口腔血管瘤是一種多發(fā)病，由于發(fā)生其內(nèi)的血管瘤大小、分型及部位不同，因而在臨床上的治療中方法眾多，但均無較好的療效。隨著血管瘤、胎記微創(chuàng)療法的臨床應(yīng)用，在治療口腔內(nèi)血管瘤的病例中解決了硬化、切除難及特殊部位的血管瘤治療難題、昔日無法治療的特殊腫瘤如口腔黏膜處血管瘤、私部血管瘤、口唇血管瘤等都能得到治愈。
找準(zhǔn)病因是治療口腔黏膜處血管瘤的關(guān)鍵，那么，口腔黏膜血管瘤的病因和臨床表現(xiàn)是什么?
口腔是血管瘤好發(fā)部位，可分為毛細(xì)血管瘤、海綿狀血管瘤、混合型血管瘤、蔓狀血管瘤。前 3 種類型臨床上常見 ,而蔓狀血管瘤，臨床上少見?！ ?/p>
毛細(xì)血管型血管瘤：腫瘤是由大量交織、擴(kuò)張的毛細(xì)血管組成。表現(xiàn)為鮮紅或紫紅色斑塊。與皮膚表面平齊或稍隆起，邊界清楚，形狀不規(guī)則，大小不等。以手指壓迫腫瘤時(shí)，顏面退去;壓力解除后，顏色恢復(fù)?！?/p>
海綿狀血管瘤：腫瘤由擴(kuò)大的血管腔和襯有內(nèi)皮細(xì)胞的血竇組成。血竇大小不一，有如海綿狀結(jié)構(gòu)，竇腔內(nèi)充滿靜脈血，彼此交通。表現(xiàn)為無自覺癥狀、生長緩慢的柔軟腫塊。頭低位時(shí)，腫瘤因充血而擴(kuò)大，恢復(fù)正常體位后，腫塊即恢復(fù)原狀。表淺的腫瘤，表面皮膚或粘膜呈青紫色。深部者，皮色正常。觸診時(shí)腫塊柔軟，邊界不清，無壓痛。擠壓時(shí)腫塊縮小，壓力解除后則恢復(fù)原來大小?！ ?/p>
蔓狀血管瘤：主要由擴(kuò)張的動(dòng)脈與靜脈吻合而成。腫瘤高起呈念珠狀或蚯蚓。捫之有博動(dòng)感與震顫感，聽診有吹風(fēng)樣雜音。若將供血的動(dòng)脈全部壓閉，上述之博動(dòng)及雜音消失。
口腔黏膜血管瘤的危害有哪些?
(一)毛細(xì)血管瘤： 血管瘤是由大量毛細(xì)血管在粘膜層增生而形成，表現(xiàn)為頰部粘膜呈紅色或紫紅色圓形斑塊，與口腔粘膜表面持平或稍高出粘膜，壓之退色，邊界清楚。常因咀嚼食物時(shí)擦傷粘膜引起出血?！ ?/p>
深層組織亦可發(fā)生毛細(xì)血管瘤，如咬肌、腮腺。其邊界不清楚，表面皮膚顏色正常，觸診堅(jiān)硬，不可壓縮，穿刺可以抽出少量血液。咬肌毛細(xì)血管瘤，在上下頜用力咬緊時(shí)腫物隆起，放松后消失?！ ?/p>
(二)海綿狀血管瘤： 是口腔常見的腫瘤，由多數(shù)毛細(xì)血管及血竇所組成。血竇大小、形態(tài)不一，竇內(nèi)靜脈彼此相通，如海綿結(jié)構(gòu)，內(nèi)襯有內(nèi)皮細(xì)胞，有時(shí)竇內(nèi)有血栓，經(jīng)鈣鹽沉積形成靜脈結(jié)石。發(fā)生于口腔粘膜下及皮下，可侵犯鄰近周圍組織侵入肌肉，皮下組織腫瘤向口腔和面部突出，腫瘤增大使面部發(fā)生畸形影響進(jìn)食，有時(shí)咀嚼時(shí)咬破血管瘤處粘膜引起出血。海綿狀血管瘤多為單發(fā)，也可多發(fā)，如病變深時(shí)口腔粘膜顏色正常，如病變?cè)谡衬は聹\層時(shí)粘膜呈紫藍(lán)色，捫之柔欽有壓縮性，壓迫時(shí)可縮小，當(dāng)壓力解除后，種塊迅速恢復(fù)正常。腫瘤周圍界限不清，多數(shù)無包膜。
(三)混合型血管：瘤具有毛細(xì)血管瘤和海綿狀血管瘤病理和臨床特點(diǎn)，表現(xiàn)頰部粘膜呈紅色或紫紅色，卵圓形斑塊高出粘膜表面，呈小丘狀或結(jié)節(jié)狀隆起，質(zhì)軟壓之縮小，腫塊界限不清，由于頰部腫瘤影響咀嚼，常被自己咬破淺層毛細(xì)血管瘤，引起出血。
來源：介入醫(yī)學(xué)
