激光(laser):由受激輻射的光放大而產(chǎn)生。
激光被成為:“最快的刀”、“最準(zhǔn)的尺”、“最亮的光”、“奇異的激光”。在光譜里,激光分布紫外線、可見光和紅外線區(qū)域。不同的激光有不同的波長。
醫(yī)學(xué)應(yīng)用中,通常用光纖作為激光能量及生物光信息的傳媒媒介,可方便靈活的到達(dá)人體內(nèi)外各個部位,準(zhǔn)確的檢測、改變、去除、殺死各種病態(tài)生物組織。
但激光產(chǎn)生的光束危害和非光束的危害給醫(yī)務(wù)工作者的身體帶來嚴(yán)重的職業(yè)影響,因此,使用激光設(shè)備時,應(yīng)嚴(yán)格安全防護(hù)并操作。
激光的分類
產(chǎn)生激光的介質(zhì)主要有四種類型,固體(晶體、玻璃等)、氣體(原子氣體、離子氣體、分子氣體)、液體(有機(jī)或無機(jī)液體)和半導(dǎo)體(鎵、鋁、砷等)。
這些激光介質(zhì)發(fā)射出的激光覆蓋了電磁波的大部分范圍,可以從遠(yuǎn)紫外(100nm)波段到遠(yuǎn)紅外(10mm)波段。
激光與普通光相比具有幾個重要的特性:單色性、高亮度、定向性
激光對人體的危害
激光產(chǎn)生的危害分為五個等級:1級、2級、3A級、3B級和4級。
隨著級別的增加其危險(xiǎn)性也增加,4級危險(xiǎn)性最大。大多數(shù)醫(yī)用激光屬于3B級和4級。
激光的防護(hù)措施
激光防護(hù)鏡:最好的保護(hù)眼睛,不會因?yàn)榧す庹丈鋵?dǎo)致失明,故醫(yī)生、患者、護(hù)士都要戴好激光眼鏡進(jìn)行操作,切勿用其他類眼鏡代替,如:pilot激光波長時810nm操作時,要使用810nm波長的專業(yè)激光防護(hù)眼鏡,若其他眼鏡(光固化眼鏡、980nm激光眼鏡)均不可。
激光應(yīng)用的安全防護(hù)的具體措施
(1)激光操作的環(huán)境要求:
激光器必須置于密閉空間內(nèi),由激光的工作地點(diǎn)的門口和室內(nèi)貼上警示標(biāo)簽,無關(guān)人員不準(zhǔn)進(jìn)入激光室。
治療區(qū)域附近的氣體必須室不助燃的。使用激光時,氧氣和一氧化二氮(笑氣)的使用量,盡可能降低或?yàn)榱?,以減少火災(zāi)或爆炸的不安全隱患。
使用激光儀器的周圍應(yīng)配有效的消防措施。
(2)操作前要求:
l 所有操作人員必須經(jīng)過培訓(xùn),術(shù)者和助手詳細(xì)了解激光的性能和使用方法,出入人員必須佩戴防護(hù)眼鏡。
l 激光操作時,不要戴手表、首飾等反射較強(qiáng)的飾物。
l 激光設(shè)備都非常精密,有些設(shè)備還是高壓驅(qū)動,因此搬運(yùn)時避免劇烈震動。
l 皮膚消毒液不可含有酒精。
(3)操作中要求:
為了避免人眼瞳孔充分?jǐn)U張,操作市的燈光要明亮。接觸激光的人員一定要戴激光防護(hù)鏡。
激光安全的基本原則是:絕對不直視激光光束,尤其是原光束。
不要對其他人員發(fā)射激光。
不要對鏡面反射物發(fā)射激光。
不要對近目標(biāo)發(fā)射激光。
激光不使用時,應(yīng)存放在上鎖的地方,只有具備激光使用知識并經(jīng)授權(quán)的工作人員才能接觸刀鑰匙,鑰匙和激光的使用登記簿應(yīng)妥善保管。
(4)操作后要求:
操作人員應(yīng)做定期的健康檢查,特別時眼底視網(wǎng)膜檢查。
有專職人員定期進(jìn)行激光儀器的安全檢查。
定期檢查保護(hù)裝備,確保病人和工作人員的安全。
PILOT激光使用注意事項(xiàng):
1、禁止照射部位:
眼睛、甲狀腺、妊娠子宮
2、注意事項(xiàng)
(1)儀器工作時,操作者與患者都要佩戴專用激光防護(hù)眼鏡。
(2)操作時應(yīng)首先將激光頭對準(zhǔn)照射部位,再啟動工作,以避免激光束照射到眼睛。
(3)激光頭要輕拿輕放,避免摔、碰。
(4)儀器出現(xiàn)故障,應(yīng)及時與廠家聯(lián)系,如自行拆卸,廠家不負(fù)責(zé)保修。
(5)儀器使用電源為:~220V±22V,50Hz±1 Hz,應(yīng)先檢查所使用電源是否與之相符合,同時使用電源要有良好的接地保護(hù)。
(6)儀器不使用應(yīng)將鑰匙取下,以避免無關(guān)人員啟動,造成傷害。
(7)激光頭使用完后,切勿將探頭直接插入常規(guī)消毒液中消毒,須用常規(guī)消毒液擦洗消毒。
(8)激光警告標(biāo)識及說明標(biāo)識。
一般來說醫(yī)用激光器必須是小型、可移動、操作性好、容易檢修的、比工業(yè)用激光器要求更嚴(yán)。PILOT半導(dǎo)體激光器容易滿足這些要求,今后會成為醫(yī)療用激光器的主流
來源于西爾歐醫(yī)療