全身麻醉下兒童牙齒治療是一項(xiàng)針對(duì)在口腔醫(yī)學(xué)臨床工作中難于對(duì)牙科恐懼癥患兒、低齡及智障兒童實(shí)施常規(guī)口腔診療的特色技術(shù)項(xiàng)目。從1999年開始，北京大學(xué)口腔醫(yī)院兒童口腔科和麻醉科相互協(xié)作在國內(nèi)率先開展該治療技術(shù)。近二十年來，北大口腔醫(yī)院兒科已建成了設(shè)備先進(jìn)的全麻治療室，累計(jì)完成全麻下牙齒治療患者數(shù)千例，使該技術(shù)成為北大口腔醫(yī)院特色醫(yī)療技術(shù)之一。該治療技術(shù)優(yōu)點(diǎn)是在一次治療中醫(yī)生可以高質(zhì)高效地完成全口所有需進(jìn)行的治療工作，特別適用于配合能力差，治療需要量大的患兒。

目前的研究表明全身麻醉下進(jìn)行牙齒治療不會(huì)對(duì)患者的智力造成不利影響，但對(duì)2歲以下的孩子考慮到治療需求量及難度并不是很大，一般不建議進(jìn)行全麻下的牙齒治療。

全身麻醉下對(duì)牙齒治療的方法與常規(guī)條件下治療的方法沒有差異，對(duì)那些牙體硬組織缺損大，根尖病變嚴(yán)重的患牙并不會(huì)因在全麻下治療而顯著改善療效，對(duì)那些需要拔除的牙齒也不可能因?yàn)樵谌橄轮委煻靡员Ａ簟?section class="135editor" data-id="41173" style="margin: 0px; padding: 0px; max-width: 100%; box-sizing: border-box; color: rgb(62, 62, 62); font-size: 15.555556297302246px; line-height: 27.77777862548828px; white-space: normal; font-family: 微軟雅黑; background-color: rgb(255, 255, 255); border: 0px; border-image-source: none; word-wrap: break-word !important;">

4全麻治療完是否就可以不擔(dān)心再患齲齒了？

全身麻醉下的牙齒治療是對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)齲壞，牙髓根尖病變的牙齒進(jìn)行治療，是“亡羊補(bǔ)牢”治療本身并沒有預(yù)防再患齲的作用，而培養(yǎng)孩子良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣才能起到防患于未然的作用，這需要家長在日常生活中與孩子一起努力。

全麻治療中為保證患者安全需要進(jìn)行氣管插管，這個(gè)過程和成人全麻手術(shù)基本是一樣的，因此在治療結(jié)束后孩子可能表現(xiàn)出一些呼吸道刺激癥狀，比如咽喉腫痛，咳嗽等等。這些癥狀一般會(huì)在術(shù)后數(shù)天緩解。另外全麻復(fù)蘇過程中孩子可能出現(xiàn)躁動(dòng)、哭鬧等等表現(xiàn)，這些情況一般1-2小時(shí)可消退。

全麻治療因?qū)⒂?jì)劃進(jìn)行的所有治療集中在一次完成，而這些治療在常規(guī)門診時(shí)可能要十余次才能完成，因此牙齒治療的反應(yīng)有疊加，在全麻治療術(shù)后可能出現(xiàn)明顯的咬合不適，牙齒腫痛等情況，請(qǐng)遵醫(yī)囑進(jìn)行有針對(duì)性的處理，一般說來一段時(shí)間后這些癥狀都能消退。

全麻治療中醫(yī)生對(duì)缺損較大的后牙經(jīng)常會(huì)采用“預(yù)成冠”修復(fù)的方法，預(yù)成冠由不銹鋼制成，可以很好的恢復(fù)牙齒的外形并預(yù)防牙齒及充填體折斷，并不影響牙齒替換。

在決定一個(gè)孩子是否需要采用全麻下牙齒治療這一特定的治療手段時(shí)作為孩子的家長需要考慮以下因素：孩子對(duì)常規(guī)牙齒治療的配合能力（包括配合的潛能）是否能在短期內(nèi)改變；孩子牙齒治療的需要量；家長自身及孩子對(duì)全麻治療或束縛治療的接受程度；孩子的全身健康狀況；是否具備常規(guī)治療所需要的多次復(fù)診的條件等等。在有初步意向后經(jīng)醫(yī)生檢查、商談后做出最終決定。

來源于中華口腔

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