口腔綜合治療臺(tái)是口腔科最基本的設(shè)備，誕生于本世紀(jì)30年代末的美國(guó)。半個(gè)世紀(jì)以來，其發(fā)展經(jīng)歷了從原始的生活座椅加簡(jiǎn)單的器械臺(tái)到相關(guān)的設(shè)備器械一體化；從機(jī)械低速牙鉆、自然采光到射流（氣動(dòng)）高速牙鉆、光纖照明；從簡(jiǎn)單的手工操作到自動(dòng)化程序控制：從患者的固定體位、醫(yī)師的強(qiáng)迫體位到可隨意調(diào)整、舒適安全體位的過程。
現(xiàn)代牙科綜合治療臺(tái)已綜合應(yīng)用了當(dāng)代各項(xiàng)高新技術(shù)，設(shè)計(jì)和工藝圍繞著美觀舒適，功能齊全、安全衛(wèi)生等主題不斷創(chuàng)新。
依循人體工程學(xué)原理，突出以“人為中心”的設(shè)計(jì)思想，牙椅外形符合人體生理曲線，使患者在最舒適的體位下接受治療。
為了使醫(yī)師在最佳的體位下操作，廠商進(jìn)行了大量的研究和創(chuàng)新：超薄的靠背設(shè)計(jì)、治療臺(tái)的支臂輕巧、動(dòng)作精確，活動(dòng)自如。近年來西門子公司推出的SIRONA MI型綜合治療臺(tái)，用電動(dòng)機(jī)驅(qū)動(dòng)醫(yī)師控制臺(tái)，只要醫(yī)師輕輕用腳踏開關(guān)啟動(dòng)，就能使器械臺(tái)準(zhǔn)確到位。手機(jī)的重量、外形和平衡感等都經(jīng)過人體工程學(xué)與手解剖形態(tài)的專門研究，觸感好，使用舒適輕巧精確。日本MORITA公司積極倡導(dǎo)HPI操作新概念，推出合一式治療機(jī)，將器械安放在椅背上，病人全臥位，醫(yī)師在12點(diǎn)位操作，最大限度地滿足醫(yī)師和病人舒適的要求。
主要體現(xiàn)在提高治療效率和功能多樣方面。具有電腦程序氣動(dòng)高速牙鉆、光纖手機(jī)，配有牙髓活力測(cè)試器、超聲潔牙機(jī)、高頻電刀、光固化燈、心電監(jiān)護(hù)儀等設(shè)施。醫(yī)生能在綜合治療臺(tái)上完成牙髓活力測(cè)試、牙體切割、牙周潔治、光固化修復(fù)和牙齦及牙周手術(shù)等多種治療。近年來，以牙科綜合治療臺(tái)為中心可配備口腔內(nèi)窺鏡、口腔X線顯影系統(tǒng)和手機(jī)消毒器等輔助裝置，這種多機(jī)一體化、功能多樣化的綜合治療臺(tái)，使口腔醫(yī)師能快速、準(zhǔn)確、有效地進(jìn)行治療。
主要體現(xiàn)在預(yù)防交叉感染和保護(hù)環(huán)境兩個(gè)方面?？谇痪C合治療臺(tái)的器械，特別是手機(jī)、三用槍及醫(yī)師的手，可能成為交叉感染的媒介。生產(chǎn)廠商從產(chǎn)品的外形、器械的設(shè)計(jì)和材料的選擇等方面進(jìn)行改進(jìn)和創(chuàng)新，以求預(yù)防交叉感染：牙科椅的外形設(shè)計(jì)成流線型，選用抗老化、不變形、易清洗消毒的材料，大面積膜壓無縫靠墊周邊光滑便于清洗消毒。
手機(jī)和三用槍是引起交叉感染的重要途徑。手機(jī)的回吸不能用表面消毒處理，而一般的手機(jī)不能承受多次高溫高壓消毒。為此，廠家在不斷研制耐高溫的手機(jī)材料的同時(shí)在手機(jī)內(nèi)部裝配沖洗系統(tǒng)和防回吸裝置，可阻止唾液回吸進(jìn)入手機(jī)。
為減少醫(yī)師的手在操作中的交叉感染，治療臺(tái)多用腳控開關(guān)。如SIRONA CI型牙科綜合治療臺(tái)，各種功能均編入電腦程序在熒光屏上顯示，全部操作包括手機(jī)和牙科椅的控制均可由一個(gè)腳控開關(guān)完成，器械臂亦可自動(dòng)到位和復(fù)位，手術(shù)燈采用感應(yīng)開關(guān)。
為保護(hù)環(huán)境，德國(guó)及意大利產(chǎn)的高檔綜合治療臺(tái)設(shè)計(jì)了汞分離裝置，利用電子吸附處理技術(shù)將汞吸附后再排放廢水，Kavo公司治療臺(tái)設(shè)有自動(dòng)分離的抽吸系統(tǒng)，排除菌塵。
1．口腔綜合業(yè)務(wù)單元——信息化口腔綜合治療臺(tái)將成為口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)裝備。這種綜合治療臺(tái)在研究口腔醫(yī)療工作中信息狀態(tài)、流向以及最佳處理系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，應(yīng)用數(shù)字采集、寬帶傳輸、多媒體、醫(yī)學(xué)影像數(shù)字處理、人工修復(fù)體CAD/ CAM、3D虛擬、高速網(wǎng)絡(luò)及局域網(wǎng)絡(luò)等技術(shù)，建立以高速信息采集傳輸處理為核心的口腔綜合業(yè)務(wù)信息化系統(tǒng)，包括醫(yī)院內(nèi)影像、檢驗(yàn)等輔助診斷、口腔修復(fù)制作中心、急救管理、以及電子病歷、計(jì)費(fèi)等綜合服務(wù)中心的數(shù)據(jù)交換和處理，與現(xiàn)代技術(shù)水平的綜合治療臺(tái)整合為新型的口腔綜合業(yè)務(wù)單元，意味著口腔綜合治療臺(tái)從工業(yè)革命產(chǎn)品向信息革命產(chǎn)品的躍升。
2．口腔綜合治療臺(tái)自身技術(shù)的重大變革：其主要功能的渦輪式牙鉆，將有可能被激光代替。渦輪牙鉆與電動(dòng)牙鉆相比具有高速、輕便、安全等優(yōu)點(diǎn)，但存在著疼痛、噪聲、振動(dòng)、需要麻醉以及交叉感染等問題。目前激光治療機(jī)和射流治療機(jī)（噴磨制洞機(jī)）已開始在臨床應(yīng)用研究。1997年，美國(guó)Premier推出了第一臺(tái)獲美國(guó)FDA批準(zhǔn)的可用于臨床人牙體組織的Centanri系統(tǒng)，這是一種短波長(zhǎng)脈沖式鉺激光(Er：YA G)與光纖傳輸系統(tǒng)相結(jié)合的設(shè)備，經(jīng)臨床應(yīng)用證明具有無痛、不需麻醉、無噪聲和振動(dòng)、可消毒窩洞及根管、亦可減少出血等特點(diǎn)，可減小病人心理壓力，被稱為“代表了二十一世紀(jì)牙科技術(shù)的發(fā)展方向。”
3．在追求豪華舒適、質(zhì)量可靠、安全衛(wèi)生的同時(shí)，將繼續(xù)推出設(shè)計(jì)風(fēng)格獨(dú)特的產(chǎn)品。
4．隨著社區(qū)口腔醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)發(fā)展的需求，中、低檔的簡(jiǎn)易、經(jīng)濟(jì)型的口腔綜合治療臺(tái)還將繼續(xù)占領(lǐng)市場(chǎng)。國(guó)內(nèi)外廠家將在保證質(zhì)量基礎(chǔ)上降低成本，降低價(jià)格，推出性能價(jià)格比優(yōu)的產(chǎn)品，價(jià)格之爭(zhēng)將是比較突出的問題。
八十年代以來，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的持續(xù)發(fā)展和人民生活水平的不斷提高，口腔醫(yī)學(xué)事業(yè)及口腔醫(yī)學(xué)教育的深入發(fā)展，新建口腔醫(yī)院及診所的裝備需求加大，使我國(guó)口腔綜合治療臺(tái)的市場(chǎng)欣欣向榮。目前進(jìn)入我國(guó)市場(chǎng)的有美國(guó)、德國(guó)、芬蘭、意大利、日本、韓國(guó)、巴西等國(guó)以及臺(tái)灣等10多個(gè)國(guó)家和地區(qū)數(shù)十種品牌。這些產(chǎn)品以其美觀舒適、質(zhì)量可靠、功能齊全、安全衛(wèi)生及獨(dú)特的設(shè)計(jì)優(yōu)勢(shì)占領(lǐng)了我國(guó)50～60%的市場(chǎng)。其中臺(tái)灣遠(yuǎn)西、美國(guó)Adec等產(chǎn)品因其價(jià)格優(yōu)勢(shì)名列前茅。初步統(tǒng)計(jì)：中國(guó)市場(chǎng)上所銷售的3000臺(tái)套口腔綜合治療臺(tái)中，國(guó)內(nèi)企業(yè)僅占40%的市場(chǎng)份額。我國(guó)在80年代初期才由北京手術(shù)器械廠和西北醫(yī)療器械一廠首先推出口腔綜合治療產(chǎn)品，后有上海齒科醫(yī)械廠、上海菲曼特醫(yī)療器械有限公司、上海勝利醫(yī)療器械有限公司、蘇州勝利機(jī)械發(fā)展有限公司等相繼加入，共有產(chǎn)品20余種。國(guó)產(chǎn)（含合資）企業(yè)通過技術(shù)引進(jìn)、合資、合作、自立開發(fā)等，已能生產(chǎn)接近國(guó)際水平的口腔綜合治療臺(tái)，產(chǎn)品技術(shù)水平和質(zhì)量有明顯提高。特別是上海齒科醫(yī)械廠，近幾年來其質(zhì)量和數(shù)量在全國(guó)居冠。國(guó)產(chǎn)品市場(chǎng)份額逐步提高，已基本形成與進(jìn)口產(chǎn)品平分市場(chǎng)的格局，有的產(chǎn)品還進(jìn)入國(guó)際市場(chǎng)。但是國(guó)產(chǎn)能口腔綜合治療與進(jìn)口產(chǎn)品相比仍存在以下問題：
1．設(shè)計(jì)欠新穎，技術(shù)水平及質(zhì)量可靠性有待進(jìn)一步提高。其壽命和無故障期較短，維修率較高。
2．一些高新技術(shù)，如計(jì)算機(jī)軟件、硬件技術(shù)、圖象處理技術(shù)以及某些尖端技術(shù)尚未引入或突破。治療臺(tái)的主要部件如高速氣動(dòng)手機(jī)、低速氣馬達(dá)手機(jī)等系列產(chǎn)品尚未完全掌握生產(chǎn)測(cè)試技術(shù)，存在質(zhì)量欠佳、品種不全狀況；低速直、彎手機(jī)在運(yùn)轉(zhuǎn)的平穩(wěn)性、夾持車針的同心度上存在較大差距：進(jìn)口產(chǎn)品低速微電機(jī)已由2000～30000r/ min發(fā)展到1000～40000r/ min，轉(zhuǎn)速比由15增加到40，而我國(guó)低速微電機(jī)產(chǎn)品則基本處于空白；治療臺(tái)上配置的超聲波潔牙機(jī)手機(jī)的工作頭和換能器尚未開發(fā)，這些差距又影響了口腔綜合治療臺(tái)的整機(jī)開發(fā)。
3．功能配置有待完善：尚不能配置高頻電刀、超聲潔牙機(jī)手柄、牙髓活力測(cè)試器、光固化機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備。
4．安全、衛(wèi)生及環(huán)保設(shè)施薄弱。主要表現(xiàn)在：①口腔綜合治療臺(tái)本身的結(jié)構(gòu)，無吸汞排廢水裝置，手機(jī)產(chǎn)品無沖洗系統(tǒng)和防回吸裝置，②手機(jī)消毒產(chǎn)品，國(guó)外已基本采用高溫高壓（135。C以下）消毒柜，先進(jìn)國(guó)家已實(shí)行一名患者一支消毒手機(jī)。而我國(guó)只能生產(chǎn)紫外線、臭氧等消毒機(jī)，手機(jī)則采用化學(xué)物品表面擦拭。③配套空氣壓縮機(jī)，國(guó)外已全面采用無油壓縮機(jī)，實(shí)現(xiàn)氣源無油、無味、清潔、干燥，而國(guó)內(nèi)尚無專門為口腔專業(yè)提供純凈空氣的壓縮機(jī)制造廠，臨床仍采用一般活塞壓縮機(jī)和全封閉壓縮機(jī)。④抽吸系統(tǒng)是保持口腔診室環(huán)境衛(wèi)生的主要裝備，國(guó)外使用口腔專門抽吸系統(tǒng)，而國(guó)內(nèi)則基本處于空白。
國(guó)內(nèi)產(chǎn)品比進(jìn)口產(chǎn)品雖然存在一定差距，但是國(guó)產(chǎn)綜合治療臺(tái)亦具有自身的優(yōu)勢(shì)，主要體現(xiàn)在：①產(chǎn)品外觀、質(zhì)量和功能能滿足臨床需求；②價(jià)格低廉，相當(dāng)于進(jìn)口產(chǎn)品的l／2～1/3；③售后服務(wù)及零配件供應(yīng)有保障。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和工業(yè)整體水平的提高，加上社區(qū)口腔醫(yī)療點(diǎn)和基層口腔診療單位的需求，國(guó)產(chǎn)口腔綜合治療臺(tái)仍有廣闊的市場(chǎng)前景。
面對(duì)眾多的不同檔次、不同型號(hào)和不同配置的口腔綜合治療臺(tái)，應(yīng)如何合理選擇已成為人們重視的問題。下面介紹一些選擇原則，供參考。
1．根據(jù)醫(yī)院（診所）的發(fā)展需求和財(cái)務(wù)預(yù)算（經(jīng)濟(jì)能力）按經(jīng)濟(jì)實(shí)用的原則，選擇合適的檔次和配置。
口腔綜合治療臺(tái)種類多，價(jià)格懸殊大，如按標(biāo)準(zhǔn)配置（兩支高速一支低速），國(guó)內(nèi)產(chǎn)品（含合資）價(jià)格在5～lO萬元人民幣之間，而進(jìn)口（含臺(tái)灣）產(chǎn)品則在7～40萬元之間。高檔豪華型一般帶電腦程序控制、光纖手機(jī)，如德國(guó)SIRONA CI、MI,KAV01060S，意大利CASTELLN ILO GOS等，適應(yīng)于裝備特診科室；教學(xué)醫(yī)院和犬型口腔?？漆t(yī)院批量更新設(shè)備或新建口腔醫(yī)院一次性裝備，宜選擇中低檔普及型品牌，如美國(guó)Adec、日本Belmo nt、意大利、臺(tái)灣遠(yuǎn)西、上海菲曼特、上海齒科醫(yī)械廠CS900以及北京萬東醫(yī)療設(shè)備公司齒科設(shè)備廠XN6131等。手機(jī)的配置很重要，高檔豪華型治療臺(tái)應(yīng)配備高檔如KAVO或SIRONA鈦合金光纖手機(jī)，而中、低檔普及型則配W &H或NSK中低檔手機(jī)。選購(gòu)手機(jī)最好選4子L和能轉(zhuǎn)動(dòng)360。的接口，亦應(yīng)考慮手機(jī)質(zhì)量（如封閉度、軸承、封閉圈）以及能否反復(fù)多次承受高溫高壓消毒。有條件的應(yīng)購(gòu)置設(shè)有防回吸裝置的手機(jī)。
其它配置如超聲波潔牙手柄、高頻電刀、光固化燈等根據(jù)需要而定，在水質(zhì)不好的地區(qū)，應(yīng)訂配備凈水器或手機(jī)專用供水裝置的品牌。
空氣壓縮機(jī)是口腔綜合治療臺(tái)必須配置的設(shè)備，應(yīng)選擇無油空氣壓縮機(jī)，中心供氣或單臺(tái)供氣視裝備數(shù)量和房屋條件而定。市場(chǎng)上較優(yōu)品牌有德國(guó)DURR、意大利和丹麥及上海復(fù)盛等產(chǎn)品。
2．掌握信息，選擇機(jī)型。
首先應(yīng)掌握三個(gè)方面的信息：①?gòu)S商的規(guī)模、知名度、信譽(yù)度、長(zhǎng)期合作性，最好選擇廠家直銷或獨(dú)家代理公司。②產(chǎn)品的性能穩(wěn)定性、質(zhì)量可靠性、安全性、經(jīng)濟(jì)等等。采用招標(biāo)辦法，貨比三家，了解其性能價(jià)格比，在檔次、質(zhì)量、配置相似的機(jī)型，應(yīng)選擇價(jià)格低的產(chǎn)品。③羽戶使用情況：質(zhì)量、壽命、故障、價(jià)格、售后服務(wù)等情況。
第二、廠商的售后服務(wù)：包括上門服務(wù)、維修人員培訓(xùn)、是否保證零配件供應(yīng)等等。
第三、應(yīng)選擇使用無故障期長(zhǎng)，易于維修或維修費(fèi)用少，其易損件能用國(guó)產(chǎn)品代替的品牌。
第四、參照本單位現(xiàn)有品牌。如果已有品牌質(zhì)量好，應(yīng)繼續(xù)選購(gòu)。同一診室或樓層盡可能裝備同類品牌產(chǎn)品。
3．國(guó)內(nèi)產(chǎn)品應(yīng)有生產(chǎn)許可證和登記號(hào)，國(guó)外產(chǎn)品應(yīng)有進(jìn)口醫(yī)療機(jī)械產(chǎn)品注冊(cè)證。
4．簽訂合同中應(yīng)注意的問題：
①保修期：1～1.5年；②匡輸方式：CIF到訂購(gòu)單位所在地，而不用FOB（離岸價(jià)）；③付款方式：一般先付50～90%，余留10～20%在安裝合格驗(yàn)收后再付清；④易損配件，可選訂或要求廠家免費(fèi)贈(zèng)送，如手機(jī)軸承、封閉圈、水過濾網(wǎng)、備用燈光泡等等。
來源于齒道
