上界：額部發(fā)際線

下界：舌骨

左右界：顳骨乳突連線

口腔頜面部界限與分區(qū)

上、中、下三部分區(qū)法

器官功能分區(qū)法

13個解剖區(qū)

中國的傳統(tǒng)審美觀念對人的面部美特別重視，三庭五眼是古代畫家根據(jù)成年人的面部五官位置和比例歸納出來的一種人物面部的普遍規(guī)律，它闡明人體面部正面觀的縱向和橫向的比例關(guān)系，因此，三庭五眼是衡量人的五官大小、比例、位置的準繩。

中國人的審美觀念

功能部位多（畸形與功能障礙）

位置表淺（早發(fā)現(xiàn)）

血運豐富（抗感染，易出血）

皮膚易于伸展（成型手術(shù)，鄰位皮瓣）

有較多潛在間隙

特殊組織——牙齒

頜面部相關(guān)的骨骼（共18塊）：  

腦顱骨：額骨、顳骨、蝶骨。  

面顱骨：共14塊

成對（6對）：上頜骨、顴骨、鼻骨、淚骨、腭骨、下鼻甲。        

不成對：下頜骨、犁骨。

頸部骨：舌骨。

位置及特點：位于面中部，解剖形態(tài)極不規(guī)則。

結(jié)構(gòu)：一體（上頜竇）（四面），四突。

一體（竇）：中心部分為上頜骨體,其中空部分為上頜竇,呈錐形。

四面：前外側(cè)面（臉面）：眶下孔后面（顳下面）：上頜結(jié)節(jié)上面（眶面）；內(nèi)側(cè)面（鼻面）

四突：

額突

顴突

牙槽突

腭突：切牙孔、腭大孔

上頜骨結(jié)構(gòu)特點

上頜骨體內(nèi)腔寬大

近鄰腔、窩、裂隙較多。

與鄰骨連接復(fù)雜。

支柱與支架

A、尖牙支柱

B、顴突支柱

C、翼突支柱

上頜骨與咀嚼功能關(guān)系密切。

上頜骨骨質(zhì)疏松，附著肌束（表情?。┍∪?。

是頜面骨中唯一可以活動且最堅實的骨骼，分下頜體和下頜支

結(jié)構(gòu)

下頜體：內(nèi)面、外面、牙槽突、下緣

下頜支：內(nèi)面（下頜孔）、外面、喙突、髁突

下頜角：

薄弱部位

頦正中聯(lián)合、頦孔區(qū)、下頜角，髁狀突頸部血供和神經(jīng)支配下牙槽動脈、下頜神經(jīng)

一）面頸部肌肉

l表情肌

l咀嚼肌群

l舌部肌群

l咽腭肌

l頸部肌群

主要表情肌

眼輪匝肌

口輪匝肌

上唇方肌與下唇方肌

笑肌

額肌

頰肌

l起止點：骨壁與筋膜；皮膚

l功能：表情（喜怒哀樂）

l分類：環(huán)狀排列；放射狀排列

l神經(jīng)支配：面神經(jīng)

l特點：淺、薄、短、小、圍繞面部孔裂

升頜（閉口）肌群：

l咬肌、顳肌、翼內(nèi)肌

降頜（開口）肌群：

l二腹肌、頦舌骨肌、下頜舌骨肌

翼外?。籂恳骂M骨前伸和側(cè)方運動

咀嚼肌運動主要有三叉神經(jīng)下頜神經(jīng)的前股纖維支配

一）動脈

頜面部血液供應(yīng)主要來自頸外動脈的分支

二）靜脈

分類

靜脈網(wǎng)

l面前靜脈

l面后靜脈

深靜脈網(wǎng)

l翼靜脈叢（翼叢）

特點：靜脈瓣較少或無瓣膜(危險三角)

1、淋巴組織

臨床意義

口腔頜面頸部的淋巴組織（淋巴結(jié)和淋巴管）十分豐富；共同組成此部的防御系統(tǒng)。正常情況下，淋巴結(jié)的硬度與軟組織相似，不易觸及。感染狀態(tài)下淋巴結(jié)會腫大和疼痛；腫瘤侵及淋巴結(jié)呈現(xiàn)無痛增大。

2、涎腺

分類

根據(jù)分泌功能：漿液腺，粘液腺，混合腺

根據(jù)體積：大涎腺，小涎腺

小涎腺：分布于粘膜下層，主要為粘液腺

大涎腺：

腮腺：漿液腺，體積最大

頜下腺：以漿液為主的混合腺，分泌最多

舌下腺：以粘液為主的混合腺

一）面神經(jīng)

l第七對腦神經(jīng)

l口腔頜面部主要的運動神經(jīng)

l以運動神經(jīng)為主的混合神經(jīng)

l經(jīng)莖乳孔出顱

l分支（見下頁）

l功能：支配表情?。簧嗲?/3味覺；涎腺分泌

顳支

二）三叉神經(jīng)

l第五對腦神經(jīng)（最大）

l感覺神經(jīng)為主的混合神經(jīng)

l分支：眼神經(jīng)；上頜神經(jīng)；下頜神經(jīng)

l功能：司口腔頜面部感覺，麻醉

三）上頜神經(jīng)

自圓孔出顱

翼腭窩

眶下裂

眶下溝

眶下管

眶下孔

出眶下孔后稱眶下神經(jīng)

四）下頜神經(jīng)

自卵圓孔出顱

含有感覺和運動兩種神經(jīng)纖維

來源于齒道

1/5