MBT 直絲弓矯治技術(shù)是目前較先進(jìn)的托槽矯治技術(shù),和以往方絲弓托槽不同的是,直絲弓的托槽角度已經(jīng)預(yù)先設(shè)計(jì)好,牙齒會(huì)按照醫(yī)生的預(yù)期進(jìn)行三維移動(dòng),不僅縮短了正畸的治療周期,還能更好地保證矯治效果。因?yàn)椴恍枰穹浇z弓矯治器那樣在弓絲上彎制第一、第二、第三序列彎曲,具有牙弓基本形態(tài)的弓絲放入托槽,就可以完成牙齒的唇舌向、近遠(yuǎn)中向、垂直向和控根移動(dòng),所以被稱為直絲弓矯治器。
小助手將分四期為大家?guī)?MBT 直絲弓矯治技術(shù)的全面解析。之前我們已經(jīng)討論了矯治方案的制定和矯治流程。今天,我們將按月為大家詳解 MBT 直絲弓矯治技術(shù)的流程,希望能幫助大家從時(shí)間線上對(duì)矯治過程有整體的把控。
逐月講解
我們以拔牙矯治病例來做詳細(xì)介紹,如果是不拔牙矯治,只需省去上下頜牙弓收縫階段即可。
第一年:
第一個(gè)月:粘上頜托槽,放 12 鎳鈦圓絲,進(jìn)行牙弓排齊;
第二個(gè)月:上頜換 14 鎳鈦圓絲,繼續(xù)進(jìn)行牙弓排齊;
第三個(gè)月:上頜換 16 鎳鈦圓絲,繼續(xù)進(jìn)行牙弓排齊;
第四個(gè)月:上頜換 18 鎳鈦圓絲,繼續(xù)進(jìn)行牙弓排齊;
第五個(gè)月:上頜換 16*22 鎳鈦方絲,進(jìn)行牙弓整平;
第六個(gè)月:上頜換 18*25 鎳鈦方絲,繼續(xù)進(jìn)行牙弓整平;
第七個(gè)月:上頜換 19*25 鎳鈦方絲,進(jìn)一步進(jìn)行上頜牙弓整平。粘下頜托槽,并且下頜放 12 鎳鈦圓絲進(jìn)行下頜牙弓排齊;
第八個(gè)月:上頜不變,下頜換 14 鎳鈦圓絲,繼續(xù)進(jìn)行下頜牙弓排齊;
第九個(gè)月:上頜不變,下頜換 16 鎳鈦圓絲,繼續(xù)進(jìn)行下頜牙弓排齊;
第十個(gè)月:上頜不變,下頜換 18 鎳鈦圓絲,繼續(xù)進(jìn)行下頜牙弓排齊;
第十一個(gè)月:上頜不變,下頜換 16*22 鎳鈦方絲,進(jìn)行下頜牙弓整平;
第十二個(gè)月:上頜不變,下頜換 18*25 鎳鈦方絲,繼續(xù)進(jìn)行下頜牙弓整平;
第二年:
第十三個(gè)月:上頜不變,下頜換 19*25 鎳鈦方絲,進(jìn)一步進(jìn)行下頜牙弓整平;
第十四個(gè)月:上頜和下頜都換 19*25 不銹鋼方絲,上頜不動(dòng),下頜開始收縫階段;
第十五個(gè)月:上頜不動(dòng),下頜繼續(xù)收縫階段;
第十六個(gè)月:上頜不動(dòng),下頜繼續(xù)收縫階段;
第十七個(gè)月:下頜不動(dòng),上頜開始收縫階段;
第十八個(gè)月:下頜不動(dòng),上頜繼續(xù)收縫階段;
第十九個(gè)月:下頜不動(dòng),上頜繼續(xù)收縫階段;
第二十個(gè)月:利用橡皮圈,進(jìn)行頜間牽引(二類或者三類頜間牽引);
第二十一個(gè)月:利用橡皮圈,繼續(xù)進(jìn)行頜間牽引(二類或者三類頜間牽引);
第二十二個(gè)月:利用橡皮圈,繼續(xù)進(jìn)行頜間牽引(二類或者三類頜間牽引);
第二十三個(gè)月:上下頜都換為 18 鎳鈦圓絲,并且進(jìn)行末端回彎,進(jìn)一步調(diào)整咬合關(guān)系;
第二十四個(gè)月:拆除托槽等矯治裝置,清理牙面,佩戴保持器。
要點(diǎn)總結(jié)
至此,為期二十四個(gè)月的正畸逐月詳解就為大家介紹完了。我們總結(jié)一下:
第一至四個(gè)月:上頜牙弓排齊階段(使用鎳鈦圓絲);
第五到七個(gè)月:上頜牙弓整平階段(使用鎳鈦方絲,其中第七個(gè)月開始粘下頜托槽);
第七到十個(gè)月:下頜牙弓排齊階段(使用鎳鈦圓絲);
第十一到十三個(gè)月:下頜牙弓整平階段(使用鎳鈦方絲);
第十四到十六個(gè)月:下頜收縫階段(使用不銹鋼方絲);
第十七到十九個(gè)月:上頜收縫階段(使用不銹鋼方絲);
第二十到二十二個(gè)月:頜間牽引階段(使用不銹鋼方絲);
第二十三個(gè)月:咬合精細(xì)調(diào)整階段(使用鎳鈦圓絲);
第二十四個(gè)月:保持階段。
縮短治療周期的辦法
1. 跳躍換絲:
該策略已經(jīng)在上一期「矯治流程」中有較詳細(xì)的闡述。
2. 收縫階段變?yōu)閮蓚€(gè)月甚至一個(gè)月:
可以選擇上下頜同時(shí)收縫,但下頜牙有可能會(huì)對(duì)上頜牙有阻擋。大家可以根據(jù)實(shí)際情況具體選擇。
3. 將頜間牽引階段變?yōu)閮蓚€(gè)月甚至一個(gè)月。
來源:原創(chuàng) 史克牙e匯