文獻(xiàn)：陳萬(wàn)春
昨天上午,接到我朋友的電話,稱其親屬在某一診所因拔牙而出血不止,邀我給處理,我在電話中告訴朋友,讓其親屬來(lái)我處做治療時(shí),要帶一張拔牙后拔牙部位的X光片,.接電話時(shí)病人給我的印象是;很有可能是殘根沒(méi)有拔除,或是牙齦撕裂,或是拔牙位的牙槽骨劈裂,一般情況下出血不止無(wú)外乎這幾種!
下午,病人如約來(lái)診,我先看了他的片子,拔牙窩空空,殘根的可能性被排除;下一步我讓他躺在椅位上,想查一下是否有牙齦撕裂或是牙槽骨碎骨.查后,均沒(méi)有出現(xiàn)我所想象到的結(jié)果.但病人出血確實(shí)很多.逼得我再次看片,這一看,卻出現(xiàn)了不想看到的現(xiàn)象--------下頜角骨折.
因該病人不在我這里拔的牙,所以,為了慎重起見,我沒(méi)有把當(dāng)時(shí)的診斷告訴病人.囑其再次拍片,遂確診為:下頜角骨折而致拔牙窩出血.
處理:囑病人去其拔牙的診所做相關(guān)的檢查與治療.
經(jīng)驗(yàn)總結(jié):1,類似此類的病人,做檢查時(shí),一定要仔細(xì),切不要遺漏任何一個(gè)可疑的環(huán)節(jié).
2,因涉及到診所的利益與醫(yī)師的責(zé)任問(wèn)題,所以做診斷時(shí),一定要有十足的把握,方可與患者溝通.
3,一旦確診,既便你能在本診所處理,也不要做,因?yàn)樨?zé)任重大,倘一旦摻入到醫(yī)療糾紛,此時(shí)是功也成了過(guò).
4,對(duì)于智齒的拔除,個(gè)人意見是:需在無(wú)阻力或是阻力很小的情況下,方可置鋌用力,切忌粗暴用力,否則后因不堪設(shè)想,本例就是一個(gè)教訓(xùn).
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