問(wèn)：病原性牙齦出血有幾種？
答： 病源性牙齦出血也分為兩種：局部性（也稱(chēng)原發(fā)性）和全身性（也稱(chēng)并發(fā)性）。原發(fā)性牙齦出血通常由于牙齦炎或牙周炎引起；并發(fā)性牙齦出血通常由于身體的其它病變引起的并發(fā)癥，或者作為其它器官病變的一個(gè)癥狀出現(xiàn)，最典型的病變?nèi)纾禾悄虿?、白血病、肝炎、血小板缺少癥等。
問(wèn)：現(xiàn)在沒(méi)有牙齦出血，還需要護(hù)理嗎？
答： 即使現(xiàn)在沒(méi)有牙齦出血，也沒(méi)有牙齦炎、牙周炎，牙齦作為人體最容易的退化組織，也會(huì)提前出現(xiàn)生理退化，要想保持牙齦長(zhǎng)久健康，平時(shí)也需要適當(dāng)護(hù)理。
每個(gè)人對(duì)于健康的意識(shí)都不一樣，有些人更注重防患于未然，未雨綢繆，而有些人只愿意病急亂投醫(yī)，亡羊補(bǔ)牢。孰優(yōu)孰劣，本是一目了然，只能看各人的選擇取向了。
問(wèn)：孕婦牙齦出血是什么原因？
答：孕期最常見(jiàn)的牙齦出血原因是由于牙周炎。由于懷孕時(shí)期內(nèi)分泌改變，使得孕婦容易出現(xiàn)牙齦充血腫脹、顏色變紅、刷牙容易出血等癥狀，嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)疼痛不適和牙齦萎縮。
牙齦出血癥狀并非每個(gè)孕婦都會(huì)發(fā)生，然而從近年來(lái)的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，孕婦在孕期、哺乳期患有妊娠期牙周炎的個(gè)案逐年上升。妊娠期牙周炎通常在懷孕第二個(gè)月開(kāi)始出現(xiàn)，在第八個(gè)月時(shí)隨激素分泌濃度達(dá)到高峰變得更加嚴(yán)重。
因此，準(zhǔn)媽媽們一定要注意自己的口腔衛(wèi)生，定期進(jìn)行口腔檢查。
問(wèn)：哺乳期牙齦出血怎么辦？
答： 哺乳期牙齦出血的原因、癥狀，基本上跟妊娠期的情況是一樣的，跟哺乳期期的生理性變化密切相關(guān)，包括雌性激素增加、免疫功能較差、牙菌斑菌落生態(tài)改變，這些變化都可能促使牙菌斑對(duì)牙周組織局部刺加重，從而出現(xiàn)牙齦微絲血管發(fā)生逆向變化而出血。
從對(duì)母親和小孩的健康影響方面來(lái)說(shuō)，最合適的護(hù)理辦法就是保持口腔清潔衛(wèi)生。
問(wèn)：由牙周炎或慢性牙齦炎引起的出血有什么癥狀？
答： 凡是由牙周炎或慢性牙齦炎引起的牙齦出血，有以下特征：
A、其牙齦的顏色一定是深紅色或是紫紅色的（這種顏色表示牙齦存在嚴(yán)重炎癥）；
B、由于是炎癥引起，這種牙齦出血比較粘稠，呈瘀紅或發(fā)黑的顏色；
C、刷牙時(shí)會(huì)出血、吃水果時(shí)會(huì)出血，睡醒覺(jué)還會(huì)覺(jué)得口腔發(fā)腥。
問(wèn)：常見(jiàn)的牙齦出血是什么原因引起的呢？
答：牙齦出血主要原因是牙齦發(fā)生生理退化現(xiàn)象，牙齦萎縮現(xiàn)象已經(jīng)出現(xiàn)，牙齦組織的營(yíng)養(yǎng)代謝能力已出現(xiàn)障礙（醫(yī)學(xué)上已結(jié)論此時(shí)牙齦缺乏維生素B和C），因此其免疫功能減退，炎癥難于消除，這時(shí)牙齦本應(yīng)堅(jiān)硬的體質(zhì)會(huì)變得異常松軟而不能抗擠壓，而微絲血管壁反而變得硬脆易破。
同時(shí)，因?yàn)檫@種生理退化（營(yíng)養(yǎng)代謝障礙），必然導(dǎo)致牙齦免疫能力下降，齦體的體質(zhì)和微絲血管發(fā)生了巨大的逆向變化（松而脆），稍受擠壓就會(huì)出血。
最常見(jiàn)的牙齦出血，主要是由牙周炎和慢性牙齦炎引起。
問(wèn)：牙齦出血跟上火有關(guān)嗎？
答：牙齦出血是由于牙齦出現(xiàn)局部生理退化，導(dǎo)致齦體和微絲血管產(chǎn)生逆向變化而引起，跟上火并沒(méi)有直接關(guān)系的。
問(wèn)：那么，為什么因上火引起的急性牙齦炎有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)牙齦出血呢？
答： 實(shí)際上，急性牙齦炎的牙齦紅腫，不會(huì)直接引起牙齦出血，倒是因?yàn)樯匣鹜瑫r(shí)引發(fā)了急性牙髓炎，牙髓炎會(huì)引起牙根出血。
這種復(fù)合型炎癥很迷惑人，很多患者誤以為牙齦出血跟上火有直接關(guān)系，并一味喝涼茶降火，而忽略了對(duì)牙周炎的及時(shí)治療，結(jié)果反而適得其反，加重癥狀。
問(wèn)：牙齦出血和牙根出血有什么區(qū)別？
答： 牙齦出血通常是牙齦炎或牙周炎引起，牙齦顏色呈深紅發(fā)瘀的，出血也是深紅發(fā)瘀，量少比較粘稠；牙根出血通常可由牙髓炎或牙齦新陳代謝引起，如果是牙髓炎，必然有蛀牙或急性牙髓炎的疼痛癥狀，而牙齦的新陳代謝有時(shí)也會(huì)偶然出現(xiàn)無(wú)痛的牙根出血，通常牙根出血都是鮮紅而有活力的。
問(wèn)：并發(fā)性牙齦出血是什么病理原因引起的？
答：并發(fā)性牙齦出血是因?yàn)樯眢w的其它病變引起的并發(fā)癥，或表現(xiàn)為其它器官病變的癥狀之一，最典型的病變?nèi)纾禾悄虿?、白血病、肝炎、血小板缺少癥等。
牙齦是人體中提前生理退化的器管組織之一，以上的病變明顯都有一個(gè)共同特點(diǎn)，表現(xiàn)為嚴(yán)重?fù)p害人體的免疫機(jī)能，嚴(yán)重影響人體的營(yíng)養(yǎng)總代謝能力。也就是說(shuō)，這時(shí)候的牙齦出血的病變機(jī)理和這些疾病的病變機(jī)理是高度統(tǒng)一的，我們發(fā)現(xiàn)，和前面所論述的局部性牙齦出血的機(jī)理也是一致的。就是由于營(yíng)養(yǎng)代謝功能出現(xiàn)障礙而導(dǎo)致齦體和微絲血管出現(xiàn)逆向變化，從而導(dǎo)致牙齦出血。
問(wèn)：體檢時(shí)醫(yī)生說(shuō)我營(yíng)養(yǎng)均衡，為什么還會(huì)牙齦出血？
答：在長(zhǎng)期的研究中，我們發(fā)現(xiàn)，牙齦的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)以及營(yíng)養(yǎng)代謝水平往往和身體的整體營(yíng)養(yǎng)水平并不是一個(gè)完全對(duì)等、平衡的鏈接。也就是說(shuō)，牙齦的營(yíng)養(yǎng)不良，不代表身體營(yíng)養(yǎng)不良；然而身體營(yíng)養(yǎng)不良，則會(huì)更多的影響了牙齦的營(yíng)養(yǎng)缺失。
大多數(shù)常見(jiàn)的原發(fā)性牙齦出血僅表現(xiàn)為牙齦組織局部營(yíng)養(yǎng)代謝功能障礙，因此從全身性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充治療的效果來(lái)看，對(duì)于牙齦出血的治療效果，往往并不明
來(lái)源于牙醫(yī)世家
