牙周評(píng)價(jià)的常用指數(shù)

松動(dòng)度

1度 水平向動(dòng)度≤1mm

2度 水平向動(dòng)度≥1mm

3度 嚴(yán)重的松動(dòng)以及有垂直向動(dòng)度

根分叉病變

Glickman將其分為四度，此種分類(lèi)方法有利于指導(dǎo)治療和判斷預(yù)后。

I度：屬于病變?cè)缙?。分叉區(qū)內(nèi)的骨質(zhì)吸收很輕微，雖然從牙周袋內(nèi)已能探到根分叉的外形，但尚不能水平探入分叉內(nèi)，牙周袋屬于骨上袋。由于骨質(zhì)吸收輕微，通常在X線(xiàn)片上看不到改變，主要靠臨床探診發(fā)現(xiàn)。

II度：在多根牙的一個(gè)或一個(gè)以上的根分叉區(qū)內(nèi)已有骨吸收，但因?yàn)榉植鎱^(qū)內(nèi)尚有未吸收的牙槽骨，使病變尚未與對(duì)側(cè)相同。用牙周探針可從水平方向部分地進(jìn)入分叉區(qū)內(nèi)。X線(xiàn)片一般僅顯示分叉區(qū)的牙周膜增寬，或骨質(zhì)密度有小范圍的降低。

III度：根分叉區(qū)內(nèi)的牙槽骨全部吸收，形成“貫通性”病變，探針能水平探入分叉區(qū)與另一側(cè)相同，但它仍被牙周袋軟組織所覆蓋而為直接暴露于口腔。下頜磨牙的III度病變?cè)赬線(xiàn)片上可見(jiàn)完全的透影區(qū)，但有時(shí)會(huì)因牙根互相靠近或與外斜線(xiàn)的重疊而使病變不明顯，上頜的病變則易與腭根影像重疊而不明顯。III度病變處也可存在垂直型的骨吸收。

IV度：根間骨隔完全破壞，且牙齦退縮而使病變的根分叉區(qū)完全暴露于口腔中。X線(xiàn)片所見(jiàn)與III度病變相似。

另一種分類(lèi)法是Hamp等提出的，它根據(jù)水平探診根間骨破壞的程度來(lái)分類(lèi)。

I度：用探針能水平探入根分叉區(qū)，探入深度未超過(guò)牙齒寬度的1/3。

II度：根分叉區(qū)骨質(zhì)的水平性破壞已超過(guò)牙寬度的1/3，但尚未與對(duì)側(cè)貫通。

III度：根分叉區(qū)骨質(zhì)已有“貫通性”的破壞。探針已能暢通。

牙齦退縮的分度(Miller 1985)

Class1：牙齦退縮深或?qū)?，但不低于膜齦線(xiàn)。

牙間區(qū)沒(méi)有骨和牙齦組織的喪失。

預(yù)后：good

Class2：牙齦退縮深或?qū)挘疫_(dá)到膜齦線(xiàn)。

牙間區(qū)沒(méi)有骨和牙齦組織的喪失。

預(yù)后：good

Class3：牙齦退縮程度處于Class1或Class2，

牙間區(qū)有骨和牙齦組織的喪失。

預(yù)后：不能完全覆蓋根面。

Class4：牙齦退縮程度處于Class1或Class2，

牙間區(qū)有顯著的骨和牙齦組織的喪失。

預(yù)后：沒(méi)有覆蓋的可能性。

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