疫情還沒(méi)有結(jié)束，病例數(shù)據(jù)依然在上漲中，很多人已經(jīng)開(kāi)始放飛自我了，比如這幾天媒體曝光的廣州餐飲陶陶居“盛況”：
還有四川廣元：
在這里，無(wú)哥決定祭出網(wǎng)傳“一線醫(yī)生的話”。
這位醫(yī)生說(shuō)，目前治療新冠肺炎都沒(méi)有特效藥，非常痛苦，“病人全程清醒。病人會(huì)呼救，會(huì)哭著喊著說(shuō)醫(yī)生你救救我……伴隨著劇烈地掙扎，直到呼出最后一口氣。”
1. 病人去世前的感受
一直呼吸困難，直到最后幾分鐘，病人全程清醒。病人會(huì)呼救，會(huì)哭著喊著說(shuō)醫(yī)生你救救我……伴隨著劇烈地掙扎，直到呼出最后一口氣。
死因：本質(zhì)上和淹死一個(gè)道理。大量的水，進(jìn)到了肺里面之后，氧進(jìn)不去。肺被病毒導(dǎo)致的果凍狀的分泌物給占滿了，換氣功能完全喪失。再濃的氧也進(jìn)不去血里面。而吸痰，做過(guò)氣管鏡的都知道，靠氣管鏡到達(dá)不了那個(gè)終末端的地方。另外，沒(méi)有特效藥。
2. 開(kāi)始，把純氧輸送給病人，不經(jīng)口插管
維持大概三五天之后，如果他的血氧飽和度能上升到正常范圍，他也就挺過(guò)了呼吸衰竭這一關(guān)。
3. 挺不過(guò)，就要上無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，或者切開(kāi)氣管，插管接有創(chuàng)呼吸機(jī)
無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，最后病人易產(chǎn)生呼吸肌疲勞。
4. 治療分為四個(gè)步驟：
1）高流氧治療；
2）不行的話就上無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)；
3）如果上無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)兩個(gè)小時(shí)無(wú)效，就要?dú)夤?/span>
插管。
4）到最后，如果有條件，就上ECMO（人工心肺機(jī)）。
5. 為什么不給危重病人氣管插管？
別說(shuō)新冠，還沒(méi)開(kāi)始時(shí)插管后出現(xiàn)多耐的爆發(fā)數(shù)不勝數(shù)。因?yàn)槊恳徊蕉际怯星爸脳l件和相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)的。從硬件配套看，進(jìn)行氣管插管的前提條件是要有層流病房，插管之后醫(yī)護(hù)比要達(dá)到1:2—3?，F(xiàn)狀是，醫(yī)院沒(méi)有那么多層流病房，綜合icu或者部分急診icu配備了，就算都有也不可能按規(guī)范配置人力。
6. 如果你說(shuō)沒(méi)有這些裝置硬上呢？
我們所有的醫(yī)生、護(hù)士都會(huì)中槍。吸痰過(guò)程中病人受到刺激，一咳嗽氣溶膠就直接噴出來(lái)了。插管之后，就是24小時(shí)不間斷地噴新冠病毒氣溶膠，整個(gè)房間的空氣會(huì)被污染。所以，這種高風(fēng)險(xiǎn)、高暴露操作，在一般的病房或者急診icu條件稍差的是絕不允許的，非典留給我們血的教訓(xùn)也不是沒(méi)有試過(guò)～
7. 效果
重癥之后再住院搶救，醫(yī)院的治療呼吸機(jī)已經(jīng)沒(méi)有大的幫助。無(wú)論是上無(wú)創(chuàng)和上有創(chuàng)呼吸機(jī)（插管），對(duì)這種病最后的逆轉(zhuǎn)都沒(méi)有太大的幫助。能救活的，不到10%。只要上了氣管插管（有創(chuàng)呼吸機(jī)）就不樂(lè)觀了。因?yàn)闅夤懿骞芤环矫鏁?huì)增加病人的痛苦，增加機(jī)體的刺激，還導(dǎo)致合并呼吸細(xì)菌感染。幾家專門收重癥的定點(diǎn)醫(yī)院，搶救成功率很低。目前，能高流氧就高流氧，能不插管就不插管。
8. ECMO是人工心肺
就是病人的肺壞了，我就搞一個(gè)人工肺來(lái)代替。肺已經(jīng)完蛋了，通過(guò)ECMO，只是一天一天地?fù)蜗氯ァ?/span>
9. 肺白了
肺白了，之后就容易纖維化。纖維化不能逆轉(zhuǎn)，除非肺移植。
10. 新冠肺炎的厲害
一是高傳染性，二是容易成為重癥。
11. 預(yù)防事項(xiàng)
1）不要去超市擠長(zhǎng)隊(duì)，不要去樓下?lián)尠撞恕?/span>
2）能吃多吃，營(yíng)養(yǎng)支持很重要，提升免疫力。
3）大量飲水，補(bǔ)充電解質(zhì)，喝湯。
4）早診早治，不要把輕癥拖成重癥。
5）保持積極樂(lè)觀的心態(tài)，過(guò)度焦慮會(huì)影響療效。
6）輕癥需要定期復(fù)查，排除殘留纖維化，避免不可逆
最后，國(guó)家派了幾萬(wàn)醫(yī)護(hù)人員去武漢，說(shuō)明這個(gè)病不好治療。
疫情遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有結(jié)束，當(dāng)你覺(jué)得可以放松，或者你身邊的人掉以輕心的時(shí)候，請(qǐng)一字字重讀上文。
千萬(wàn)不要為了一時(shí)的快樂(lè)，賭上自己的性命！
來(lái)源：環(huán)球視野網(wǎng)
