每年的10月8日為高血壓日,目前,我國(guó)高血壓患者出現(xiàn)廣泛化、低齡化,而高血壓患者不可避免地會(huì)需要進(jìn)行口腔各學(xué)科的治療,在今天這個(gè)廣泛關(guān)注高血壓患者的日子里,小編和各位一起關(guān)注一下高血壓患者的口腔各科治療。
高血壓患者與牙周治療
除應(yīng)注意正常的口腔清潔外,高血壓患者還應(yīng)注意一些高血壓治療藥物對(duì)牙周組織的影響,如一些輕度高血壓患者會(huì)服用苯妥英鈉,該藥物會(huì)引起牙齦增生,影響美觀與清潔。此時(shí)患者更應(yīng)注意口腔衛(wèi)生,以免引起嚴(yán)重的牙周疾病,如牙齦增生情況嚴(yán)重可進(jìn)行牙齦切除手術(shù)。
高血壓患者與拔牙
?一般口腔外科醫(yī)師在處理高血壓患者牙拔除術(shù)時(shí)都會(huì)非常謹(jǐn)慎。對(duì)于高血壓患者,北京大學(xué)口腔醫(yī)院崔念暉主任醫(yī)師表示,高血壓患者拔牙前要求在院外一段時(shí)間內(nèi)控制血壓平穩(wěn),并要規(guī)律服用降壓藥。術(shù)前觀測(cè)血壓,如在經(jīng)休息、語言安慰后連續(xù)3 次測(cè)量血壓仍大于23.9/13.3 kPa(180/100 mmHg)則給予干預(yù)降壓。常用快速降壓藥物有:硝苯地平、卡托普利、硝酸甘油、烏拉地爾。
高血壓患者與種植牙
?高血壓常常會(huì)引起各種心血管疾病,心血管疾病并非絕對(duì)種植禁忌證,復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院口腔科主任余優(yōu)成教授表示,高血壓患者其收縮壓超過180 mmHg或舒張壓超過110 mmHg為種植的高危因素,而對(duì)于血壓一般不超過180/100 mmHg、心率不超過100次/分鐘并規(guī)律口服降壓藥的高血壓患者,可進(jìn)行種植手術(shù);在種植術(shù)中應(yīng)對(duì)高血壓患者進(jìn)行監(jiān)測(cè),若血壓高于180/110 mmHg,可舌下含服硝苯地平(心痛定)10 mg,3-5分鐘即可起效,若30分鐘仍不能緩解或波動(dòng)明顯者,建議暫停手術(shù)。
高血壓患者與修復(fù)、牙體牙髓治療等
?一般高血壓患者若能夠耐受,均可進(jìn)行一般的口腔修復(fù)治療如修復(fù)(鑲牙)、充填治療(補(bǔ)牙)、根管治療等,在治療過程中,高血壓患者應(yīng)保持放松的心情,隨時(shí)注意自己的血壓情況,及時(shí)與口腔醫(yī)師溝通。
《口腔局部麻醉手冊(cè)》第5版中對(duì)高血壓患者的分級(jí)與牙科治療如下:
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