口腔治療中的軟組織的處理包括常規(guī)處理及牙齒修復(fù)或治療中的兩大處理手段即牙齒周圍液體的控制和暴露頸緣。 1、治療口腔黏膜疾患如口腔黏膜有潰瘍、白色損害等黏膜病,必須先做治療,以免造成對黏膜的刺激,致使疾患加劇。 2、舌系帶的修整如唇舌系帶附著點接近牙槽嵴頂,系帶過短,影響義齒的固位和功能,則應(yīng)進(jìn)行外科修整。 3、瘢痕組織的修整 口腔內(nèi)如有瘢痕組織,當(dāng)對義齒的固位穩(wěn)定有影響時,可考慮予以修整。 4、對松動軟組織的修整有時由于戴用不良修復(fù)體過久,以致骨質(zhì)大量吸收,表面被一種松軟可移動的軟組織所覆蓋。這些軟組織對支持義齒沒有幫助,有時還會因受壓產(chǎn)生炎癥及疼痛,可以在修復(fù)前給予切除。 5、前庭溝加深術(shù)牙槽嵴過度吸收致使義齒的固位差時,可施行前庭溝加深術(shù)。該手術(shù)通過改變黏膜及肌肉的附著位置(在上頜位置上移,在下頜位置下移),增加牙槽嵴的相對高度,從而增加義齒基托的伸展范圍,擴(kuò)大基托接觸面積,達(dá)到增強(qiáng)義齒穩(wěn)定性和固位力的作用。 一)牙齒周圍液體的控制
1、橡皮障:是最有效的隔濕工具
2、真空吸引器:效率高,可隔開頰側(cè)軟組織
3、吸唾器:效率較低,常與棉卷配合使用
4、藥物:如阿托品,適用于唾液分泌特別多者
二)暴露頸緣
1、機(jī)械式排齦技術(shù)
通過機(jī)械方法擴(kuò)大齦溝,暴露頸緣,分為雙線排齦和單線排齦。
雙線排齦缺點是排齦線可能粘到印模材料上,導(dǎo)致材料撕裂或
變形。
2、機(jī)械化學(xué)式排齦技術(shù)
臨床最常用的一種方法。使用含有血管收縮劑的排齦線排齦,
常用于牙齦出血病例。常用的血管收縮劑為腎上腺素。
1)時機(jī):肩臺預(yù)備前或取印模前
2)目的:避免損傷牙齦
使視野清楚
使印模清晰]
來源于齒道