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首頁綜合病例 圖解全瓷貼面的制備(醫(yī)生版)

圖解全瓷貼面的制備(醫(yī)生版)

2015年07月21日09:27  人氣:-

轉(zhuǎn):口腔精英

正文:

文獻:管維國

貼面的制備種類很多——為了滿足微創(chuàng)治療的最小量制備到大面積的制備,通常貼面的制備是在牙釉質(zhì)內(nèi)進行,大多數(shù)貼面的制備量不到全冠制備量的3/4,從而最大限度的保存了腭側(cè)的牙體組織。借助全瓷材料和粘接技術(shù)相結(jié)合的方式,在大多數(shù)情況下單冠制備已不再成為主要修復(fù)方式。


- 釉質(zhì)層最小制備量(0.5 mm)

- 制備齦上邊緣。

- 切緣制備量 (2 -

2.5 mm)

- 保留鄰牙接觸點。

- 制備定位槽。

貼面制備的一般性準(zhǔn)則


QQ圖片20150721092841.png

切緣腭側(cè)制備倒斜面(切緣就位)

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切緣制備時略傾向舌側(cè) (唇向就位)

QQ圖片20150721092914.png

若要保留至少1.5mm的牙體組織,那么制備量應(yīng)從頸部至切緣方向逐漸減少

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應(yīng)避免“槽形”制備

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邊緣制備界限

貼面制備

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貼面制備所需器械為粗粒度和細(xì)粒度的尖頭金剛砂車針以及用于制備深度和定位槽的球形金剛砂針

QQ圖片20150721093007.png

微創(chuàng)深度定位槽

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注意牙齒唇側(cè)的解剖弧度

QQ圖片20150721093040.png

唇側(cè)的均勻制備

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為了方便檢查制備量,建議使用制備模板,其也可由實體模型制成

QQ圖片20150721093107.png

頸部邊緣制備至齊齦水平

QQ圖片20150721093127.png

鄰接區(qū)的制備

QQ圖片20150721093139.png


要特別注意頸部接近鄰面的區(qū)域。如果制備得太平,可能會露出清晰的變色牙組織

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添加深度定位槽之后,貼面切緣即定位,以便之后的精確就位粘結(jié)


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放置排齦線,以便于頸部邊緣的精細(xì)制備


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頸部邊緣的精細(xì)制備


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鑒于美學(xué)效果的考慮,頸部肩臺可制備成較明顯的凹形斜面chamfer


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利用振動銼刀可避免鄰接區(qū)的“槽形制備”


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同樣在切緣區(qū)內(nèi)的精細(xì)制備上,金剛砂銼刀的效果也極為出色

QQ圖片20150721093322.png

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