口腔頜面部感染病發(fā)全身中毒癥狀時，應(yīng)在局部處理的同時，全身給予支持治療，并及時有針對性地給予抗菌藥物。治療中選擇有效的抗生素非常重要?？咕幬锏倪x擇，原則上應(yīng)根據(jù)抗菌譜選擇針對性的藥物。臨床上一般先根據(jù)診斷、感染來源、臨床表現(xiàn)、膿液性狀和膿液涂片革蘭染色等，初步估計(jì)致病菌后選擇抗菌藥物，但對嚴(yán)重感染者，應(yīng)在治療前進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏測定，作為治療中藥物調(diào)整的依據(jù)。

1、休息：重者臥床

2、營養(yǎng)：調(diào)整營養(yǎng)，改善健康情況，增強(qiáng)抵抗力。提供高熱量、易消化、富含Vit.B,C的食物

3、降溫：物理和藥物

4、補(bǔ)液：保持水和電解質(zhì)的平衡

5、保護(hù)心、腦、肝、腎等重要臟器的功能

6、鎮(zhèn)痛

7、有糖尿病者，應(yīng)積極治療糖尿病

Rp.10%G.S500ml

Vit.C2.0

Vit.B60.2

地塞米松10mg

iv.gtt.St.

去痛片0.5*12#

Sig.0.5p.op.r.n

1．盡早進(jìn)行血液和膿液的病原微生物檢查和藥敏試驗(yàn)。

2．根據(jù)感染的來源和臨床表現(xiàn)等推斷可能的病原菌，立即開始抗菌藥物的經(jīng)驗(yàn)治療。

3．聯(lián)合應(yīng)用抗需氧菌和抗厭氧菌藥物。初始治療宜靜脈給藥；病情明顯好轉(zhuǎn)后可改肌注或口服。

4．獲知病原菌及藥敏試驗(yàn)結(jié)果后，結(jié)合經(jīng)驗(yàn)治療的效果調(diào)整用藥。

5．及時進(jìn)行膿液引流，感染控制后給予局部處理。

聯(lián)合用藥：產(chǎn)生協(xié)同作用而增強(qiáng)抗菌力，擴(kuò)大抗菌譜，延緩產(chǎn)生耐藥性

針對性用藥：依據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感度試驗(yàn)結(jié)果以及膿液性狀

1、Rp. 頭孢拉啶膠囊 0.25 * 24#

Sig. 0.25 p.o Qid

甲硝唑片0.2 * 20#

Sig. 0.2 p.o Tid

2、Rp.普魯卡因青霉素 80萬u * 2瓶

Sig.80萬uim.Bid（先皮試）

鏈霉素1.0*1瓶

Sig.0.5 im.Bid（先皮試）

3、Rp. 5% G.N.S 500ml

青霉素鉀 800萬u

iv.gtt.Qdx1d

（先皮試）

0.5%甲硝唑100ml*1瓶

Sig.100mliv.gtt.Qd

葡萄球菌感染：首選青霉素類及大環(huán)內(nèi)脂類抗生素

大腸桿菌感染：首選氨基糖甙類和半合成類青霉素

綠膿桿菌感染：選用多粘菌素

厭氧菌感染：選用甲硝唑或替硝唑

頜面部感染的病原針對性治療用藥

過敏反應(yīng)

毒副作用

年齡因素

機(jī)體狀況

屏障作用

口腔頜面部感染的中醫(yī)中藥治療作為一種輔助治療，可采用清熱解毒，散腫祛瘀的中醫(yī)療法。

來源于齒道

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