一、A1
1、牙槽骨垂直吸收時伴隨的牙周袋多為
A.齦袋
B.復(fù)雜袋
C.骨上袋
D.骨下袋
E.假性牙周袋

【正確答案】：D
【答案解析】：牙槽骨垂直吸收時，在X線片上顯示的是與牙根面之間形成的有一定角度的骨缺損。此時牙周袋的袋底位于牙槽嵴頂?shù)母剑聪路剑?，所以此種牙周袋稱為骨下袋。

【該題針對“牙槽骨吸收方式”知識點進(jìn)行考核】

2、慢性牙周炎與慢性齦炎的不同點為
A.牙菌斑是致病因素
B.有牙齦炎癥
C.齦溝深度加深
D.有牙槽骨吸收
E.需潔治治療

【正確答案】：D
【答案解析】：牙周炎與牙齦炎最根本的區(qū)別在于牙周炎有牙菌斑生物膜引起牙周支持組織的破壞，牙周袋形成和炎癥、附著喪失和牙槽骨吸收，最后可導(dǎo)致牙齒的喪失。

【該題針對“慢性牙周炎臨床表現(xiàn)及鑒別診斷”知識點進(jìn)行考核】

3、下頜磨牙根分叉病變，其中一根受累較重，另一根健康，有支持骨不松動，并能進(jìn)行根管治療，應(yīng)選擇下列哪種手術(shù)
A.引導(dǎo)組織再生術(shù)
B.截根術(shù)
C.牙半切術(shù)
D.翻瓣術(shù)
E.分根術(shù)

【正確答案】：C
【答案解析】：牙半切除術(shù)適應(yīng)證：下頜磨牙根分叉病變，其中一根受累，另一側(cè)較健康，有骨支持，不松動，并能進(jìn)行根管治療者；需留作基牙的患牙，尤其當(dāng)患牙為牙列最遠(yuǎn)端的牙時，保留半個牙可作為修復(fù)體的基牙，避免作單端修復(fù)體。

【該題針對“綜合”知識點進(jìn)行考核】

4、以下哪項不是截根術(shù)的適應(yīng)證
A.多根牙的某個根牙周組織破壞嚴(yán)重，其余牙根較好
B.上頜磨牙一頰根發(fā)生縱裂
C.磨牙的一個根嚴(yán)重根尖病，根管不通
D.多根牙牙槽骨水平吸收達(dá)根尖1/3
E.多根牙一個根牙周破壞嚴(yán)重，合并根分叉病變Ⅲ度

【正確答案】：D
【答案解析】：截根術(shù)適應(yīng)證：①多根牙的某一個或兩個根（上頜磨牙）的牙周組織破壞嚴(yán)重，且有Ⅲ度或Ⅳ度根分叉病變，而其余牙根病情較輕，牙齒松動不明顯者。②磨牙的一個根發(fā)生縱裂或橫折，而其他根完好者。③磨牙的一個根有嚴(yán)重的根尖病變，根管不通或器械折斷不能取出，影響根尖病變的治愈者。④牙周-牙髓聯(lián)合病變，有一根明顯受累，患牙可以進(jìn)行徹底的根管治療。

【該題針對“第三單元單元測試”知識點進(jìn)行考核】

5、引導(dǎo)性組織再生術(shù)效果最好的是
A.Ⅱ度根分叉病變
B.Ⅲ度根分叉病變
C.一壁骨下袋
D.二壁骨下袋
E.三壁骨下袋

【正確答案】：E
【答案解析】：引導(dǎo)性牙周組織再生術(shù)（GTR）：窄而深的骨下袋為GTR的適應(yīng)癥，骨袋過寬則效果差。三壁骨袋因牙周膜細(xì)胞來源豐富且易于提供牙周膜細(xì)胞生長的空間，故效果最好，窄而深的二臂骨袋也是較好的適應(yīng)癥。

【該題針對“引導(dǎo)組織再生術(shù)”知識點進(jìn)行考核】

6、以下哪項不是切除性骨手術(shù)的適應(yīng)證
A.牙槽骨嵴圓鈍、肥厚
B.一壁骨下袋
C.二壁骨下袋
D.三壁骨下袋
E.鄰面骨凹坑狀吸收

【正確答案】：D
【答案解析】：切除性骨手術(shù)的適應(yīng)證：①淺的一壁骨袋或?qū)挾鴾\的二壁骨袋難以有新骨修復(fù)者。②鄰面骨凹坑狀吸收，骨再生的可能性較小，可切除較薄而低的一側(cè)骨壁，形成斜坡狀，或?qū)㈩a、舌兩側(cè)的骨壁均除去，以消除凹坑狀外形。③牙槽骨嵴圓鈍肥厚或突出呈壁架狀，需修整成形。因正常的骨生理外形應(yīng)在嵴頂處較薄，呈移行狀態(tài)，牙根間的骨面有縱向凹陷。④向鄰近缺牙區(qū)傾斜的牙齒，常在缺牙側(cè)形成窄而深的骨下袋，如無條件通過正畸方法將傾斜牙豎直，可通過手術(shù)方法，將骨修整成逐漸移行的長斜面，以便消除牙周袋。⑤正常的外形應(yīng)是鄰間骨嵴較高，而頰舌面的骨嵴較低，且相鄰牙齒的骨嵴頂高度較一致。若骨邊緣線高低不齊或鄰面骨低下頰、舌面而使骨緣線呈反波浪形者，則需加以修整成形，必要時可切除少量支持骨。⑥根分叉病變?yōu)?/span>Ⅱ度的附著齦寬度較窄，或根分叉病變?yōu)?/span>Ⅲ度時，再生性治療難以成功，需采用根向復(fù)位瓣術(shù)，暴露分叉區(qū)，并修整分叉Ⅸ的根間骨緣，形成薄而有根間縱凹的外形，在牙齦附著后可形成良好的外形，從而利于菌斑控制和良好口腔衛(wèi)生的維護(hù)。

【該題針對“綜合”知識點進(jìn)行考核】

7、翻瓣術(shù)后可探測牙周袋的時間
A.4周以后
B.6周以后
C.8周以后
D.3個月以后
E.半年以后

【正確答案】：B
【答案解析】：牙周病行牙齦翻瓣術(shù)后牙齒動度可稍有增加，但4周后可恢復(fù)至術(shù)前水平。術(shù)后6周內(nèi)勿探測牙周袋，以免破壞新附著過程。

【該題針對“牙周翻瓣術(shù)”知識點進(jìn)行考核】

8、翻瓣術(shù)手術(shù)縱形切口應(yīng)位于
A.齦乳頭中央
B.頰面中央
C.舌腭側(cè)中央
D.頰面軸角處
E.以上均可

【正確答案】：D
【答案解析】：縱行切口也稱垂直切口，是為了減小組織張力、更好地暴露術(shù)區(qū)?？v切口的位置應(yīng)在術(shù)區(qū)近、遠(yuǎn)中側(cè)比較健康的牙齦組織上，位于牙的頰面軸角處，一般將齦乳頭包括在齦瓣內(nèi)，以利于術(shù)后縫合。切忌在齦乳頭中央、或頰面中央處作縱切口，以防止影響愈合，也盡量避免在舌腭側(cè)作縱切口，因可能會傷及血管、神經(jīng)，出血多、或影響愈合。

【該題針對“牙周翻瓣術(shù)”知識點進(jìn)行考核】

9、以下哪項不是牙周塞治劑的作用
A.保護(hù)傷口
B.止血
C.止痛
D.防止感染
E.避免手術(shù)牙咀嚼食物

【正確答案】：E
【答案解析】：牙周塞治：牙周塞治劑是用于牙周手術(shù)后的特殊敷料，在牙周手術(shù)后將其覆蓋在術(shù)區(qū)表面，可以保護(hù)創(chuàng)面，還可起到壓迫止血、止痛和固定齦瓣的作用。塞治劑包括含丁香油的塞治劑和不含丁香油的塞治劑。含丁香油的塞治劑為粉、液兩種成分調(diào)和后使用。粉劑成分包括氧化鋅和松香，液體成分包括丁香油和麝香草酚。不含丁香油的塞治劑已有商品化產(chǎn)品，操作方便，對牙齦組織無刺激，固化后柔韌適度，患者感覺舒適。放置塞治劑后成立即牽拉唇、頰進(jìn)行整塑，并除去多余的、妨礙咬合的塞治劑。注意勿將塞治劑擠入齦瓣下方而影響傷口愈合。

【該題針對“牙周翻瓣術(shù)”知識點進(jìn)行考核】

10、以下不是牙周手術(shù)適應(yīng)證的是
A.基礎(chǔ)治療不能徹底清除根面刺激物
B.牙槽骨吸收外形不規(guī)則
C.后牙根分叉病變Ⅲ度
D.附著齦過窄
E.刮治后牙周袋深3mm

【正確答案】：E
【答案解析】：牙周手術(shù)的基本原則：經(jīng)齦下刮治及根面平整后牙周袋仍≥5mm，探診后有出血或溢膿；基礎(chǔ)治療不能徹底清除根面刺激物，常見于磨牙根分叉區(qū)和前磨牙區(qū)；牙槽骨外形不規(guī)則，有深的凹坑狀吸收、骨下袋等，須手術(shù)修正骨外形，或進(jìn)行植骨術(shù)，或進(jìn)行引導(dǎo)性骨組織再生術(shù)；后牙的根分叉病變達(dá)Ⅱ度或Ⅲ度，手術(shù)有利于牙周組織恢復(fù)；存在附著齦過窄、個別牙牙齦退縮等問題，需采用膜齦手術(shù)治療。

【該題針對“綜合”知識點進(jìn)行考核】

來源于口腔之家

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