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首頁美學(xué)修復(fù) 修復(fù)醫(yī)生必須記住的71類數(shù)字! 科貿(mào)嘉友收錄

修復(fù)醫(yī)生必須記住的71類數(shù)字! 科貿(mào)嘉友收錄

2017年08月30日14:04  人氣:-

1.正常人的開口度:3.7—4.5cm。

2.下頜側(cè)方運動下和最大側(cè)方運動范圍正常情況下約為12mm。

3.牙松動幅度計算:一度松動幅度不超過1mm,二度松動幅度為1-2mm,三度松動幅度大于2mm。

4.一般拔牙后1個月后可進行可摘局部義齒.全口義齒修復(fù)。拔牙3個月后行固定義齒修復(fù)。

5.修復(fù)時松動牙對于牙槽骨吸收達到根2/3以上,牙松動達三度著應(yīng)拔除。

6.健康成人牙槽骨嵴頂端位于釉牙骨質(zhì)交界根尖方向1.5mm左右。

7.前磨牙和第一磨牙近中接觸區(qū)多在頰1/3與中1/3交界處,第一第二磨牙接觸區(qū)在鄰面中1/3。

8.修復(fù)體齦上邊緣時止于距齦緣2mm處。邊緣設(shè)計在溝內(nèi)時一般在齦溝內(nèi)0.5mm處。

9.牙體預(yù)備時聚合以2-5度為宜。

10.嵌體洞緣一般在牙釉質(zhì)內(nèi)預(yù)備出45斜面,斜面一般起于釉質(zhì)層的1/2處,寬度1.5mm。 面嵌體的牙體預(yù)備時洞形深度應(yīng)大于2mm,所有軸壁均應(yīng)相互平行后向外展2-5。鄰嵌體鳩尾峽部一般不大于面的1/2。高嵌體面外形均勻磨出至少0.5-1mm的間隙,磨牙常采用4個釘洞固位,釘洞深度一般為2mm,直徑1mm。

11.鑄造全冠牙體預(yù)備聚合為2-5,頜面預(yù)備一般為0.5-1mm,肩臺為0.5-0.8mm。

12.烤瓷合金的熔點約為1320℃,瓷粉熔點871-1065℃,合金熔點必須高于瓷粉熔點170-270℃。高融合金>1100℃,低熔合金<500℃。

13.烤瓷冠預(yù)備量:前牙切端1.5-2mm,唇側(cè)1.2-1.5mm,舌側(cè)0.8-1.5mm,唇側(cè)肩臺位于齦下0.5-0.8mm,寬1mm。后牙頜面2mm,鄰面1.2-1.5mm,肩臺0.8-1.0mm。

14.樁冠預(yù)備一般要求根尖部保留3-5mm根充材料,樁的長度為根長的2/3-3/4,理想的冠樁直徑為根徑的1/3,上前牙直徑為1.5-2.5mm,下前牙為1.1-1.5mm,上下后牙均為1.4-2.7mm。

15.樁冠修復(fù)時機:無根尖周炎3天,有根尖周炎1周,外傷1周,竇道瘺管閉合以后,根尖手術(shù)2周。

16.牙槽骨修整一般在拔牙后1個月左右修整較好。

17.即使設(shè)計齦下邊緣,修復(fù)體的邊緣也要盡可能離開齦溝底的結(jié)合上皮,減少對牙齦的刺激。一般要求齦邊緣距齦溝底至少0.5mm。

18.軸面可向切(牙合)方聚合不宜超過5°,以2°~5°為宜。

19.牙冠缺損至齦下,牙周健康,牙根有足夠的長度,經(jīng)牙冠延長術(shù)或正畸牽引術(shù)后能暴露出斷面以下最少1.5mm的根面高度,磨牙以不暴露根分叉為限,可行樁核冠修復(fù)。

20.樁核冠治療:原牙髓正?;蜓浪柩孜蠢奂案庹?,觀察時間可短,根管治療3天后無癥狀,可開始修復(fù);有根尖周炎的患牙,一般完善的根管治療后,觀察1~2周,無臨床癥狀后可以開始修復(fù)。

21.鎳鉻合金:鎳鉻合金以鎳為主要成分,鉻占7%~19%,以及銅、錳、硅等。屬于高熔合金,鑄造溫度1400℃左右。

22.金-瓷結(jié)合機制烤瓷合金與瓷之間的結(jié)合力可高達4.01~6.39kg/mm2(397.0~632.7MPa)

23.化學(xué)結(jié)合力是金-瓷結(jié)合力的主要組成部分,占金屬烤瓷結(jié)合強度的49%。

24.機械結(jié)合力約占金-瓷結(jié)合力的22%。

25.范德華力屬于弱電力,僅占金-瓷結(jié)合力的3%。

26.在合金與陶瓷的結(jié)合界面處,陶瓷內(nèi)部的壓應(yīng)力構(gòu)成了合金與陶瓷的結(jié)合力,占金-瓷結(jié)合強度的26%。

27.釉質(zhì)粘結(jié)面的處理:對于釉質(zhì)粘結(jié)面,一般采用30%~50%磷酸液處理正常釉質(zhì)表面30秒即可達到酸蝕的目的。臨床上,為了準確控制酸蝕區(qū),可用35%左右的膠狀磷酸處理劑劑。

28.(牙合)面嵌體的牙體預(yù)備一般深度應(yīng)大于2mm.所有軸壁均應(yīng)相互平行或向外展2°~5°,并與嵌體就位道一致,洞緣以柱狀砂石或金剛石車針預(yù)備成45°斜面,寬度0.5~1mm,洞緣斜面不能過寬,否則會降低軸壁深度,影響固位力。

29.高嵌體的牙體預(yù)備在(牙合)面作牙體預(yù)備時,如(牙合)面與對(牙合)牙有接觸關(guān)系,應(yīng)沿(牙合)面外形均勻降低患(牙合)面,預(yù)備出至少0.5~1.0mm的間隙,并使嵌體(牙合)面包括牙體(牙合)面邊緣及工作牙尖。如(牙合)面已是低(牙合),則應(yīng)稍加修整,去除過銳尖嵴即可。磨牙常采用4個釘洞固位,如有局部缺損,也用小箱狀固位形。釘洞分散于近遠中窩及頰舌溝內(nèi),深度超過釉質(zhì)牙本質(zhì)界,一般為2mm,直徑為1mm。

30.前牙3/4冠預(yù)備鄰面向切端聚合2-5,預(yù)備間隙不少于0.5mm。切斜面預(yù)備近遠中方向形成平面,與牙長軸呈45角,預(yù)備出0.35mm以上的間隙。舌面有0.5mm間隙,鄰溝預(yù)備從鄰切線角的中點開始,方向與牙冠唇面切2/3平行,位于鄰面唇1/3與中1/3交界處,深度為1mm。切溝預(yù)備在斜面舌1/3處,做一頂角為90的溝,溝的唇側(cè)壁高度是舌側(cè)壁的2倍。

31.后牙3/4冠面預(yù)備出0.5-1mm的間隙,溝預(yù)備先沿中央溝磨除寬深約1.5mm×1.5mm的溝,并與兩鄰面軸溝相連。鄰溝預(yù)備在鄰面頰側(cè)1/3與中1/3交界處。

32.固定義齒時傾斜﹤30可做基牙。

33.固定義齒修復(fù)的年齡20-50歲,最適合的年齡組為30-45歲。

34基牙選擇時臨床冠根比例以1∶2至2∶3較為理想,1∶1是選基牙的最低限度。

35.牙槽突的吸收超過根長的1/3就不宜選作基牙。

36.固定連接體要求接觸區(qū)接近切端或1/2的部位,其面積不應(yīng)小于4m㎡。

37.解剖式牙:牙尖斜度為33o或30o。

38.非解剖式牙:牙尖斜度為0o。

39.半解剖式牙:牙尖斜度約為20o。

40.塑料基托一般厚度2mm,基托邊緣厚度2.5mm。鑄造基托厚度0.5mm。

41.下頜基托后緣應(yīng)覆蓋磨牙后墊1/3-1/2。

42.鑄造頜支托:寬度約為磨牙頰舌徑的1/3或雙尖牙的頰舌徑的1/2。長度約為磨牙近遠中徑的1/4或雙尖牙的近遠中徑的1/3,厚度為1-1.5mm。彎制頜支托18號不銹鋼扁鋼絲,寬1.5mm,厚1mm,長2mm。

43.圓形卡環(huán)常包繞基牙的3個面和4個軸面角。

44.前腭桿:寬而薄,寬8mm,厚1mm,前緣離開齦緣至少6mm。

45.后腭桿:窄而厚,寬3.5mm,厚1.5-2.0mm。

46.側(cè)腭桿:寬3-3.5mm,厚1-1.5mm,離開齦緣約4-6mm。

47.卡環(huán)的數(shù)量不超過4個為宜,一般為2-4個固位體。

48.舌桿:距齦緣3-4mm,斜坡型者舌桿與粘膜離開0.3-0.4mm。舌側(cè)倒凹>6mm不宜用舌桿。

49.在游離缺失的缺失側(cè)至少選擇2個基牙。

50.基牙的固位倒凹一般倒凹的深度應(yīng)小于1mm,鑄造卡環(huán)臂要求的倒凹深度偏小,不宜超過0.5mm,倒凹的坡度應(yīng)大于20o。

51.選托盤時與牙弓內(nèi)外側(cè)應(yīng)有3-4mm間隙,翼緣應(yīng)距粘膜褶皺約2mm。

52.全口排牙時上頜中切牙唇面至切牙乳突中點前8-10mm,上頜兩側(cè)尖牙牙尖頂?shù)倪B線應(yīng)通過切牙乳突中點前后1mm范圍內(nèi)。

53.上頜全口義齒的后緣應(yīng)在腭小凹后2mm處。

54.后堤區(qū):寬2-12mm,平均8.2mm。

55.下頜第一磨牙的頜面應(yīng)與磨牙后墊的1/2等高。

56.全口義齒托盤:上頜比上頜牙槽嵴寬2-3mm,邊緣高度應(yīng)離開粘膜皺襞2mm,,后緣超過顫動線3-4mm。

57.工作模型邊緣厚度3-5mm,模型最薄處也不能少于10mm,后緣應(yīng)在腭小凹后不少于2mm,下頜模型在磨牙后墊自前緣起不少于10mm。

58.排牙時上和側(cè)切牙切緣高于平面1mm。

59.下頜中切牙.側(cè)切牙和尖牙高于頜平面1mm 。

60.上頜第一前磨牙:舌尖離開頜平面1mm。

61.上頜第一磨牙:遠舌尖.近頰尖離開頜平面1mm,遠頰尖離開頜平面1.5mm。

62.上頜第二磨牙:舌尖離開頜平面1mm,近頰尖離開頜平面2mm,遠頰尖離開頜平面2.5mm。

63.全口義齒直接法重襯時組織面均勻磨除1mm。

64.灌注無牙合石膏模型時,其厚度不應(yīng)少于10mm。

65.在石膏模型上制作后堤區(qū)時,最深處的深度為1.0-1.5 mm。

66.在石膏模型上制作后堤區(qū)時,最寬處的寬度為5.0mm。

67.下頜基托一般應(yīng)蓋過磨牙后墊 1/3-1/2。

68.垂直距離等于息止頜位距離減去 2-4mm。

69.合平面堤與上唇下緣的關(guān)系是唇下 2mm。

70.微笑時,唇高線(上唇下緣)在上頜中切牙的 2/3。

71.微笑時。唇低線(下唇上緣)在下頜中切牙的 1/2。


來源:口腔視界

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