種植體周圍骨吸收常被作為評價種植修復是否成功的指標之一。盡管輕度骨吸收被認為是可接受的，進展性的骨吸收可導致種植體周圍形成深袋，造成菌斑堆積而引發(fā)種植體周圍炎。同時保留種植體周圍邊緣骨水平對于軟組織美學很關(guān)鍵。因此，對于臨床醫(yī)生而言，明確種植體周圍骨吸收的危險因素至關(guān)重要。
導致牙槽骨吸收的致病因素尚未明確，現(xiàn)有文獻觀點也互有爭議。其中有兩個主要因素為感染和咬合力過大。近期有文章發(fā)表證明牙槽骨吸收和多因素有關(guān)(Albrektsson et al. 2012; Qian et al.2012)，包括牙周疾病，全身系統(tǒng)性疾病，吸煙 ，口腔衛(wèi)生，咬合負載，種植體位置，角化黏膜的存在，種植體之間距離，種植體尺寸、冠根比，種植體系統(tǒng)，種植體結(jié)構(gòu)和表面設(shè)計，對頜咬合或者修復體類型。Albrektsson等(2014)則建議把種植體周圍骨吸收看為一種排斥反應。
因而，該研究對隨訪達5年以上的牙列缺損種植修復患者，進行了觀察性縱向回顧性研究。通過影像學資料對比種植體周圍骨吸收和牙周骨吸收，對其潛在危險因素，如修復體設(shè)計、口腔衛(wèi)生、植體規(guī)格也進行了研究。單變量統(tǒng)計分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)，性別、種植體系統(tǒng)、拔牙原因、聯(lián)冠修復、種植體平臺和修復體間水平距離與種植體周圍骨吸收有顯著相關(guān)性。多變量統(tǒng)計分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)，性別、種植體系統(tǒng)、拔牙原因、聯(lián)冠修復、種植體平臺和修復體間水平距離與種植體周圍骨吸收同樣具有顯著相關(guān)性。其結(jié)果認為種植體平臺和修復體間水平距離對種植體周圍骨吸收負向影響最大，且這一距離適宜在3.3 mm-6 mm。若超出此范圍，則對種植體周骨吸收不再有影響，但外展隙會逐漸增大，菌斑堆積增多。
來源：彌文香 臨床口腔種植研究
