有同事說，備牙像老鼠啃的似的，總是要調(diào)咬合、鄰面，甚至是內(nèi)冠，還有經(jīng)常遇到全瓷牙碎裂的情況。
盡管大家越來越喜歡做嵌體修復(fù)，但對于一些病例，還是只能選擇全冠。基礎(chǔ)的東西是不會退出舞臺的。
下面總結(jié)一個全冠預(yù)備的方法，簡單上手，基本上3根車針能搞定，也比較高效。
全瓷冠 牙體預(yù)備。
右上第一磨牙 石膏模型。
個人認為，后牙全冠，如果齦合高度合適，做齦上肩臺或者齊齦肩臺比較好。全瓷牙，最好是直角肩臺。這樣才能保證全瓷牙牙冠邊緣的強度。
那么第一步，金剛砂球鉆BR-31 預(yù)備頰舌（腭）側(cè)，頸緣處定深。肩臺初成型。
大球鉆在齦緣稍上位置，平行齦緣做一條定深溝，頰舌側(cè)各一條。如上圖。
第二步，金剛砂車針TF-14，是一根又大又粗的金剛砂車針。為了避免邊緣飛邊，車針的直徑最好大于肩臺的直徑，那么TF-14是不錯的選擇。
頰側(cè)3條，舌側(cè)3條，6條定深預(yù)備溝不用多，不可少。最后，按照牙體形態(tài)，連接定深溝。如上圖。
第三步，TF-14，由近遠中邊緣嵴，預(yù)備車針針道，預(yù)備完順勢預(yù)備鄰面，這樣能防止損傷鄰牙。制作針道如上圖，不需很深。
第四步，四周初成型。注意聚合度。聚合度都在手上，車針角度控制好，聚合度不是問題。
第五步，TF-14 合面重要窩溝定深。
第六步，合面預(yù)備完成，肩臺修整，拋光成型。拋光用TR-13EF。有釉質(zhì)鑿的可以用來修整邊緣飛邊。
離體牙預(yù)備效果。
口內(nèi)效果，舌側(cè)由于牙周出血，肩臺不清晰。
三根車針，六步完成。一個有肩臺，有聚合度，有合面的基牙就預(yù)備完成了。
很多時候把事情做好，不一定就會耗更多時間。
自己總結(jié)的備牙的一些小竅門，各位面前，班門弄斧。如果有不妥之處感謝指出，如果有與別人相似之處，望海涵。
來源：口腔牙科義齒醫(yī)技溝通平臺
