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首頁(yè)牙科種植 下頜選擇種植覆蓋義齒修復(fù),但附著齦不足(病例)

下頜選擇種植覆蓋義齒修復(fù),但附著齦不足(病例)

2016年06月13日13:50  人氣:-

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問(wèn)題和討論

患者,70歲,男性,主訴是下頜總義齒固位力差來(lái)院就診。計(jì)劃植入2顆種植體,行種植體支持式覆蓋義齒修復(fù)。


初診時(shí),口內(nèi)所見(jiàn)(圖1),曲面斷層片顯示(圖2),患者植入?yún)^(qū)骨量不足,前庭溝深度不足,附著齦的量不足。


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圖1 初診時(shí)口內(nèi)所見(jiàn)。


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圖2 初診時(shí)曲面斷層影像。


處理方法

沿牙槽嵴附著齦中線處切開(kāi)至黏膜下層(圖3),向根方分離半厚瓣,用可吸收線將半厚瓣行根方固定(圖4),完成附著齦的根方移動(dòng)。術(shù)后用印模材調(diào)整總義齒的內(nèi)側(cè)面(使之適應(yīng)創(chuàng)口)。

術(shù)后1周,創(chuàng)面已經(jīng)有新鮮上皮覆蓋(圖5)。

術(shù)后2周,可以看見(jiàn)新鮮角化牙齦的形成(圖6)。

術(shù)后4周,充足的角化牙齦(附著齦)形成同時(shí),完成了前庭溝的加深(圖7),然后成功植入2顆種植體。

術(shù)后3個(gè)月,能夠看到種植體周?chē)谐渥愕慕腔l(圖8、圖9)。


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圖3 將半厚瓣向根方分離。


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圖4 根方固定半厚瓣。


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圖5 術(shù)后1周口內(nèi)所見(jiàn)。


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圖6 術(shù)后2周口內(nèi)所見(jiàn)。


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圖7 術(shù)后4周口內(nèi)所見(jiàn)。


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圖8 種植體植入3個(gè)月后口內(nèi)所見(jiàn)。


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圖9 種植體植入3個(gè)月后曲面斷層影像。

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