本案：患兒，女，14歲，因牙齒矯正來院，檢查見83滯留，43未見萌出，拍片發(fā)現(xiàn)：43埋伏阻生于31、41、42根尖下方，按照正畸診療計劃，擬行43拔除術。
口腔牙列照片
全景片
CBCT顯示
術前談話，溝通。
口腔局部浸潤麻醉，手術鋪巾
切開、翻瓣
去除骨皮質，暴露牙冠大部分
設計冠切的位置
橫斷牙冠，注意深度的把控
為了減少骨創(chuàng)，“T”型分割牙冠
去除冠部
同時在剩余的根部斷面4MM下，預備2MM的溝槽，通過剝離子的三角尖端將牙體推出
三彎探針取出牙根部分
去除含牙囊壁
創(chuàng)口處理
創(chuàng)口內置入膠質銀明膠
關閉創(chuàng)口、對位縫合
取出的離體43
為防止術后水腫，采用四位帶加壓
本案例要點：1、患兒年齡小、手術的耐受性值得關注；2、阻生位置較深，麻醉的有效性很關鍵；3、埋伏阻生的位置處于下頜骨骨質好發(fā)部位--正中聯(lián)合，所以，術中不能采用任何錘擊劈冠的力量；4、由于采用渦輪機的微動力系統(tǒng)，嚴防皮下氣腫的發(fā)生；5、術后加壓，防治水腫。
另：23埋伏阻生案例----
來源：口腔精英
