螺絲固位基臺也稱為復(fù)合基臺,復(fù)合基臺按基臺與種植的長軸關(guān)系主要分為直式復(fù)合基臺和角度基臺。由于能夠在一定的角度誤差范圍內(nèi)為相鄰種植體取得共同就位道, 多適用于多單位橋體修復(fù), 除此之外, 復(fù)合基臺也能用于提升修復(fù)體的安放平臺。
1,螺絲固位基臺優(yōu)勢在于:
1、 簡化種植手術(shù)過程,擴(kuò)大種植牙的適應(yīng)癥;
2、對于骨量不足的患者,可采用斜行種植方案來完成修復(fù);
3、把骨水平的修復(fù)方案轉(zhuǎn)移到軟組織水平完成修復(fù),方便后期的操作;
4、方便患者后期的種植牙維護(hù);
5、尤其適合全口無牙頜的種植方案;
按照調(diào)整修復(fù)螺絲方向,可以分為螺絲固位直基臺與螺絲固位角度基臺,螺絲固位角度基臺有17°和30°兩種。兩種角度基臺均有抗旋結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)。
按照穿齦高度,螺絲固位直基臺有三種穿齦高度:分別為1mm、2mm、3mm。
螺絲固位17°角度基臺有三種穿齦高度,分別為1-2.5、2-3.5和3-4.5mm。
螺絲固位30°角度基臺有三種種穿齦高度,分別為1-3.5、2-4.5和5-5.5mm。
可以根據(jù)不同的傾斜種植體調(diào)整修復(fù)角度。
2,螺絲固位基臺使用的大致程序如下:
確定手術(shù)方案(4/6/8顆,是否有斜行種植,是否即刻修復(fù)等);
根據(jù)手術(shù)方案,依托簡易種植導(dǎo)板,順次植入種植體,斜行種植體盡量和導(dǎo)板上的17°和30°方向保持一致;
使用螺絲固位基臺手柄安裝螺絲固位基臺,先直基臺后角度基臺;直基臺通過手柄安放,使用工具盒中的球形基臺螺絲刀旋緊至25Ncm;角度基臺通過手柄選擇合適的角度(手柄和直基臺盡量保持平行),然后通過六角螺絲刀安裝中央螺絲,旋緊到25Ncm;
安裝臨時(shí)基臺;
口內(nèi)在臨時(shí)基臺上固定臨時(shí)義齒;
取下臨時(shí)基臺和臨時(shí)義齒口外調(diào)磨修整;
患者口內(nèi)安裝臨時(shí)義齒,完成即刻修復(fù);
螺絲固位基臺修復(fù)便于操作,但程序相對復(fù)雜,比較普遍的還是使用二次印模法完成,大致流程如下:
患者口內(nèi)閉合式轉(zhuǎn)移桿取模,托盤和替代體送技工所;
技師完成石膏模型的翻制;在石膏模型上安裝開窗轉(zhuǎn)移桿,并通過樹脂將開窗轉(zhuǎn)移桿連接到一塊;
用樹脂連接的開窗轉(zhuǎn)移桿寄回門診;
醫(yī)生從連接兩個(gè)開窗轉(zhuǎn)移桿的樹脂中間處切斷,并把每個(gè)轉(zhuǎn)移桿依照模型上的排列單獨(dú)在患者口內(nèi)安裝到位。再次使用樹脂將轉(zhuǎn)移桿連接。這些工作主要是為了確保取模的準(zhǔn)確性;
二次取模完成的印模寄給技工所,技師在此基礎(chǔ)上完成最終模型,并在此模型上完成上部冠的制作,義齒制作完成后寄回門診;
醫(yī)生完成最終修復(fù)體的安裝。
來源:口腔牙科義齒醫(yī)技溝通平臺