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1、局部麻醉
2、拔牙技巧
3、充填技巧
4、根管治療
5、備牙技巧
6、排銀技巧
7、取模技巧
8、可摘設(shè)計(jì)
9、全口制作
10、口腔解剖
11、拍片技巧
12、根管封藥
13、斷針再取
14、根管側(cè)穿（底穿）
15、根管滲血
16、殘髓處理
17、乳牙治療
18、窩溝封閉
19、病例書寫
20、妊娠牙病
21、正確刷牙
22、洗牙溝通
23、牙齒比色
24、醫(yī)患溝通
25、牙醫(yī)心聲
26、牙醫(yī)成長(zhǎng)
27、患者須知
28、根管充填
29、殘冠保留
30、口腔潰瘍
最近向我咨詢成人牙齒矯正特別是隱形牙齒矯正的朋友是越來越多，隨著人們對(duì)生活品質(zhì)追求的不斷提高，對(duì)自己的外在形象也有了更高的要求。這些人大多是在青少年時(shí)錯(cuò)過了適當(dāng)?shù)某C正時(shí)機(jī)，參加工作多年之后、或即將參加工作不得不又考慮這個(gè)問題。
牙齒矯正的方法非常的多，大家在選擇的時(shí)候往往無所適從，不知道各類矯正方法的優(yōu)缺點(diǎn)。不知道哪一種方法更適合自己，哪一種方法舒適度更好，哪一種方法的隱形效果好，哪一種方法的矯正效果好。網(wǎng)上雖然也有很多文章介紹各類矯正方法，但部分撰文者往往有根據(jù)自己利益所在，片面夸大某些矯正方法的優(yōu)點(diǎn)而刻意忽略其缺點(diǎn)，有誤導(dǎo)患者之嫌。根據(jù)自己平時(shí)工作中的經(jīng)驗(yàn)，在這里盡量客觀的把這些矯正方法的優(yōu)缺點(diǎn)總結(jié)一下，做一個(gè)簡(jiǎn)單但明確的對(duì)比，希望對(duì)大家有所幫助。本文是一篇科普類文章，主要面向需要矯正牙齒的朋友，主要介紹患者較常接觸的矯正方法。
成人矯正之所以不同于青少年的矯正，在于成人往往都已經(jīng)工作、或即將去競(jìng)爭(zhēng)一份好工作，在矯正過程中很在意矯正器對(duì)外觀帶來的影響，因?yàn)?ldquo;鐵嘴鋼牙”的形象很多朋友無法接受。隨著隱形矯正技術(shù)的不斷推廣成熟，很多朋友開始選擇這一矯正方法，隱形矯正相對(duì)于傳統(tǒng)的金屬托槽矯正（金屬牙箍），最大的特點(diǎn)是對(duì)外觀無影響或影響很小，常用的隱形矯正方法主要有：透明陶瓷托槽隱形矯正，舌側(cè)隱形矯正，透明膠套隱形矯正。
1 常規(guī)矯正（金屬托槽）：
常規(guī)金屬托槽矯正（即金屬牙箍），是最常用的牙齒矯正方法，矯正周期一般在1-2年，初粘托槽時(shí)，會(huì)有輕度不適，1-2周即可適應(yīng)。常規(guī)矯正方法的費(fèi)用相對(duì)其他矯正方法最低，一般在4000-8000元。金屬托槽矯正最大的優(yōu)點(diǎn)是技術(shù)非常成熟，矯正過程中移動(dòng)牙齒的效率非常高，醫(yī)生可以非常準(zhǔn)確的控制牙齒位置，最終能達(dá)到很理想的矯正效果。這種矯正技術(shù)適應(yīng)癥廣泛，幾乎所有類型的的牙齒不齊都可以采用此種方法矯正。金屬托槽矯正的缺點(diǎn)是對(duì)美觀有一定影響，有些需要進(jìn)行牙齒矯正的朋友不喜歡鐵嘴鋼牙的形象。
2 透明陶瓷托槽隱形矯正：
因?yàn)榻饘偻胁鄢C正影響美觀，所以陶瓷托槽應(yīng)運(yùn)而生，陶瓷托槽采用半透明陶瓷材質(zhì)，具有一定的隱形效果，美觀度較金屬托槽好很多，一般在社交距離上如果不是仔細(xì)觀察，是不容易被人發(fā)現(xiàn)的。陶瓷托槽的缺點(diǎn)是因?yàn)閾Q用陶瓷托槽后，矯正絲和托槽之間的摩擦力變大，所以比金屬托槽矯正周期長(zhǎng)3-4個(gè)月。而且它雖然有一定的隱形效果，但不能達(dá)到完全隱形，近距離仔細(xì)觀察還可以被看出來。陶瓷托槽矯正技術(shù)和金屬托槽矯正除了托槽材質(zhì)不同外，其技術(shù)本質(zhì)是一樣的，所有他們兩者的適應(yīng)癥一致，舒適度、矯正效果也都沒有差別。因?yàn)橥该魈沾赏胁蹆r(jià)格較高，所以其矯正費(fèi)用較常規(guī)方法高一些，一般在7000—10000元。陶瓷托槽矯正技術(shù)，隱形美觀，矯正效果好，適合對(duì)美觀度有一定要求的朋友選擇。
3 舌側(cè)隱形矯正：
透明陶瓷托槽雖然具有一定的隱形效果，但仍然無法滿足對(duì)外在形象有苛求的人群，例如演員、主持人、教師、高級(jí)公關(guān)人員等，他們因?yàn)槁殬I(yè)性質(zhì)對(duì)容貌外觀有很高的要求，迫切需要進(jìn)行牙齒矯正，但又不希望矯正器對(duì)外觀帶來任何不利影響。舌側(cè)隱形矯正恰恰可以滿足這一要求，達(dá)到完全隱形——舌側(cè)矯正的矯正器粘接在牙齒的內(nèi)側(cè)（靠近舌頭的那一側(cè)），因?yàn)檠例X的阻擋，矯正器在矯正過程中不會(huì)被外人觀察到，可以達(dá)到完全隱形的效果。
舌側(cè)矯正的缺點(diǎn)是舒適度較差，初粘托槽時(shí)會(huì)有不適，對(duì)發(fā)音有一定影響，需要3-4周或更長(zhǎng)時(shí)間適應(yīng)，個(gè)別敏感體質(zhì)者還可能因?yàn)槌C正器摩擦舌頭導(dǎo)致潰瘍。
舌側(cè)矯正將矯治器置于牙齒內(nèi)側(cè)，導(dǎo)致技術(shù)難度升高，醫(yī)生操作更加困難，矯正時(shí)間比傳統(tǒng)矯正長(zhǎng)3-6個(gè)月，費(fèi)用偏高，一般在16000-20000元。
雖然托槽粘接的位置不同，但舌側(cè)矯正技術(shù)與前兩種矯正技術(shù)的技術(shù)本質(zhì)是一樣的，所以它適用于各類牙齒不齊，且可以達(dá)到很好的矯正效果。建議對(duì)美觀度要求很高，經(jīng)濟(jì)條件較好的朋友選擇。
4 透明膠套隱形矯正：
透明膠套隱形矯正是近幾年出現(xiàn)的一種新技術(shù)，這種技術(shù)的作用機(jī)理是采用計(jì)算機(jī)掃描患者原來的牙齒模型，由計(jì)算機(jī)在牙齒模型上將牙齒列整齊，然后根據(jù)排列整齊的牙模制作一系列膠套，膠套戴入患者口中后，就會(huì)對(duì)不整齊的牙齒產(chǎn)生作用力，患者定期更換膠套，就會(huì)逐漸排齊牙齒。
這種矯正技術(shù)是隱形校正技術(shù)中隱形效果最好，舒適度最高的一種，它不影響發(fā)音，但因?yàn)槟z套所能提供的力量和條件有限，這種矯正技術(shù)的適用面很窄，只能矯正輕度的牙齒不齊，很多類型的牙齒不齊無法用該技術(shù)矯正，而且它不能很精確的調(diào)整咬合，有些“好看不中用”的感覺。
透明膠套矯正技術(shù)通常矯正周期為兩年左右，初戴膠套是有輕度不適，1-2周即可適應(yīng)，矯正費(fèi)用20000左右。因?yàn)槌C正效果有限，后期咬合微細(xì)調(diào)整無法進(jìn)行，這種方法稍有些“華而不實(shí)”，我一般不建議患者選擇。
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