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2016年04月08日17:27 人氣:-
面弓、對(duì)頜模型、牙合架的準(zhǔn)備
All-on-4種植手術(shù)后,需要即刻負(fù)重或者是早期負(fù)重,讓患者在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)咬合及面部、唇部的美觀(guān)。因此術(shù)后的即刻、早期負(fù)重是一條必不可少的條件。為了讓患者在術(shù)后減少臨床等待時(shí)間,減少術(shù)后的復(fù)診次數(shù),因此在種植手術(shù)前需要做一些前期的臨床準(zhǔn)備工作:患者面弓的轉(zhuǎn)移,對(duì)頜模型的取模、灌注石膏模型,牙合架的轉(zhuǎn)移等(圖3-14~圖3-19)。
圖3-14 取上頜面弓的側(cè)面圖
圖3-15 取上頜面弓的正面圖
圖3-16 用架石膏將面弓固定在轉(zhuǎn)移平臺(tái)上
圖3-17 移除萬(wàn)向關(guān)節(jié)后的牙合平面板及轉(zhuǎn)移平臺(tái)
圖3-18 將牙合平面板及轉(zhuǎn)移平臺(tái)固定在牙合架上
圖3-19 通過(guò)牙合平面板將上頜固定
第一步,取面弓會(huì)有3種情況:
第二步,取完面弓后,再用硅橡膠印模材取對(duì)頜模型。用與工作模型相同的石膏灌注對(duì)頜模型。
第三步,將面弓的咬合平板通過(guò)轉(zhuǎn)移平臺(tái)固定在架上,然后先固定上頜模型,再通過(guò)咬合記錄固定下頜模型。這一步要注意無(wú)論是固定轉(zhuǎn)移平臺(tái),還是固定牙合架,推薦使用牙合架專(zhuān)用石膏,確保盡可能減少操作過(guò)程中的誤差。
對(duì)于事先制作完成的術(shù)后過(guò)渡義齒,筆者僅是在有NobelClinician™手術(shù)導(dǎo)板的前提下建議。如果沒(méi)有手術(shù)導(dǎo)板,還是建議術(shù)后取模,讓技師加工All-on-4的過(guò)渡義齒。
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