微生物牙菌斑是導(dǎo)致齲齒和牙周疾病的最主要因素。雖然我們?cè)谘浪⒌裙ぞ叩妮o助下可以去除多數(shù)的牙菌斑，但還是有很多人沒有掌握正確去除牙菌斑的方法，沒有養(yǎng)成堅(jiān)持清理口腔衛(wèi)生的習(xí)慣。臨床研究表明，單純靠自覺性的日常清理，沒有定期的專業(yè)管理，是無法有效抑制牙齦炎的。
專業(yè)口腔預(yù)防管理方法
1. 去除牙菌斑、牙色素和牙結(jié)石;
2. 消除牙菌斑堆積、滯留的因素;
3. 向患者或監(jiān)護(hù)人示范口腔清潔保護(hù)的方法;
4. 進(jìn)行全面的臨床檢查;
5. 向患者和監(jiān)護(hù)人說明口腔預(yù)防治療的程序。
齲患和牙周病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的內(nèi)容
專業(yè)性口腔預(yù)防管理的方法和頻率取決于病人的齲患和牙周病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的結(jié)果，評(píng)估內(nèi)容如下：
1. 病史/近期全身健康情況(包括用藥情況);
2. 病人年齡;
3. 病人和病人家庭的遵醫(yī)行為;
4. 過去和近期齲患情況;
5. 家庭患齲病史;
6. 過去和近期牙周健康;
7. 家庭患牙周病病史;
8. 口腔衛(wèi)生;
9. 牙菌斑;
10. 牙齦炎;
11. 牙結(jié)石;
12. 外源性色素;
13. 導(dǎo)致牙菌斑堆積、滯留的局部因素。
專業(yè)預(yù)防方法
專業(yè)預(yù)防是通過牙刷、潔治器、拋光杯、牙線，機(jī)械儀器完成的。
1)如果沒有牙色素或牙結(jié)石，單純使用牙刷和牙膏就可以完成清理的效果。
2)拋光杯潔治法是利用極細(xì)小的拋光磨砂膏去除外源性牙色素。
3)局部有色素和牙結(jié)石的話，可選擇使用拋光和潔治器清理局部牙齒，而不是整個(gè)牙列。各種潔治方法選擇見(表1)。
4)在涂氟之前，需要對(duì)有的患者進(jìn)行牙齒拋光清潔，保證氟可以接觸到所有的清潔牙面。注意：拋光后有時(shí)候牙齒會(huì)敏感幾天，使用脫敏牙膏可以緩解癥狀。
建議
要定期進(jìn)行專業(yè)性管理預(yù)防，這么做的好處是：
1. 了解正確的口腔清潔衛(wèi)生技術(shù);
2. 去除微生物牙菌斑和牙結(jié)石;
3. 拋光牙齒表面，將牙菌斑的堆積、滯留降到最低;
4. 去除外源性牙色素;
除了檢查和潔治，臨床醫(yī)生還會(huì)為每位患者建立最合適的預(yù)防方案。醫(yī)生會(huì)選擇刺激性最小且能達(dá)到效果的方法。為了盡可能減少拋光過程中牙釉質(zhì)含氟層的損失，醫(yī)生會(huì)使用磨蝕性最低的拋光膏，力度也會(huì)盡量放輕。如果進(jìn)行拋光杯加拋光膏清潔預(yù)防，建議接受局部涂氟。
牙醫(yī)能夠確定齲患和牙周病風(fēng)險(xiǎn)，幫助患者確定預(yù)防的間隔時(shí)間。有高齲患和牙周病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的患者應(yīng)該更頻繁就診，而不是間隔6個(gè)月才看一次牙醫(yī)。應(yīng)該增加專業(yè)涂氟的次數(shù)，監(jiān)督微生物，重新進(jìn)行抗菌治療，重新評(píng)估在家庭中所進(jìn)行的清潔工作。應(yīng)該通過醫(yī)患雙方的努力，定制適合自己的預(yù)防計(jì)劃，通過適合方法維持良好的口腔衛(wèi)生。
來源于牙醫(yī)世家
