【口腔科普】有些補牙，為啥不能一次完成？
等倒春寒一過，氣溫將漸漸回暖，人體細胞新陳代謝速度增快，許多患蛀牙的朋友打算去醫(yī)院進行牙齒治療。
根據(jù)以往經(jīng)驗，許多第一次到醫(yī)院治療的朋友，由于平時不太注意口腔問題，等發(fā)現(xiàn)牙齒上蛀了個大洞，下定決心去看牙醫(yī)時，卻又被告知，一次不能完成治療，需要復診，瞬間感覺整個人都不好了。
今天，就和大家聊聊，哪些補牙可以一次完成，哪些補牙不能一次完成？為什么？
在一般患者看來，牙齒蛀了個洞，醫(yī)生把它填好，通通都叫“補牙"，其實不然，蛀牙按齲壞的程度，可分為淺齲、中齲和深齲，其治療方法也不同。
怎樣判斷淺齲、中齲和深齲呢？在回答這個問題前，先了解下牙齒的基本組織結構。
牙齒組織
牙齒從外向內有牙釉質、牙本質和牙髓三層。牙釉質俗稱琺瑯質，是牙齒的最表層，為半透明的白色硬組織。牙本質構成牙體的主體，位于牙釉質的內層，顏色淡黃。當牙本質暴露后，能感受外界冷、熱、酸、甜等刺激，從而引起疼痛。
在牙本質內有一空腔，空腔里充滿了血管、神經(jīng)和淋巴管的牙髓組織，我們把這個腔叫“牙髓腔”，上面寬闊的部位叫“腔室”，下面窄細的部分叫“根管”。
你猜對了，淺齲、中齲和深齲是根據(jù)蛀牙病變深度來確定的。那治療方法有什么區(qū)別呢？
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淺齲和中齲 “補牙”即可
當蛀牙的病變只是到達牙釉質層或牙本質層時，叫“齲壞”，一般可以一次補好，有時也可能需要“安撫治療”一次，兩次補好，即一般意義上的“補牙”。深齲未至牙髓炎時，也可以一次補牙完成。
2
深齲至牙髓炎 需根管治療
若深齲至牙髓炎時，或者牙髓炎進一步病變深入到牙齒根部及根周組織，出現(xiàn)根尖周炎時，一般的“補牙”則無法奏效，需要進行根管治療。
根管治療術，又稱牙髓治療，是牙醫(yī)學中治療牙髓壞死和牙根感染的一種手術。
一般而言，每顆牙齒有一至數(shù)個根管，口腔后面部位的牙齒根管最多。
進行根管治療時，首次就診，需先行牙髓失活或牙髓摘除，俗稱“殺神經(jīng)”或“抽神經(jīng)”，目的是減輕患者疼痛。一周之后進行復診。
一周后復診，進行根管預備。主要是通過消炎使根管處于一種無菌的狀態(tài)。一次消炎需一周時間，即消完炎癥一周后復診。（炎癥較嚴重者需進行數(shù)次消炎，直到癥狀完全得以控制，才能進行下一步。）
接下來復診，進行根管填充，即用特殊材質將根管充填，隨后才能進行最后的補牙。
你的疑惑消除了嗎？簡單來說，牙齒齲壞未導致牙髓炎的患者，可一次補牙完成；若齲壞至牙髓炎或根尖周炎，患者則需進行根管治療，需要往返數(shù)次，按時就診，才能完成治療。
來源：牙科知識
