排齦是固定修復(fù)中非常重要的一步，它直接影響著印模的精確度。可是這么重要的臨床操作在口腔修復(fù)教科書上卻是一帶而過，許多講課老師在這個(gè)問題上也沒有深入講解，這樣造成很多臨床醫(yī)生對(duì)排齦工作認(rèn)識(shí)不深。國內(nèi)修復(fù)同仁有很大一部分在臨床操作中不排齦，有的醫(yī)生排齦但不知道正確的排齦方法。
排齦的作用
1、防止車針等磨切工具損傷牙齦組織，獲取安全的切削空間;
2、通過物理的方法先用排齦線將牙齦排開為印模材的進(jìn)入創(chuàng)造方便條件，從而獲得牙頸部和游離齦緣的精確印模。
排齦分單線法和雙線法，如果修復(fù)醫(yī)生能熟練掌握兩種排齦法，制取一副清晰的制備牙模型，應(yīng)該不是一件困難的事情。作者在臨床工作中90%的情況下使用雙線法，下面作者結(jié)合自己的臨床實(shí)踐詳細(xì)介紹一下該排齦法在臨床工作中的應(yīng)用。
首先按常規(guī)方法完成牙體制備，制備牙體的肩臺(tái)位于齦上0.5mm或平齊牙齦，這時(shí)應(yīng)該將牙體基本制備完成，僅留下肩臺(tái)部分還沒有制備完成。
這時(shí)排齦要注意：排齦應(yīng)該用專用的鈍圓形的排齦工具，放置排齦線時(shí)力量應(yīng)輕。放置時(shí)間一般為3-5分鐘，不要超過20分鐘。排齦完成后行牙體及肩臺(tái)最后精細(xì)制備，最后取印模。
下面用圖解的方式講解雙線排齦的操作過程
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