牙醫(yī)基本都會做根管治療，而真正能做好根管治療的牙醫(yī)卻不多。一個專業(yè)口內(nèi)醫(yī)師，根管治療達(dá)標(biāo)率也不過70%，何況設(shè)施配備不全的基層牙醫(yī)。個人認(rèn)為，基層牙醫(yī)做好根管治療除了首先要掌握理論性的知識要點以外，更需要大量臨床經(jīng)驗的積累，暫不談新理論，新技術(shù)，新材料。談一些看似基礎(chǔ)卻又很難把握好的東西。以下和大家分享一些臨床最常見的疑難問題，以及個人的治療習(xí)慣和經(jīng)驗，歡迎大家參與討論！ 首先個人將根管治療的對象用習(xí)慣方式區(qū)分開來：有齲/無齲；牙髓感染/根尖感染；活髓牙/死髓牙；原發(fā)/繼發(fā)；初次治療/再治療。。。然后選擇適當(dāng)?shù)闹委煼椒?，很多學(xué)者已經(jīng)提出90%以上的患牙可以采用一次性根管治療。但個人認(rèn)為這是有前提條件的——得看治療的設(shè)施配備是否先進(jìn)，以及操作技巧是否有把握。。。而非一般牙醫(yī)皆可實現(xiàn)的。因此是否采用一次性根管治療得根據(jù)現(xiàn)實情況而定。通常對于單純的牙髓感染一般都采取一次性根管治療；對于根尖感染較重，根尖癥狀明顯，再治療，以及殘冠殘根腐蝕較重的通常采用多次治療。總結(jié)其中一些個人臨床淺見。。。 ­