和大家一起學(xué)習(xí)有關(guān)車針的知識(shí)。

我們每天的工作都離不開(kāi)各式各樣的車針

在收集圖示的過(guò)程中，遇到很多不明白的問(wèn)題，

很多廠家的圖示也不是那么的清楚，

在一些代號(hào)和編碼上有很大的不同。

同一型號(hào)規(guī)格的車針，不同的廠家，

其編號(hào)和代碼不一樣。

如上圖顯示的金鉆系列車針，

其編碼為(C856-016-9MLSS)

金剛砂粒度為標(biāo)準(zhǔn)的。

與其相同的金霸王的車針代碼為(856-016-9ML*)

(*表示還可以提供短柄金剛砂車針)

與其相近的德國(guó)NTI車針

貨號(hào)為856L-016F

宙斯金剛砂車針

代碼856I-016 頭部尺寸9mm 頭部最大直徑1.6mm

車針總長(zhǎng)度22mm 貨號(hào) 878-0063

與其相似的MANI的車針為

TF-12 ISO 173/016 頭部尺寸10mm 頭部最大直徑1.6mm

車針總長(zhǎng)度21.8mm貨號(hào)316—0339

迪美車針

TF-12 ISO 173/016 頭部尺寸10mm 頭部最大直徑1.6mm

車針總長(zhǎng)度23mm 貨號(hào)173-016M

賀利氏車針

TF-12 ISO 173/016 頭部尺寸10mm 頭部最大直徑1.6mm

車針總長(zhǎng)度22.5mm 貨號(hào)F1M

日進(jìn)恒鋒車針

TF-12 ISO 173/016 頭部尺寸10mm 頭部最大直徑1.6mm

車針總長(zhǎng)度22.5mm 貨號(hào)NS-TF12

如松風(fēng)和馬尼車針對(duì)照表：

對(duì)于我們這樣的普通購(gòu)買者來(lái)說(shuō)，

看著這樣的對(duì)照表都頭暈。

也由衷的希望在車針的產(chǎn)品規(guī)格，

型號(hào)及編碼方面進(jìn)行更完善的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化認(rèn)證，

讓我們這些普通的牙醫(yī)在挑選車針時(shí)更加的方便快捷。

車針色標(biāo)

車針的顆粒度基本可以分為

超細(xì)，細(xì)，常規(guī)，粗，超粗五型。

MANI廠家的顆粒度在包裝上顯示的很明顯。

黑標(biāo)：極粗打磨車針，數(shù)字后加S表示(TC-11S)

綠標(biāo)：粗打磨車針，數(shù)字后加C表示(TC-11C)

藍(lán)標(biāo)：標(biāo)準(zhǔn)打磨針，數(shù)字后沒(méi)有字母(TC-11)

紅標(biāo)：細(xì)打磨針，數(shù)字后加F表示(TC-11F)

黃標(biāo)：拋光車針，數(shù)字后加EF表示(TC-11EF)

另外一些廠家的顆粒度的標(biāo)示略微有出入，

但都在這個(gè)框架之內(nèi)。

不同廠家的顆粒度的數(shù)據(jù)也略有不同。

金霸王車針

黑粗MLS 藍(lán)中ML 紅細(xì)F 黃非常細(xì)XF 白特細(xì)UF

宙斯金剛砂車針

黑超粗 綠粗 未標(biāo)中 紅細(xì) 黃特細(xì)

綜合起來(lái)把色標(biāo)從細(xì)到粗分別為：

白 黃、紅、藍(lán)、綠、黑，

這組色標(biāo)看著是不是很眼熟呀。

一般藍(lán)色標(biāo)示環(huán)或未標(biāo)示顏色的即為常用的標(biāo)準(zhǔn)粒度車針，

顆粒度中等切削效率較高。

粗顆粒車針切割力強(qiáng)，但切割面粗糙，紋理明顯，

冠與預(yù)備體組織面的密合度差，細(xì)顆粒車針可用對(duì)其進(jìn)行精修。

在使用車針的過(guò)程中應(yīng)熟悉各個(gè)車針的性能和使用部位，

規(guī)范的使用，不要來(lái)回的更換車針。

造成工作效率的降低。

最規(guī)范的操作過(guò)程其實(shí)就是最快捷的操作過(guò)程。

車針的ISO代碼

ISO是國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織的英語(yǔ)簡(jiǎn)稱。是由各國(guó)標(biāo)準(zhǔn)化團(tuán)體(ISO成員團(tuán)體)組成的世界性的聯(lián)合會(huì)。

每一支符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的正規(guī)車針都有一組ISO代碼。

但各個(gè)廠家可能還有一些非通用的識(shí)別方法。

但是一般都會(huì)同時(shí)注明ISO代碼，

尤其是第三組和第五組表示車針形狀和直徑的標(biāo)號(hào)，

便于臨床醫(yī)生選擇使用。

ISO規(guī)定了表示車針規(guī)格的五組數(shù)字。

這支車針其規(guī)范的ISO完整編碼為：806-314-233-534-012

這五組數(shù)字分別代表一定的類別和含義：

第一組3位數(shù)，806 金剛砂車針，鎢鋼車針是500。

第二組3位數(shù)，表示車針鉆身部分的粗細(xì)和全長(zhǎng)。

首位數(shù)字的1、2、3，分別表示適合于常速直機(jī)、常速?gòu)潤(rùn)C(jī)和渦輪機(jī)，末尾數(shù)字的4表示常規(guī)長(zhǎng)度，小于或大于分別表示超短或者超長(zhǎng)、特長(zhǎng)。

第三組數(shù)字由6位數(shù)字代表，前三位數(shù)字代表了鉆頭的形狀，如圓形、錐形、倒錐形等等。233：工作端的形態(tài)倒錐形。

后三位表示鉆頭的類型，如細(xì)密刃、寬刃等等，534：工作端的狀態(tài)。

最后一組數(shù)字表示車針工作端的最大直徑，012表示其工作端最大的直徑為1.2mm。一般來(lái)說(shuō)，車針尖端直徑越小其允許的轉(zhuǎn)速越大，反之亦然。

此ISO段內(nèi)容摘自《全瓷修復(fù)技術(shù)》

標(biāo)準(zhǔn)車針的體部直徑應(yīng)該是1.6mm。

使用車針時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題：

1、所選車針應(yīng)應(yīng)不易變形，具有較高的穩(wěn)定性和抗斷裂能力，無(wú)尖端崩折或脫砂，旋轉(zhuǎn)中同心度好。

2、切割時(shí)應(yīng)施力適當(dāng)(30～60g)、循序而有效地切割牙體組織。

3、應(yīng)注意車針的轉(zhuǎn)速，尤其是當(dāng)操作大直徑車針頭和粗顆粒車針時(shí)，車針轉(zhuǎn)速太高會(huì)產(chǎn)生過(guò)高的熱量，造成牙髓和牙體組織的損傷。

牙體預(yù)備中車針的具體選擇應(yīng)用。

文字部分摘自《全瓷修復(fù)技術(shù)》

圖片摘自金鉆車針的宣傳頁(yè)。

1、頜面、切緣：高速輪型車針、梨形金剛砂車針，仵形金剛砂車針、圓頭錐形金剛砂車針、平頭錐形金剛砂車針、釉質(zhì)鑿。

2、唇頰軸面：圓頭錐形金剛砂車針、平頭錐形金剛砂車針、魚(yú)雷形金剛砂車針、短針形金剛砂車車針。

3、舌面;火焰狀金剛砂車針、魚(yú)雷形金剛砂車針、小輪形金剛砂車針、小球形金剛砂車針、短針性金剛砂車車針。

4、鄰面：魚(yú)雷形金剛砂車針、火焰形金剛砂車針，針形金剛砂車針。

5、頸袖：末端90°的肩臺(tái)車針。

6、齦緣肩臺(tái)：平頭金剛砂車針、魚(yú)雷形金剛砂車針、

魚(yú)雷形鎢鋼車針、帶斜邊的末端切口車針。

有的肩臺(tái)車針工作尖是無(wú)砂的，因此不需要備齦。

7、就位溝：軸溝：錐形裂鉆、無(wú)齒錐形裂鉆、齦邊緣修整刀。

8、精修;錐形裂鉆、圓頭錐形鎢鋼車針、火焰形鎢鋼車針、魚(yú)雷形鎢鋼車針、末端刀口鎢鋼車針、超細(xì)粒度金剛砂車針。

王義勇老師推薦的牙體制備的常用車針。

1.球形金剛砂車針 (球形車針，藍(lán)標(biāo)，直徑1.0mm。意義：肩臺(tái)初步定位)(選擇原因：瓷貼面的肩臺(tái)寬度為0.3到0.5mm,球形金剛砂車針的邊緣定位穩(wěn)定性高，所以選擇直徑為1.0的球形金剛砂車針作為邊緣定位車針)。

2.唇面定深車針 或(專用的定深車針或自定義定深車針，需要考慮患者選用瓷貼面修復(fù)材料和最終的修復(fù)位置，具體病例根據(jù)具體情況進(jìn)行選擇，多數(shù)情況會(huì)用到自定義定深車針。意義：在診斷蠟型和硅橡膠指導(dǎo)板的指導(dǎo)下確定磨除的深度)

3.唇面初預(yù)備車針

(與上面提到的自定義定深車針可是同一支車針，可同時(shí)完成定深和初步研磨。藍(lán)標(biāo)或綠標(biāo)圓頭錐形車針，最大處直徑1.6mm。意義：研磨唇面需去除的牙體組織)

4.唇面拋光車針(紅標(biāo)或黃標(biāo)圓頭錐形車針，型號(hào)與唇面初預(yù)備車針相匹配。意義：對(duì)初研磨后預(yù)備體的組織面進(jìn)行拋光)(紅標(biāo)或黃標(biāo)圓頭錐形車針，型號(hào)與唇面初預(yù)備車針相匹配。意義：對(duì)初研磨后預(yù)備體的組織面進(jìn)行拋光)

5.鄰接打開(kāi)車針

(尖頭直形車針或圓頭直形車針，最大直徑1.2mm。意義：初步制備出與鄰牙之間的間隙，以避免損傷鄰牙)

6.肩臺(tái)拋光用鎢鋼車針 (圓頭錐形或圓頭直形車針，最大直徑或直徑1.6mm。意義：制備并拋光形成一淺凹狀肩臺(tái))

來(lái)源于牙醫(yī)世家