排齦術(shù)是指采用排齦材料使游離齦發(fā)生側(cè)向移位，使游離齦緣與牙面分離，暴露出齦下區(qū)域，創(chuàng)造一個(gè)清潔、干燥、無(wú)滲出、無(wú)碎屑的操作區(qū)域。傳統(tǒng)的排齦方法主要有：機(jī)械法、機(jī)械化學(xué)法、外科法等，其中最常用的為機(jī)械化學(xué)法，包括利用排齦線、排齦膏等排齦。其中，最常用的排齦法將排齦線放置在齦溝內(nèi)，這種方法操作相對(duì)復(fù)雜、耗時(shí)，有時(shí)還會(huì)因牙齦損傷而出現(xiàn)退縮。
利用排齦線進(jìn)行排齦
牙科激光的應(yīng)用為美容牙醫(yī)學(xué)的治療帶來(lái)了諸多好處，包括：定位準(zhǔn)確、止血、無(wú)菌、最低限度的術(shù)后疼痛與腫脹。激光的作用機(jī)理是使其作用部位的組織汽化蒸發(fā)，從而達(dá)到所預(yù)期的效果。激光排齦術(shù)同樣是利用激光的熱效果產(chǎn)生牙齦組織收縮，在牙面和牙齦之間產(chǎn)生一條暫時(shí)的無(wú)組織區(qū)域。使用激光進(jìn)行排齦可以同時(shí)將齦下缺損部位有齦組織增生者一并切除，其定位準(zhǔn)確，免除了縫合和術(shù)后不適及敷藥，并可立即進(jìn)行取模。無(wú)論對(duì)病人還是臨床醫(yī)生，激光比鋼制手術(shù)刀乃至電刀都更具獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，是一種新型的排齦方法，尤其適用于后牙的排齦。
激光排齦示意圖
激光排齦的操作方法
激光排齦的操作方法十分簡(jiǎn)單，并且激光排齦不降低牙齦的高度，速度快，通常一顆牙僅需45-90秒的時(shí)間，對(duì)組織幾乎無(wú)損傷，1-2周后組織可以完全恢復(fù)正常。
對(duì)于新接觸口腔的激光的牙醫(yī)而言，在開(kāi)始階段，應(yīng)盡量適當(dāng)降低激光功率，以及選擇后牙區(qū)域進(jìn)行排齦操作。因?yàn)楹笱绤^(qū)域的牙齦組織較厚，且不影響口腔美觀。待操作熟練后，可以逐步提高激光功率到正常值，并且擴(kuò)展到其他區(qū)域進(jìn)行排齦操作。
A：利用半導(dǎo)體口腔激光光纖沿牙齒表面對(duì)牙齦進(jìn)行排齦操作
B：用3%的雙氧水沖洗并除去表面的碳化組織
C：治療后牙齦組織恢復(fù)健康
激光排齦術(shù)治療臨床方案
操作方法
1.常規(guī)的表面或者浸潤(rùn)麻醉
2.采用初始化處理的光纖，功率設(shè)置為1.0瓦特（W），將光纖的尖端插入牙面和牙齦之間的齦溝內(nèi)，往齦溝內(nèi)進(jìn)入的深度約0.5-1mm，啟動(dòng)激光，讓光纖的尖端以點(diǎn)觸移動(dòng)的方式沿齦溝滑動(dòng)，使牙齦的游離緣與牙面之間產(chǎn)生一條間隙，該間隙可以讓印模材料獲取精確的基牙肩臺(tái)的形狀。
注意事項(xiàng)
1. 光纖端面必須進(jìn)行初始化處理，以避免因激光穿透過(guò)深而導(dǎo)致對(duì)正?？谇唤M織的損害。
2. 激光排齦對(duì)于牙齦的創(chuàng)傷小，速度快，操作熟練后可以取得比常規(guī)排齦線更好的效果。
3. 激光排齦采用低功率的激光在齦溝內(nèi)產(chǎn)生0.5-1mm左右的間隙，并不降低牙齦的高度。
4. 在排齦過(guò)程中盡量不要產(chǎn)生碳化燒焦的組織，少量碳化的組織可用蘸有生理鹽水或雙氧水的棉簽去除。
來(lái)源：口腔激光
