自從1987年CT技術(shù)被應(yīng)用于口腔臨床醫(yī)療以來(lái)，醫(yī)師對(duì)種植患者的診斷開始從二維世界進(jìn)入三維世界。根據(jù)CT獲得的三維影像信息，醫(yī)師可以在術(shù)前精確掌握種植區(qū)域的骨組織狀況并據(jù)此制定合理的種植方案。但是，由于某些關(guān)鍵技術(shù)沒(méi)有取得突破，CT影像技術(shù)沒(méi)有能夠在牙種植領(lǐng)域發(fā)揮應(yīng)有的作用。
首先，由于缺乏專業(yè)的計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)軟件，早期的CT影像信息無(wú)法獲得精確的三維重建模型，也無(wú)法將種植后期的修復(fù)信息融入到種植方案中，醫(yī)生獲得的只能是以外科驅(qū)動(dòng)的種植方案，而不能獲得以修復(fù)為驅(qū)動(dòng)的種植方案。
其次，早期缺乏將正確的診斷和合理的種植方案準(zhǔn)確轉(zhuǎn)移到患者身上的有效手段，種植手術(shù)過(guò)程依然只能依靠醫(yī)師個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)來(lái)實(shí)現(xiàn)。
但是，這些暫時(shí)的缺憾并不影響CT影像技術(shù)成為20世紀(jì)80年代口腔臨床診斷領(lǐng)域最顯著的成果。20世紀(jì)90年代以后，伴隨著相關(guān)技術(shù)的發(fā)展，數(shù)字化口腔種植技術(shù)得以不斷進(jìn)步和完善。促進(jìn)數(shù)字化口腔種植技術(shù)進(jìn)步的主要相關(guān)技術(shù)成果有：
1、CT精度的提高;
2、生產(chǎn)醫(yī)用模型的3D打印設(shè)備和專用材料的成功開發(fā);
3、基于CT影像數(shù)據(jù)、掃描數(shù)據(jù)的計(jì)算機(jī)輔助種植設(shè)計(jì)軟件系統(tǒng)的開發(fā)與完善。
2000年以后，數(shù)字化種植技術(shù)已經(jīng)日臻成熟，特別是錐形束CT(CBCT)的普及，使數(shù)字化種植技術(shù)在歐美發(fā)達(dá)國(guó)家得到了日益廣泛的應(yīng)用。當(dāng)前所述的數(shù)字化種植技術(shù)是指以患者CT影像信息和相關(guān)修復(fù)信息為基礎(chǔ)，借助專業(yè)種植設(shè)計(jì)軟件，進(jìn)行術(shù)前診斷和種植方案規(guī)劃;通過(guò)牙種植手術(shù)導(dǎo)向模板，將術(shù)前制訂的種植方案準(zhǔn)確應(yīng)用于種植手術(shù)和即刻修復(fù)的全過(guò)程，實(shí)現(xiàn)以修復(fù)為驅(qū)動(dòng)的牙種植修復(fù)。
“導(dǎo)板”是牙種植手術(shù)導(dǎo)向模板的簡(jiǎn)稱，它是將術(shù)前確定的種植方案精確轉(zhuǎn)移至患者身上的個(gè)性化手術(shù)輔助器械，在種植備孔過(guò)程中幫助醫(yī)師精確控制種植位置、角度和深度，在臨時(shí)修復(fù)體的設(shè)計(jì)制作中幫助確定種植體的位點(diǎn)和方向。圖1為基于導(dǎo)板的種植備孔示意圖。
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