有很多用于埋伏尖牙牽引的附件裝置，但也存在一些問(wèn)題比如粘接失敗，劃傷黏膜等。這里介紹一種簡(jiǎn)單便宜的附件技術(shù)，降低粘接失敗率及病人的不適感。附件輪廓小、在牙面上可變性較大是它的優(yōu)點(diǎn)，特別是應(yīng)用在隧道牽引技術(shù)時(shí)。
方法：
圖1: (a)采用的是0.010ss結(jié)扎絲，彎出3個(gè)小圈；
(b)結(jié)扎絲另一端彎成螺旋狀；
(c)使螺旋狀末端緊貼于牙面
釉質(zhì)酸蝕后用流動(dòng)樹(shù)脂粘接，因連續(xù)螺旋狀結(jié)構(gòu)提供了較大的覆蓋面積及網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，粘接強(qiáng)度一般足夠。用彈性線穿過(guò)3個(gè)小圈那頭，與主弓絲綁定。
病例：
患者女，16歲，主訴：下牙列擁擠。
左上乳尖牙未脫落，全景片示左上尖牙頰側(cè)阻生。
拔除乳尖牙，采用隧道牽引技術(shù)牽引左上尖牙，使它的萌出能模仿生理萌出的路徑。骨皮質(zhì)開(kāi)窗，暴露牙冠的切2/3，牽引附件如圖3放置，螺旋狀一端置于暴露尖牙上，另一端穿過(guò)隧道后露在口腔內(nèi)。
6個(gè)月后，引導(dǎo)尖牙萌出完成，附著齦寬度足夠。
1年后隨訪，附著齦足夠，未見(jiàn)明顯牙齦退縮。
結(jié)論：
結(jié)扎絲附件因其可塑性大能夠貼合于任何阻生牙的牙面，且接觸面積較大粘接成功率較高，置于牙面上突度較小患者接受度和舒適度高。
來(lái)源：浙一口腔正畸林軍
