī)事業(yè)。委員會提出我需從醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)才能得到任命。
Dr.Fred Stephenson對我的想法很感興趣并與我保持聯(lián)系，并在一次談話中指點我說，若我能自己爭取到擔保，委員會將重新考慮他們的決定。我牢記于心，在圣誕節(jié)假期里回家鄉(xiāng)的教會提出請求并得到了擔保，之后回到多倫多，憑此條件向委員會再次提出了申請。委員會派遣Drs.Sutherland和Carman去上海參加百年紀念大會，并調研論證牙醫(yī)服務能否在傳教士工作中占一席之地。1907年春天，我終于得到任務，成為一名醫(yī)學傳教士。
由于我被明確指派從事牙醫(yī)實踐，而教會規(guī)定只有新傳教士及醫(yī)學人士才能擔此工作，委員會先安排我學習麻醉學和小手術等，以便我在到達成都的最初幾年內有事可做。我們那時的傳教士很少，所以委員會也要求我多付出些努力。
二、
一段令人興奮的等待
我們離開了加拿大，經(jīng)歷了一次長時疲憊的旅行，于1907年5月18日到達了成都。在途中，我已為幾個旅行中出現(xiàn)的牙科急癥提供了醫(yī)療服務。
第二天早上，我們見到了派往上海百年紀念大會的代表。在簡短自我介紹后，他很快向我表達了對我們一行人特別對我的到來的喜悅心情。若在今日有人以這種口吻與我交談，我會理解這僅是一種禮節(jié)，而當時年青單純的我，卻倍感興奮與高興。幾分鐘的交談后，他給我看了一副馬上就要斷成兩半的上頜義齒。那時我們的牙科設備材料遲遲未到，而且在接近一年的時間內都沒有運到，但經(jīng)過一番仔細搜尋后，我們發(fā)現(xiàn)了硬化劑、牙科橡膠，同時也發(fā)現(xiàn)在本地可以買到石膏。于是我買了石膏，焙燒后配制成可用的“巴黎石膏”。在一兩天內把它修好，完整地交給了那位患者，從那以后，這位患者也成為了我們的一位積極支持者。如果我們不在此時來到這里，這位患者很有可能不得不把義齒送到上海去修復，無奈地等上幾個星期，這么長時間的等待對他日常進食和氣質舉止都會有不利的影響。
除非特殊情況，我們一直嚴格遵守著使團要求每人用最初兩年時間專門學習語言的規(guī)定。然而我進了語言學習班后卻沒有幸運地找到暫離醫(yī)療安心學習的方法，因為這兒有很多歐洲人已有很久沒有得到牙科服務，有的甚至長達8年，因此，我不能不放棄半天的學習來從事牙科服務。
三、
我的牙科診療室
我的診療室是在一所舊醫(yī)院大樓里的一個小房間里，候診室緊鄰Mrs.Ewan的客廳，實驗室在我們居住的中國式圍地里的。我們志愿者在這樣的艱苦條件下工作著，建筑狀況不及加拿大三流的柴房，沒有天花板，地板是泥濘的，雨后更甚，房子的椽被長年開放式火爐產生的油煙熏成了黑色。房頂雜亂地鋪著燒制的陶瓷瓦片，其上已經(jīng)有不少的漏縫了。前屋的窗子是中國古式的帶格子的紙窗戶；后屋是潮濕破舊的泥土墻，這墻未達到屋頂，只是把這屋和那個吵鬧的中式出租復合房分隔開來，租房的人像是一直在大聲的家庭爭吵中生活。小屋的一頭堆放著家用的煤、木頭和木榍，另一頭堆放著已經(jīng)損壞不能使用的中式家具。
幸好這個地方我只住了一年就找到了更加滿意的住處。我們的新住處陽臺的一頭建了一間手術室，工作室是相鄰的房間。但我們仍然缺一間候診室；或者說是兩間，因為是在中國，男女患者需分開。所以這三年半來我們的私人客廳就被用來當候診室了。
林則博士在診所
四、
我的第一個中國病人
許多接受過我服務的西方人沒有成為我掌握中文的障礙，因為通過他們，我很快被渴望治療的中國人發(fā)現(xiàn)了。在我來之前Kilborn醫(yī)生的一位老朋友把他的女兒帶來，請求Kilborn醫(yī)生為她治療嚴重的關節(jié)疾病。醫(yī)生解釋說一位牙科醫(yī)生馬上要來了，他建議他們等我來治療。我來這個城市還沒多久這些人就知道了，他們再次找到Kiborn醫(yī)生，于是他特別請我看看他的這些中國朋友。盡管我原本不準備在掌握中文至少是一點點中文之前，診治中國患者，但檢查后發(fā)現(xiàn)她有一個已經(jīng)長達十年的牙槽膿腫。有大量的骨缺失并不斷排膿。她看起來很沒信心，一直服用大量藥品但沒什么療效。還好，經(jīng)過拔除幾顆牙和其它徹底的治療后，效果很顯著，不久她恢復了健康，非常高興。我請她和她的家人不要提我為她治療的事，因為我目前的任務是學習語言。但毫無疑問，她健康的顯著改善使這秘密很難保守，后來很多來找我的病人說到她的康復，都不經(jīng)意地提到王家。
有一段時間我可以做到不受電話干擾，但電話漸漸越來越多，病人也越來越執(zhí)著，花去我大量時間接電話。這時一件有趣的事發(fā)生了。由于接電話太影響工作，我開始拒絕要求出診的電話。我的這種態(tài)度在有錢或有權的婦女中引起了很大的不滿，因為她們實際上從不允許離開丈夫外出?；蛟S我的這種做法在這種時候——牙科工作的開始階段是不明智的，但由于我堅持這個原則使總督不得不叫身患嚴重的下頜壞死的侄女來找我。她多次來訪，每次都有一大批仆人和警衛(wèi)，這成為了街頭巷尾關注和談論的對象。從那時起我在這方面就很少有麻煩了，既然一個高層官員家的女子可以這樣做，那么其他人也同樣可以遵守。
1909年的春天，Thompson Joins醫(yī)生到達成都，他沒有被指定到牙科，而是作為Y.M.C.A的工作人員。這位醫(yī)生和我是大學同學。我們在YMCA學院曾共過事，特別是在我被任命后，我們曾在一起多次討論過傳教的事情。但他是圣公會信徒并偏愛印度似乎有礙于我們一同傳教。他從一份申請上發(fā)現(xiàn)教會不是很清楚怎樣使傳教團有一個牙醫(yī)。過了一段時間，他在湖上尼亞加拉城的一次夏季會議上遇到了Dr.T.E.Egerton Shore, 并與他商討了相關問題。Dr. Shore告訴他華西傳教團需要一名YMCA工作人員，如果他愿意的話，我們教會可以接受他加入團隊，需要時請他轉入牙科系。Dr.Thompson贊同這個計劃，把自己的成員資格轉到Methodist教堂，并被分配到中國。由于牙科系的迅速發(fā)展，1911年理事會將他分到牙科組，參加牙醫(yī)巡回醫(yī)療。他在Douglas高地呆了一個夏季，為聚集于此的傳教士做了一點工作，之后因不能回家只得順水而下。
五、
建立辦公室和居所
1909年理事會通過了建立牙醫(yī)院的評估，但是直到1911年春天才找到一個合適的地方。我從三月開始修建，夏熱和革命不時中斷我的工作，直到11月，才搬進去——而且只呆了兩周。不過，牙醫(yī)院到是完工了，并投入使用了一段時間。Dr.Thompson被授權批準購買牙科設備，就象日本牙科診所里的一樣，并且護理從四川來的傳教士的口腔健康。在上海停留數(shù)月后，我們被準假回家。在安徽短時間協(xié)助了一下饑荒救災工作后我們回到加拿大。我在那兒進行了一個冬天的研究生工作后，于1913年秋天回到中國。
1912年12月底Dr.Thompson再次回到成都，并在1913年1月把關閉了一年的牙醫(yī)院重新打開。1914年他的病人很多，工作很忙。我回去后發(fā)現(xiàn)很有必要在重慶開辦第二個牙科系，覆蓋我們負責地區(qū)的東部。這個想法其實源于我回來成都就只有兩名牙醫(yī)，而人們熱切希望東部也有一名牙醫(yī)，這樣會比較方便。幸運的是為了牙科系的未來，這個計劃沒有成功。我相信當時的牙科策略應該集中力量發(fā)展現(xiàn)有牙科力量。這是因為教區(qū)難于得到牙醫(yī)志愿者，同時理事會反復強調要訓練牙醫(yī)，而只有集中我們的力量干幾年才可能完成牙醫(yī)的訓練。
由于身患多種嚴重的疾病，Dr.Thompson得到一個長假。這樣長期以來的兩人組合又變?yōu)橐蝗?。如果不是牙科助手的幫助，最后的兩年是不能維持的。
六、
目前在訓的六名學生
長假歸來，我發(fā)現(xiàn)有必要擁有受過訓練的助手和機械師，以利于院系的發(fā)展和專業(yè)的未來。最后我找到一些愿意學習新專業(yè)的學生并開始訓練他們。參訓學生的數(shù)量后來曾達到六人。當時訓練為期四年，學生晚上學習常規(guī)的協(xié)和教育學校課程，白天則在實驗室和牙椅旁工作。其中的一些學生在完成四年的課程后繼續(xù)全日制學習，并成為合格的牙醫(yī)；其他人得到了諸如助手、牙科機械師和在修復課上示教的職位。
我們在華西協(xié)合大學和城外的中學中有十個學生在接受Dr.Thompson或我的幫助以期進入牙科專業(yè)。我們在小學還有兩名學生。當然時間，能力和機遇會使這個數(shù)目減少，但是我們推測人數(shù)也會有所增加，同時我們希望校董會授權我們開辦牙學院時我們會有好的表現(xiàn)。
當我預期中國牙科學的未來時，我相信不能忽視傳教力量的巨大潛能。我希望我們傳教會能夠把握住機會，盡全力利用好這個充滿希望的開端。我們傳教會的其它部門沒有一個在這么短的時間內取得比我們更大的成就。牙醫(yī)傳教士能夠做到所有醫(yī)學傳教士所能達到的基督功能，何況我們或許可以吸取醫(yī)學分支的經(jīng)驗和教訓，因為他們畢竟進行的是開創(chuàng)和啟蒙的工作。我們希望訓練這樣的基督徒牙醫(yī)，他們能夠通過一些方法減輕同胞的痛苦，并通過他們實際的基督教精神提高其社區(qū)社會和基督教生活質量。我們?yōu)槭裁床黄诖覀兊纳鐓^(qū)擁有受過最好教育的基督徒醫(yī)生和牙醫(yī)的？因為中國也正要求擁有所有的科學。我們的機會是看見他們充滿基督徒。真希望我們具有遠見卓識，真希望我們能充分把握住向我們敞開的機會之門！
1999年，華西口腔醫(yī)學院為林則鑄造的銅像
