目前、眾多的家長們通過請家教、買電腦和玩具等，在孩子智力發(fā)育方面給予了大量的投入。這充分表現(xiàn)出了家長對孩子的愛護(hù)和關(guān)心。但是，就孩子的身體發(fā)育來講，家長們所能做的也只是給孩子買些營養(yǎng)品，生病后帶孩子去醫(yī)院這些了。其實，更多的家長還是希望，多了解些孩子生長發(fā)育這方面的知識。但這些知識都寫在專業(yè)性很強的醫(yī)學(xué)書中，普通的家長是不容易看懂的。反過來講，眾多的醫(yī)生也希望家長能具備一些簡單的醫(yī)學(xué)知識，來盡量早發(fā)現(xiàn)疾病早治療。鑒于以上原因，作者總結(jié)十幾年在國內(nèi)外所學(xué)，用通俗易懂的話語編寫了這本口腔知識科普讀物。其中，就兒童牙齒和口腔發(fā)育的一些知識向家長們作以說明。希望能在孩子有一副美麗健康的牙齒上有所幫助。
前言
這里我想說說我決定寫這本書的原因。在我國經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的今天，人們對口腔衛(wèi)生的要求也越來越高。這樣,對口腔醫(yī)療水平的要求也提高了。但是，口腔醫(yī)療的一大特點就是治療次數(shù)較多,持續(xù)時間較長。在一個很長的治療期間內(nèi)，患者是非常想知道自己或家人的病情發(fā)展和治療情況的。這樣就要求熟悉一些基本的口腔醫(yī)學(xué)知識?？墒莾?nèi)容龐大,專業(yè)性很強的醫(yī)學(xué)書籍又使人望而生畏。所以，淺顯易懂的口腔醫(yī)學(xué)書籍是人們所希望看到的。另外，從一名口腔義務(wù)工作者的角度來講，口腔疾病的根本還在于預(yù)防，而不是治療。所以，能在廣大群眾中普及口腔醫(yī)療知識，了解口腔醫(yī)療也是工作的重要部分。特別是現(xiàn)在，我國的口腔義務(wù)工作者的比例，在全世界還處于較低水平。所以，抓緊口腔疾病的預(yù)防，也是根據(jù)我國國情出發(fā)，迅速提高全民口腔衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的主要手段。出于以上目的，結(jié)合我本人的知識，并參照國內(nèi)外各國的資料，就一些常見口腔疾病的病因、治療，特別是在兒童的口腔疾病方面作了簡明介紹。希望在廣大家長指導(dǎo)孩子提高口腔衛(wèi)生方面能有所幫助。
此書在我留學(xué)日本的第二年開始準(zhǔn)備，到今天出版成書，共花費了5年時間。這里，對長期以來鼓勵和資助我完成學(xué)業(yè)的父母親、姐姐們、妻子，以及在國內(nèi)和日本的老師們表示感謝。也對在書稿整理中給予大力支持的朋友和同事，特別是福建醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院兒童牙科的各位同人表示感謝。
1.常識篇
1-1.為什么齲齒的發(fā)病率這么高？
答∶齲齒的發(fā)病率在全世界都很高，幾乎每個人都或多或少的有齲齒存在，這是為什么呢？其原因是多方面的。首先因為牙齒本身的數(shù)目較多，所以發(fā)病的機(jī)率也較大。其次還與食物有關(guān)?，F(xiàn)在的食品較軟、又添加了糖分、蛋白質(zhì)等成份。這樣食物的殘渣就容易停留在牙的表面，以后在細(xì)菌的作用下產(chǎn)生酸來腐蝕破壞牙齒。大家可以看看野生動物，它們的食物很硬、纖維成份也很多，這樣在吃食物的同時也清潔了牙齒。所以野生動物不刷牙也不會有蟲牙。試想一下，如果野生動物有了蟲牙不能吃飯，又沒有牙科醫(yī)生治療是會餓死的。還有一點是大家對口腔衛(wèi)生認(rèn)識不足，沒有養(yǎng)成保護(hù)口腔衛(wèi)生的習(xí)慣，這也是齲齒發(fā)病高的一個原因。也正是因為有這些原因，所以希望大家通過閱讀這本書，來掌握一些口腔的基本知識，從而保護(hù)好自己和家人的牙齒，來同牙科醫(yī)生一起努力減少齲齒的發(fā)病率。
1-2.蟲牙真的是有蟲子在咬牙齒嗎？
答∶這是小朋友最愛問的問題。其實咬壞牙齒的不是我們想的大蟲子，而是小小的細(xì)菌。而細(xì)菌也不是用牙齒在咬壞牙齒的，而是通過制造酸來腐蝕牙齒。大家知道，家里吃剩的東西放時間長了會變壞有酸味，對嗎？這就是因為有細(xì)菌進(jìn)入吃剩的食物，并且利用這些食物制造了酸的原因。其實，在正常情況下，我們的口腔中就存在著很多各種各樣的細(xì)菌，（想知道有細(xì)菌為什么不生??？請看問題1-4）在我們吃食物后，少量的食物殘留在牙齒上。這樣口腔中的細(xì)菌就可以以這些食物為原料來制造酸出來。雖然我們的牙齒看起來很硬，能咬碎硬硬的東西。但是，她卻很怕酸的腐蝕（參考問題1-5）。所以在我們吃完食物而又不注意清潔牙齒后，牙齒就會慢慢被酸腐蝕。這樣時間長了，腐蝕的范圍和程度也變大。最后在牙齒表面會出現(xiàn)好象有蟲子咬過一樣的洞，這樣就成了蟲牙。
1-3.為什么兒童的齲齒發(fā)病率高？
答∶兒童牙齒長出的時間不長，所以與成人相比發(fā)生齲齒的機(jī)會應(yīng)該是很小。但是，實際上許多齲齒都是在兒童時期發(fā)生的，而在成年后發(fā)生的幾率卻很小，這是為什么呢？其主要原因是兒童還沒有養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，不會通過刷牙等方法保護(hù)牙齒。其次，兒童愛吃甜的東西也是一個原因。這是一個生理現(xiàn)象，科學(xué)家們通過實驗證明剛出生的嬰兒馬上就會去吸允糖水而不吸允普通的水。而甜食物中所含有的蔗糖是引起齲齒的主要原因之一（參考問題1-5）。還有，兒童的牙齒剛剛萌出時，表面有許多很小很小的溝，特別是在后牙非常明顯。這些地方容易積存食物殘渣而最不容易被清潔。這樣積存的食物以后在細(xì)菌的作用下發(fā)酵產(chǎn)生酸就開始腐蝕牙齒，發(fā)生齲壞。所以，預(yù)防齲齒應(yīng)該就在兒童時期開始，而且兒童時期也是預(yù)防齲齒的重要時期。但是，這時孩子的身心發(fā)育還沒有健全。所以，家長在幫助孩子保護(hù)牙齒方面有刻不容緩的責(zé)任。
1-4.口腔中有了細(xì)菌不是要生病嗎？
答：其實，在地球上細(xì)菌的出現(xiàn)比人的出現(xiàn)要早很多很多年，而且自然界中細(xì)菌的數(shù)量和種類也非常非常多?？梢哉f包括人的身體在內(nèi)細(xì)菌是無處不在的。大家看到這里可能會想，那么我們的地球不是太危險了嗎？其實，大家應(yīng)該區(qū)分并不是所有細(xì)菌都會讓人生病的。有許多細(xì)菌對人還是非常友好的，小朋友喜歡吃的酸奶就是由一種細(xì)菌制造的。而且，人和動物都是有一定的抵抗力的，當(dāng)少量細(xì)菌進(jìn)入身體時是會被消滅的，所以就不會生病?？谇粌?nèi)的細(xì)菌也是一樣。因為自然界中有許多細(xì)菌，所以在我們說話和吃飯時就會有細(xì)菌進(jìn)入口腔，這是很自然的。但是進(jìn)入口腔中細(xì)菌的數(shù)量因為很少，所以是不會讓我們生病的。另外，口腔中細(xì)菌的種類很多，這些細(xì)菌相互抑制對方的大量增殖，這樣就在口腔中保持了一定的比例，也就控制了細(xì)菌的數(shù)量，所以也不會讓我們生病。但是，如果我們吃了不干凈的東西，口腔中就會有大量細(xì)菌出現(xiàn)，這樣這個比例會被破壞，發(fā)生一種細(xì)菌的大量增加。并且，這些細(xì)菌大量進(jìn)入人的身體后，人本身的抵抗力不能戰(zhàn)勝它，就會生病。所以，應(yīng)該說生病不是有細(xì)菌存在，而是細(xì)菌的數(shù)量增多引起的。因此大家是不用擔(dān)心口腔中有細(xì)菌就會生病的。
1-5.酸為什么可以破壞牙齒？
答：牙齒很硬的主要原因是因為含有大量的鈣。各種動物的骨頭都很硬也是因為含有大量的鈣。平時在我們的口腔中有大量的唾液，而這些唾液不會溶解牙齒里面的鈣。但是，當(dāng)細(xì)菌利用口腔中的剩余食物在牙齒表面制造出酸后，因為鈣本身的性質(zhì)會與酸發(fā)生反應(yīng)，變成可以被唾液溶解的物質(zhì)，而被唾液帶走，這樣牙齒就會失去鈣。沒有了鈣的牙齒先會失去原來的光澤，以后還會變軟，變黑，最后發(fā)生缺損，表面就粗糙了。而粗糙的部位又容易積存細(xì)菌和食物殘渣，這樣在這些地方細(xì)菌就更容易大量產(chǎn)生酸，所以破壞會更加厲害。因此應(yīng)該說酸是引起牙齒破壞的原因。
1-6.什么是齲齒和蟲牙？
答：通常人們的牙齒在受到破壞時，表面會出現(xiàn)損壞，樣子很象是被蟲子咬過，所以大家通俗的叫這樣的牙齒稱為蟲牙。但是，牙齒的損壞并不是蟲子咬的（真正的原因參考問題1-5），所以在醫(yī)學(xué)上給我們常說的蟲牙又起了一個正式的名字就是齲齒。應(yīng)該說齲齒和蟲牙的意思是一樣的，都指受到損壞的牙齒。
1-7.每天堅持刷牙為什么還會有齲齒呢？
答：刷牙可以去除附著在牙齒表面的食物殘渣，這是預(yù)防蟲牙的有效方法。但并不是只刷牙就可以防止蟲牙。其原因有很多，首先在牙面上有許多小溝，特別是在后牙上這些小溝很明顯（參考問題5-8）。這些地方因為牙刷毛不容易進(jìn)去所以不容易被刷干凈的，這樣時間長了就會從這里發(fā)生齲壞。另外，刷牙如果不徹底，不能完全去除牙齒表面的食物殘渣也可以發(fā)生齲壞。還有，兩個牙齒的相交面因為牙刷毛進(jìn)不去所以也是刷不干凈。這些地方也容易生蟲牙。所以要想沒有齲齒只刷牙還不夠，還應(yīng)該把牙面上容易發(fā)生齲壞的小溝讓醫(yī)生用藥封起來；檢查自己的刷牙方法是否正確，孩子在刷牙后還要應(yīng)該讓爸爸媽媽檢查，看看那里沒刷干凈。必要時還應(yīng)該讓醫(yī)生教教正確的刷牙方法；另外，在刷牙之后，還應(yīng)該用牙線（參考問題5-10）在清潔兩個牙齒的鄰接面。同時，刷牙還是要每天堅持，否則也會前功盡棄。
1-8.怎么才能不得蟲牙？
答∶這是個關(guān)鍵問題。要想不得蟲牙是需要小朋友、家長和醫(yī)生共同努力的。在孩子牙齒長出但是還沒有能力自己刷牙時，應(yīng)該由家長幫助孩子清潔牙齒。并且在以后逐漸培養(yǎng)孩子良好的口腔衛(wèi)生和飲食習(xí)慣。同時，家長也應(yīng)該與醫(yī)生多聯(lián)系。在醫(yī)生的幫助下做好孩子的口腔衛(wèi)生保健。與醫(yī)生建立定期檢查的制度，在孩子的整個生長發(fā)育過程中保護(hù)孩子的牙齒。同時家長也應(yīng)該以身作則，養(yǎng)成重視口腔衛(wèi)生，保護(hù)口腔衛(wèi)生的習(xí)慣。
未完待續(xù)……
作者簡介：
姚軍， 1970年生
1993年7月畢業(yè)于西安醫(yī)科大學(xué)口腔系，獲醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位。
1995年11月留學(xué)日本。
1997年4月考入（日本）朝日大學(xué)齒學(xué)部大學(xué)院。
2002年3月畢業(yè)獲得（日本）齒學(xué)博士學(xué)位。
現(xiàn)任
福建醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院兒童牙科主任副教授碩士研究生導(dǎo)師
中華口腔醫(yī)學(xué)會兒童口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會委員
福建省口腔醫(yī)學(xué)會兒童口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會主任委員
2003年著書《愛牙從這里開始》，努力進(jìn)行口腔衛(wèi)生保健科普教育。
2005年建立姚軍博士口腔用品研究室，致力于口腔保健用品的研發(fā)，現(xiàn)有“原點”品牌的多款口腔衛(wèi)生保健產(chǎn)品。
2010年在福州推出“原點口腔關(guān)愛（體驗）店”，以教授“面面俱到”刷牙法為基礎(chǔ)，為兒童口腔保健的普及和宣教形式進(jìn)行新的嘗試。
來源：姚軍博士 口腔視界
