轉(zhuǎn)：口腔醫(yī)學(xué)網(wǎng)
用物準(zhǔn)備：常規(guī)用物：治療盤、口杯、吸唾管、護(hù)唇油、棉簽、口罩、帽子、手套
專業(yè)用物：托盤、印模材料、調(diào)拌碗、調(diào)拌刀、梯形鉗、量杯、量勺、紅膏
病人準(zhǔn)備：1．引領(lǐng)患者入診室，協(xié)助坐上牙椅，系上鋪巾，涂上唇油
2．向患者告知取模的目的、操作過程及注意事項(xiàng)
口腔檢查：
1．打開治療盤，調(diào)節(jié)椅位、燈光
2．按先上后下，先左后右的順序
3．先觀察牙齒、牙弓形態(tài)，有無(wú)齲齒、缺失、異位、充填物、修復(fù)體，智齒有無(wú)萌出，如萌出有無(wú)異位
4．觀察唇頰側(cè)前庭溝情況：牙骨有無(wú)異常，軟組織有無(wú)潰瘍、炎癥等，上頜結(jié)節(jié)、頰唇系帶等情況，有無(wú)頰向錯(cuò)位的牙齒
5．腭舌側(cè)：腭穹隆情況，有無(wú)腭舌側(cè)異位的牙齒，有無(wú)舌側(cè)隆突，舌系帶有無(wú)異常等
試托盤：
1．調(diào)整椅位，上頜頜平面與地面成45度角，下頜頜平面與地面平行，操作者肘關(guān)節(jié)與患者肩關(guān)節(jié)處于同一平面
2．根據(jù)牙弓形態(tài)選擇合適托盤，并根據(jù)具體情況做出適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。
3．試上頜托盤時(shí)操作者位于患者右后方，左手輕輕牽拉患者左側(cè)口角，右手持托盤從右側(cè)口角將一側(cè)放入口腔后旋轉(zhuǎn)入內(nèi)，就位，用口鏡觀察托盤是否將最后磨牙取到，托盤邊緣是否距牙齒2MM，異位牙齒是否在托盤內(nèi)，是否有壓迫前庭溝粘膜，問患者是否有不舒適感，再根據(jù)具體情況調(diào)整托盤，同時(shí)告知取模時(shí)張大嘴巴用鼻子呼吸，如有惡心，下巴向胸前低，癥狀會(huì)減輕
4．試下頜托盤時(shí)操作者位于患者右前方，左手輕輕牽拉患者右側(cè)口角，右手持托盤從左側(cè)口角將一側(cè)放入口腔后旋轉(zhuǎn)入內(nèi)，就位，觀察內(nèi)容同上頜，同時(shí)告知取模時(shí)舌體運(yùn)動(dòng)方式，在印模材還未就位時(shí)舌頭向上頂上腭，待就位后左右擺動(dòng)幾下,然后舌頭向外伸出
調(diào)拌印模材:
１．按照規(guī)定水粉比例，調(diào)和30—45S，在口內(nèi)1。5—2分鐘
２．上頜托盤成團(tuán)狀由遠(yuǎn)中向近中推開,表面光滑,無(wú)汽泡
３．下頜托盤成條狀由一側(cè)向另一側(cè)壓下,表面光滑,無(wú)汽泡
取模:
１．體位同試托盤
２．上頜托盤放入手法同試托盤,放入后左手牽拉由口角處滑到唇系帶處,向上向外將唇系帶牽開,右手將托盤平壓就位,作左右側(cè)肌功能修整,唇側(cè)系帶塑形,保持托盤位置固定,待印模固化后,告知患者印模取出，查看印模是否制取成功
３．告知患者漱口,稍稍休息后取下頜模型
４．下頜托盤放入手法同試托盤,放入后將下唇向下向外拉開,告知舌頭向上頂上腭，看準(zhǔn)翼頜韌帶及牙齒位置準(zhǔn)確對(duì)準(zhǔn)后將托盤平壓就位，告知舌頭左右擺動(dòng)幾下后向外伸出，同時(shí)左右做肌功能修整，待舌側(cè)肌功能完成塑形后告知其放松舌頭，保持托盤位置固定，待印模固化后，告知患者印模取出，查看印模是否制取成功
５．如果印模制取不成功，一定要分析其原因后加以改進(jìn)，切忌無(wú)目的性重新制取，重新制取前一定要向患者解釋清楚，取得配合后方可進(jìn)行．
