牙周炎患者正畸治療的特點
輕力、細絲、易清潔原則
相對于牙周健康人群,受損的牙周支持力量使牙周炎患者的正畸治療復雜化,高風險,牙周炎患者在正畸治療時,無論是使用固定矯治還是無托槽隱形矯治,都應遵循輕力、細絲、易清潔的原則。對牙槽骨支持情況做出評估,根據(jù)評估結果決定對牙齒的移動程度,遵循少量牙移動的原則。
正畸壓入伸長前牙時,首先評估牙周骨支持量,骨支持量嚴重不足時,考慮直接降低牙冠高度,后續(xù)可結合修復治療及長期牙周維護治療。
注重牙周治療與患者自身口腔健康維護
牙周炎患者在進行正畸治療時,對其牙周的治療與維護應貫穿始終——在正畸治療前、治療中、治療后都應持續(xù)進行牙周治療與維護。
患者自身口腔健康的維護對其牙周及正畸治療效果有很大的影響,故醫(yī)師對患者的口腔衛(wèi)生宣教非常重要,囑其通過自身的行為,如使用間隙刷、沖牙器等,幫助維護其正畸治療期間的牙周健康。
牙周炎患者正畸治療后的保持
牙周炎患者由于其牙周支持組織存在缺損,與牙周健康患者相比復發(fā)傾向更嚴重,故其正畸后的保持也十分重要。同時,牙周支持組織缺損的患牙經(jīng)正畸治療后可能存在松動現(xiàn)象,大于生理動度的牙齒晃動不利于牙周組織的修復愈合,故保持器最好具有類似牙周夾板的作用。固定橋與舌側絲固定保持器使牙周組織的支持力總體增大,利于維護剩余牙周組織的健康,優(yōu)于活動保持器。
來源:今日口腔