種植牙是解決牙齒缺失的一種修復(fù)手段，對(duì)于種植牙，很多人最關(guān)心的是種植手術(shù)會(huì)不會(huì)有危險(xiǎn)，會(huì)不會(huì)傷到健康組織，能達(dá)到預(yù)期的效果嗎，能達(dá)到想要的美觀和咀嚼功能嗎？
怎樣使種植修復(fù)變得更安全、高效、可靠？
01
首診檢查、診斷、治療計(jì)劃、口腔健康準(zhǔn)備
具體分五步來保證術(shù)前設(shè)計(jì)的準(zhǔn)確。
1.初診常規(guī)口腔檢查、種植修復(fù)前口腔健康準(zhǔn)備
是否有齲齒、牙周病、粘膜疾病、TMJ疾病等。完成修復(fù)前的常規(guī)治療，建立健康的基礎(chǔ)。這一步對(duì)于任何一種修復(fù)方式，不論是傳統(tǒng)的固定、活動(dòng)義齒修復(fù)，還是現(xiàn)代全數(shù)字化種植修復(fù)都是必不可少的。
2.修復(fù)體CAD
光學(xué)掃描儀采集牙列數(shù)字化印模，利用CAD/CAM軟件，按照口腔生理學(xué)要求進(jìn)行缺牙區(qū)冠橋的計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)，完成缺牙區(qū)虛擬咬合重建。
3.牙科CT掃描，種植計(jì)劃
頜面部CBCT掃描，頜骨三維建模。在CBCT數(shù)據(jù)處理軟件中標(biāo)記出重要的神經(jīng)、血管、上頜竇等關(guān)鍵解剖標(biāo)志。將上述CAD/CAM軟件中完成的冠橋CAD數(shù)據(jù)導(dǎo)入CBCT軟件，.STL格式的牙頜模型與DICOM格式的CT牙頜骨模型配準(zhǔn)整合，選擇合適的植體，避開重要解剖結(jié)構(gòu)，設(shè)計(jì)安全的種植體植入位置與角度，實(shí)現(xiàn)以生理性修復(fù)為導(dǎo)向的種植規(guī)劃。
4.醫(yī)患交流可視化
電腦中完成上述設(shè)計(jì)后，與患者進(jìn)行術(shù)前可視化交流，患者對(duì)自身的解剖狀況和種植修復(fù)設(shè)計(jì)、植入方式會(huì)有充分的認(rèn)識(shí)。
5.種植外科導(dǎo)板制作
在軟件中選定外科導(dǎo)板制作功能，按規(guī)劃的種植方案CAM/RP方式加工出外科手術(shù)導(dǎo)板。
02
種植手術(shù)
在外科導(dǎo)板引導(dǎo)下完成種植體植入手術(shù)。因?yàn)橐呀?jīng)在術(shù)前對(duì)頜骨解剖有了充分了解、并經(jīng)測(cè)量和安全范圍設(shè)定，軟件中虛擬安全植入，選定的種植體完全按種植計(jì)劃導(dǎo)板限定的位置與方向植入，手術(shù)更安全；種植術(shù)中不需要如傳統(tǒng)種植手術(shù)一樣切開牙齦、暴露牙槽嵴，手術(shù)創(chuàng)傷很小，植入完成甚至不需要縫合。
植體植入完成后可以直接戴入個(gè)性化基臺(tái)與全冠，完成即刻修復(fù)。個(gè)性化基臺(tái)與全冠在手術(shù)規(guī)劃時(shí)已預(yù)先CAD設(shè)計(jì)完成，可以術(shù)前預(yù)先CAM加工完成；也可以種植體植入后再口內(nèi)光學(xué)掃描數(shù)據(jù)采集，CAD/CAM方法2小時(shí)內(nèi)完成。個(gè)性化基臺(tái)可以是金屬基臺(tái)也可以是金屬基底的全瓷基臺(tái)，全冠材料可以選擇樹脂、陶瓷或陶瓷復(fù)合材料，可以粘接固位也可以螺絲固位。
種植術(shù)后4-6個(gè)月種植體骨結(jié)合，這是再根據(jù)口腔內(nèi)軟硬組織恢復(fù)情況，重新數(shù)字化設(shè)計(jì)制作更換新的全冠。以上就是種植牙規(guī)范化的流程。
修復(fù)后，建議患者每半年一次的口腔健康維護(hù)。
來源： 美加美牙
