精密附著體在如今種植牙的沖擊下,其適應(yīng)癥越來越少,但其對于一些不適合或者不愿意種植修復(fù)的患者,確實(shí)提供了一種較活動義齒更為美觀固位更好的修復(fù)方式。精密附著體作為一種固定活動義齒,如果能將其優(yōu)點(diǎn)充分發(fā)揮出來,減少其臨床應(yīng)用中的缺點(diǎn),確實(shí)不失為一種較好的修復(fù)方式。今介紹2例自己5年前的病例,與大家分享。病例一
患者簡介:35歲女性,15、16、17、24、26缺失,25殘根,27殘冠,已行完善根管治療,14深齲銀汞合金修復(fù),咬合關(guān)系正常?;颊卟辉敢庑蟹N植修復(fù),但要求修復(fù)后牙齒美觀實(shí)用。
修復(fù)設(shè)計(jì):23、24、25、26、27烤瓷固定橋,其中27為金屬全冠,24橋體上放置一附著體,25、26舌側(cè)為帶狀卡環(huán),25、26鄰間隙處放一隙卡,頰側(cè)稍有突出以方便取戴;14遠(yuǎn)中放置一個三段可調(diào)式附著體。
牙齒制備后義齒在模型上情況:
左側(cè)附著體頰面觀:
左側(cè)附著體組織面觀:右側(cè)附著體頰面觀:右側(cè)附著體組織面觀
附著體戴入后合面觀:
附著體及烤瓷冠戴入后唇面觀:
病例二
患者簡介:56歲女性,美籍華僑,回中國探親,一月后回美國,就診時間較短。原下頜36、37、46、47缺失,隱形義齒修復(fù),自述使用良好,要求上頜義齒實(shí)用美觀,因時間原因不考慮種植。15、16、17牙齒缺失,27牙齒頰向傾斜,牙槽骨萎縮但牙齒未見明顯松動,咬合關(guān)系正常。
修復(fù)設(shè)計(jì):13、14為附著體基牙,烤瓷冠修復(fù),遠(yuǎn)中放置三段可調(diào)式附著體,考慮到對側(cè)牙齒無齲壞,設(shè)計(jì)25、26雙臂卡,上頜后腭板鈷鉻合金支架義齒。牙齒制備后合面觀:
義齒在模型上情況:
義齒組織面觀: 附著體基牙頰側(cè)觀:附著體基牙舌側(cè)觀:附著體組織面觀:
附著體戴入后合面觀:附著體及烤瓷冠戴入后頰面觀:
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