牙不是垂直地排列在牙槽骨中，而是具有一定的傾斜方向與傾斜角度。正常情況下，牙的傾斜方向與咀嚼運(yùn)動(dòng)所產(chǎn)生的力的方向相適應(yīng)，從而使咀嚼力得以沿牙體長(zhǎng)軸的方向傳導(dǎo)，這有利于在發(fā)揮牙的咀嚼能力的同時(shí)，保護(hù)和維持牙及牙周組織的健康。牙的傾斜還使牙列中各牙之間廣泛而緊密地接觸，增大直接發(fā)揮咀嚼食物作用的上下牙的接觸面積，避免咬傷唇、頰、舌，便于舌的運(yùn)動(dòng)，同時(shí)，還有利于襯托唇、頰，對(duì)保持面下1/3的形態(tài)起重要作用。
(一)近遠(yuǎn)中向的傾斜
從牙弓的唇側(cè)或頰側(cè)方向觀察，前、后牙具有不同的傾斜表現(xiàn)，這種傾斜稱之為近、遠(yuǎn)中向傾斜。一般以牙冠的傾斜方向表示牙長(zhǎng)軸傾斜方向，以牙長(zhǎng)軸與垂線的交角，表示牙傾斜程度的大小。正常情況下，上頜中切牙較正或稍向近中傾斜，上頜尖牙略向近中傾斜，上頜側(cè)切牙是上前牙中向近中傾斜程度最大者;下頜切牙和尖牙的近、遠(yuǎn)中傾斜程度均比較小。上、下頜前磨牙及第一磨牙在近、遠(yuǎn)中方向上的傾斜度均相對(duì)較小，牙長(zhǎng)軸較正，上、下頜第二、第三磨牙向近中傾斜的程度依次增大。
上牙列牙的傾斜情況(正面觀)
上牙列牙的傾斜情況(側(cè)面觀)
下牙列牙的傾斜情況(正面觀)
下牙列牙的傾斜情況(側(cè)面觀)
在臨床上，如果上、下前牙的牙量與骨量之間存在輕度不協(xié)調(diào)關(guān)系，為使各鄰牙之間既能接觸緊密，又能滿足淺覆頜、淺覆蓋的正常標(biāo)準(zhǔn)，在正畸或修復(fù)治療中，可以通過調(diào)整牙長(zhǎng)軸傾斜程度來適當(dāng)調(diào)整前段牙弓長(zhǎng)度，以滿足局部排牙治療需求。
(二)唇(頰)舌向的傾斜
從牙弓的近中或遠(yuǎn)中方向觀察(斷面觀)，前、后牙亦有不同的傾斜情況，這種傾斜稱為唇(頰)舌向傾斜。唇(頰)舌向傾斜度是指以牙冠方向表示的牙體長(zhǎng)軸相對(duì)于水平面的傾斜角度。一般來說，上、下頜切牙均向唇側(cè)傾斜，與頜骨前端牙槽突的傾斜方向一致，下頜切牙的傾斜度較上頜切牙略小。上、下頜的尖牙、上頜前磨牙以及上、下頜的第一磨牙相對(duì)較正，下頜前磨牙向舌側(cè)傾斜明顯，上頜第二、三磨牙向頰側(cè)傾斜，下頜第二、三磨牙向舌側(cè)傾斜。
(三)垂直向關(guān)系
為方便描述上、下頜牙在垂直方向上的排列情況，首先需要假設(shè)一個(gè)參考平面，然后描述各牙相對(duì)于該參考平面的垂直向位置關(guān)系，該平面即為頜平面。其定義是：從上頜中切牙的近中切角到雙側(cè)第一磨牙的近中頰尖頂所構(gòu)成的假想平面，該平面與鼻翼耳屏線平行，基本上平分頜間距離，并與上唇緣有一定的位置關(guān)系，因此在口腔修復(fù)的臨床治療中，常以此平面作為制作全、口義齒頜堤和排列人工牙的依據(jù)。在文獻(xiàn)報(bào)道中，也有人采用雙側(cè)第二磨牙的近中舌尖頂或遠(yuǎn)中頰尖頂作為定位點(diǎn)定義頜平面。
在解剖學(xué)研究中，為了準(zhǔn)確記錄與上、下頜牙咬合有關(guān)的下頜運(yùn)動(dòng)以及下頜骨或下牙列相對(duì)于上頜骨或上牙列的位置關(guān)系，常以下頜牙列為基準(zhǔn)定義頜平面，稱其為解剖學(xué)頜平面，其定義是：從下頜中切牙的近中鄰接點(diǎn)到雙側(cè)最后一個(gè)磨牙遠(yuǎn)中頰尖頂所構(gòu)成的假想平面。
頜平面
以上頜牙列為基準(zhǔn)的頜平面作為參考平面，各牙與該平面的位置關(guān)系是：上頜中切牙、尖牙、前磨牙頰尖與該平面接觸，依據(jù)不同的上頜頜平面定義，上頜第一磨牙的近頰尖、近舌尖或上頜第二磨牙頰尖，與該平面接觸;側(cè)切牙與該平面不接觸，磨牙的牙尖與該平面的距離，從前向后依次增大。
來源于口腔醫(yī)學(xué)網(wǎng)
