1、學(xué)術(shù)概念
生物學(xué)寬度一詞是1962年由Cohon根據(jù)Gergiuao等人的研究提出的,他們對正常人尸體解剖標(biāo)本測量了齦牙結(jié)合部各部分的寬度(共30個(gè)頜骨,287顆牙,325個(gè)牙面),其結(jié)果的平均值如下:齦溝深度為0.69mm,上皮附著長度為0.97mm,骨嵴頂上方的結(jié)締組織寬度為1.07mm。盡管這3種結(jié)構(gòu)均有較大的數(shù)值范圍,但嵴上結(jié)締組織的測量值卻最為恒定。這些平均測量值形成了生物學(xué)寬度的基礎(chǔ)。
2、醫(yī)學(xué)應(yīng)用
通常將從齦溝底到牙槽嵴頂之間的恒定距離稱為生物學(xué)寬度(biological width BW),包括結(jié)合上皮和牙槽嵴頂以上的牙齦結(jié)締組織,其寬度約為2mm。隨著年齡的增大或在病變情況下,結(jié)合上皮附著向根方遷移,牙槽嵴頂亦隨之下降,但溝(袋)底與嵴頂間的生物學(xué)寬度保持不變。
臨床上,因齦下根面齲、牙冠和牙根折斷不利于義齒修復(fù),而需延遲臨床牙冠長度時(shí),可以通過手術(shù)去除部分牙槽骨;手術(shù)中確定應(yīng)去除的牙槽骨量,不僅應(yīng)該考慮術(shù)后義齒修復(fù)所需的臨床牙冠長度、正常齦溝深度以及手術(shù)本身可能導(dǎo)致的術(shù)后牙槽骨輕度吸收等等因素,還應(yīng)該考慮生物學(xué)寬帶這一因素,使手術(shù)中留下的牙槽嵴頂至臨床牙冠邊緣的距離足夠。