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上海嘉??谇谎芯克皇兰o牙周病的臨床進展

2019年05月21日06:42  人氣:-


牙周疾病是常見的口腔疾病,是引起成年人牙齒喪失的主要原因之一,也是危害人類牙齒和全身健康的主要口腔疾病,但以往人們錯誤的認為,只有到老年才會受到牙周病的困擾,其實從5歲開始,牙周病就開始腐蝕我們的健康了,牙周病的早期癥狀不易引起重視,造成牙周組織長期慢性感染,炎癥反復(fù)發(fā)作,到患者就診時情況已相當嚴重,不僅損害口腔組織系統(tǒng)的功能,還會嚴重影響全身健康。


上海嘉福口腔研究所二十一世紀牙周病的臨床進展


牙周病的癥狀及危害

  牙周病是發(fā)生在牙齦、牙周膜及牙槽骨等牙齒支持組織的一種慢性進行性破壞性疾病,可影響到多數(shù)牙齒甚至整口牙齒。牙周病早期一般沒有明顯癥狀,晚期會出現(xiàn)牙齒松動,牙周膿腫等病變造成牙列缺損或牙列缺失。使咀嚼器官失去完整性,并破壞其功能。此外,牙周病還可以成為感染病灶,引起其他器官的病變,影響全身健康。


  牙周病的早期癥狀不明顯,一旦發(fā)病治療起來就比較困難,發(fā)展到晚期牙齒就會脫落或拔除,具體有以下癥狀。


1.刷牙或咬硬物時牙齦出血,正常的牙齦是不應(yīng)當出血的,牙齦出血是牙周炎最早期的癥狀之一,不重視這個信號,那么牙周炎就會繼續(xù)發(fā)展下去。


2.有持續(xù)性的口臭,引起口臭的原因很多,其中牙周炎是一個重要的原因,牙周炎造成牙齦出血,組織發(fā)炎,致病的細菌產(chǎn)生代謝產(chǎn)物,都會造成口臭,


3.牙齒有松動,位置改變或咀嚼無力,這是因為牙周病造成牙周組織的破壞,牙齒的支持力不足,引起牙齒松動,位置改變或吃東西用不上力,實際上這是牙周病到了中期和晚期的一種表現(xiàn)。


4.是感覺牙縫越來越大,這也是由于牙周病造成牙齦和下方牙槽骨的退縮,引起牙間本應(yīng)有牙齦和牙槽骨占據(jù)的空間暴露出來,使患者感覺牙縫越來越大。


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牙周病四大特征

1.牙齦炎癥和出血

2.牙周袋形成

3.牙槽骨吸收

4.牙齒松動移位


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牙周病的治療目標

1.去除病因,消除炎癥。

2.恢復(fù)軟組織及骨的生理外形。

3.恢復(fù)功能,保持長久療效。

4.促進牙周組織再生。


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傳統(tǒng)牙周病治療程序

第一階段:基礎(chǔ)治療

1.口腔衛(wèi)生指導(dǎo)。

2.潔治與根面平整。

3.糾正不良修復(fù)體和充填體。

4.調(diào)合。

5.暫時性牙周固定。

6.藥物輔助治療。


第二階段:手術(shù)治療


第三階段:修復(fù)及正畸治療

1.永久性修復(fù)治療。

2.種植修復(fù)治療。

3.正畸治療。


第四階段:維護期

1.定期復(fù)查和必要的治療。

2.針對性口腔衛(wèi)生指導(dǎo)。

3.根據(jù)個體情況,制定復(fù)查間隔時間。


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目前預(yù)防和治療效果的評價


1.關(guān)鍵是控制和消除牙菌斑,目前最有效的方法是每天堅持正確刷牙,按摩牙齦,促進牙齦血液循環(huán),增強牙齦組織的抗病能力。注意鍛煉身體,增強機體免疫力。


2.除去局部刺激因素,清潔牙齒和刮除牙周的牙石、牙垢,矯正不良修復(fù)體及矯治食物嵌塞,可暫時控制癥狀,難以治愈。


3.補充含有豐富維生素C的食品,可調(diào)節(jié)牙周組織的營養(yǎng),有利于牙周炎的康復(fù)。


4.牙周病發(fā)病后應(yīng)積極治療,初期療效尚好,目前治療方法無法徹底控制牙晚期療效較差,治療時間長,療效差,易復(fù)發(fā),中晚期病人易喪失牙齒。


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上海嘉福口腔研究所21世紀牙周病的臨床進展

1,精確測定牙根及牙槽骨長度、高度、寬度與密度,以及牙體、關(guān)節(jié)、合關(guān)系的受損程度。


2,采用二十一世紀牙周病合學(xué)新理論,對牙周病的誘因、發(fā)展程度及預(yù)后有了不同于二十世紀牙科的了解。對科學(xué)診斷、治療及預(yù)后判斷起到了決定性的科學(xué)指導(dǎo)作用。


3,二十一世紀全新牙周激光治療的使用,有效地對牙周病的牙周牙髓完善殺菌,綜合治療起到了藥物無法替代的作用。


4,二十一世紀的定向GBR(骨誘導(dǎo))技求的使用,使牙根部牙骨質(zhì)控制性地結(jié)合,增強了牙周固根強度并提升了牙周周圍牙槽骨密度,徹底控制了牙周牙槽骨的病理性萎縮(均有十~十五年成功病案)。


5,采用施長溪教授的牙周夾板橋原理與二十一世紀牙科定向GBR技術(shù),大大提高了牙周同等牙周(牙根)面積下的骨結(jié)合力與骨支抗力,大大提升了牙周病病人的咬合力(約2~3倍),盡可能地減少了拔牙可能。


6,由于控制了牙周病細菌產(chǎn)生,并阻止了牙槽骨的病理性吸收。使因牙周病細菌導(dǎo)致的全身嚴重性系統(tǒng)性疾?。ㄈ鐘W茨海默癥、心腦血栓、心內(nèi)膜病、糖尿病等)的發(fā)生率大大降低與減輕。



原創(chuàng):上海嘉??谇谎芯克?nbsp;  山大



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