牙體預(yù)備時(shí)應(yīng)考慮的問題
保護(hù)牙體組織
基牙具有良好的固位形
基牙具有良好的抗力形
預(yù)留修復(fù)體的空間
邊緣的適合性
保護(hù)牙周組織
多個(gè)基牙時(shí)就位道的調(diào)節(jié)
實(shí)際備牙產(chǎn)生的問題
1. 保護(hù)牙體組織
防止過度預(yù)備(造成牙髓激惹)
保留活髓(保留牙體的整體性和韌性)
過度預(yù)備抗力形喪失
2. 基牙具有良好的固位形
摩擦力
正壓力:即修復(fù)體的密貼程度(小于0.2mm)
表面粗糙程度
牙的外形及洞形的幾何形狀:主要是牙體制備出一定聚合角度產(chǎn)生的阻擋作用
約束力
1,聚合角
2,牙體的高度
3,修復(fù)體合面的厚度
4,牙體的直徑(修復(fù)體邊緣)
5,牙體直徑、高度和聚合角的關(guān)系
牙體的直徑
牙體直徑、高度和聚合角的關(guān)系
輔助固位形的制約作用
環(huán)抱固位形(主要固位形)
樁固位形(增加固位形和抗力形)
箱型固位形
溝固位形
釘洞固位形
鳩尾固位形
翼固位形
環(huán)抱固位形(主要固位形)
樁固位形(增加固位形和抗力形)
箱型固位形
溝固位形
釘洞固位形
粘結(jié)力
粘結(jié)面表面積的大小
接觸面的粗糙程度
粘結(jié)面的處理
粘結(jié)劑的性能
粘結(jié)劑的稠稀度
粘結(jié)劑的厚度
操作者技術(shù)操作問題
粘結(jié)力
3.基牙具有良好的抗力形
保留活髓及其整體性
保留較多的牙體組織
增加牙體抗力形的措施
4. 預(yù)留修復(fù)體的空間
5. 邊緣的適合性
6. 保護(hù)牙周組織
7. 共同就位道的調(diào)節(jié)
8. 實(shí)際備牙產(chǎn)生的問題
牙體預(yù)備中涉及的其他知識(shí)
牙體解剖知識(shí)
烤瓷牙結(jié)構(gòu)知識(shí)
X線閱片知識(shí)
空間立體感的培養(yǎng)
空間距離感
空間角度衡量
空間物體的模擬造型
空間中模擬物體的運(yùn)動(dòng)軌跡
牙體解剖知識(shí)
牙體各個(gè)面的解剖厚度
烤瓷牙結(jié)構(gòu)知識(shí)
烤瓷牙的設(shè)計(jì)方式
X線閱片知識(shí)
牙體預(yù)備時(shí)需注意的問題
模型檢查
模擬預(yù)備
椅位的調(diào)節(jié)
醫(yī)囑
手機(jī)的使用
預(yù)備時(shí)注意的問題
備牙后的問題
來源:宇齒康