1. 提前做基礎(chǔ)牙周治療,恢復(fù)0.5-1月后再行全冠牙體預(yù)備。
2. 先做牙體軸面的預(yù)備,然后在預(yù)備肩臺前提前排齦,根據(jù)患者的牙周袋的深度選擇排齦線, 排齦前可以加排齦潤滑劑(防止損傷牙周袋表面薄膜)。 注:牙周袋深度為0.5-0.8mm時,放置000的排齦線;牙周袋深度為0.8-1.2mm時,放 置00的排齦線;牙周袋深度為1.2-1.5mm時,放置0的排齦線;如果牙周袋深度超過1.5 mm時建議雙線排齦;牙周袋深度低于0.5mm時建議使用排齦膏、排齦硅橡膠或光固化樹 脂排齦。
3. 肩臺預(yù)備時盡量避免損傷牙齦,注意牙體軸面預(yù)備的厚度要大于肩臺的寬度,同時注意快速手機(jī)的旋轉(zhuǎn)方向。
4. 肩臺類型建議選擇135度肩臺、羽狀肩臺,這兩類不易損傷牙齦組織同時肩臺密和性較好。
注:前牙唇側(cè)可以選擇凹槽或135度肩臺,舌腭側(cè)可以選擇羽狀肩臺;后牙頰側(cè)選擇135度或羽狀肩臺,舌腭側(cè)選擇羽狀肩臺。
5. 牙體預(yù)備后精修肩臺,取模型前再次排齦并加止血劑。
6. 模型制備最好使用加成型硅橡膠,注射槍注射時,注射頭應(yīng)緊貼牙周袋開口處,以使材料,可能流動到牙周袋內(nèi),同時起到再次排齦的效果使你的模型的邊緣終止線更加清晰。
7. 模型灌注時,建議在硅橡膠模型的牙體邊緣的外側(cè)加蠟或牙齦硅橡膠固定邊緣后再灌注模型。 注:加臘固定邊緣有兩點好處:一、防止模型灌注時邊緣變形。 二、防止技工打磨邊緣時損傷到邊緣。
8. 制作臨時冠,但臨時冠的邊緣必須密貼,同時高度拋光臨時冠的邊緣。
9. 認(rèn)真清理臨時冠的臨時粘固材料。
10. 必須試戴內(nèi)冠,這不用多說了。
11. 永久粘固后清理干凈殘留粘固劑,建議選擇玻璃離子粘結(jié)劑粘固。
來源:口腔新科技